Paciente con hipotiroidismo, niveles de TSH normales y cómo debes medicarte
Conocer tu condición es para esencial del proceso, sobre todo cuando vives con una condición como el hipotiroidismo. En un diálogo entre la Dra. Yineli Ortiz, endocrinóloga de entrenamiento y paciente con hipotiroidismo de Hashimoto y el Dr. José García Mateo, endocrinólogo y presidente de SPED.
Entre los síntomas que resaltaron los especialistas incluyen fatiga persistente que no mejora, notado cambios en la piel, uñas quebradas, problemas en la concentración.
¿Cómo se debería tomar la medicación?
Los suplementos de hormona tiroidea se toman todos los días en ayunas 30 minutos antes del desayuno. Ambos hicieron énfasis en que esta debe ser siempre la misma pastilla, en la misma dosificación y marca. Además, se debe respetar la formulación original.
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¿Qué significa que la hormona tiroidea esté alta?
«Los niveles de la hormona tiroidea pueden estar altos en dependencia del rango de edad, su género y otros factores como si la mujer está en edad reproductiva«. Por ejemplo, una mujer joven debería tener valores entre 4 y 4.5. Por otro lado, si eres una mujer en planes de tener embarazo pues podría ser entre 0.4 hasta 2.5 podría estar bien. Por otro lado, una mujer postmenopáusica, o sea que ya pasó de la menopausia, no está en edad reproductiva, tiene otras condiciones podría tener un TSH un poco más alto, incluso de 6.
«Tenemos que individualizar la terapia y prevenir complicaciones que se asocian al sobretratamiento con hormona tiroidea en pacientes que viven con hipotiroidismo», dijo el doctor García Mateo.
Si la TSH, hormona estimuladora de tiroides está alta, eso quiere decir que no está controlada la condición de hipotiroidismo, así que posiblemente por eso es que existan síntomas.
¿Puedo hacer otros cambios además de la medicación?
«Siempre es beneficioso para cualquier condición crónica mantener una dieta saludable y estable en cuanto al peso, acompañada de ejercicio. Cuando un paciente se ejercita, se siente mejor, especialmente si su condición crónica presenta síntomas. Una dieta equilibrada y la actividad física mejoran considerablemente la calidad de vida. En cuanto al uso de suplementos, es importante tener precaución», contó el especialista.
Si un paciente está tomando suplementos por cualquier razón, es crucial informar al médico sobre el tipo específico de suplemento para evaluar posibles interacciones.
Por ejemplo, algunos suplementos como los de hierro o multivitamínicos pueden afectar la absorción de la hormona tiroidea en el intestino, lo cual es relevante para pacientes con hipotiroidismo. Es esencial instruir al paciente sobre la separación adecuada de la dosis de la hormona tiroidea y el suplemento, ya que la mayoría de las veces la hormona se toma por la mañana.
«Debes separar la toma de ciertos suplementos de la hormona tiroidea por al menos 4 a 6 horas para evitar interacciones que afecten su absorción intestinal. Aunque algunos suplementos no alteran directamente la hormona tiroidea, sí pueden distorsionar los resultados de los análisis cuando se evalúa al paciente y se le hace seguimiento para verificar la eficacia del tratamiento».
Por ejemplo, los suplementos de biotina, populares para mejorar la salud del cabello y las uñas, son ampliamente utilizados pero no suelen figurar en las recetas médicas. Estos suplementos pueden interferir con las pruebas de laboratorio utilizadas para medir las hormonas tiroideas. Por tanto, es fundamental que los pacientes informen a sus proveedores de salud sobre los suplementos que consumen para ajustar el tratamiento de manera adecuada.
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