Conoce el nuevo test sanguíneo para diagnosticar trastornos mentales
El 22 de marzo marcó un hito significativo en el ámbito de la salud mental en Francia, con el lanzamiento del primer análisis de sangre destinado a diagnosticar trastornos bipolares y depresión, anunciado por SYNLAB y ALCEDIAG. Esta noticia, sin duda, generó interés y expectación, considerando lo desafiante que resulta el diagnóstico preciso de condiciones psiquiátricas, especialmente aquellas con síntomas superpuestos, como la depresión recurrente y el trastorno bipolar.
Ante esta innovadora prueba, surge la pregunta inevitable: ¿representa esta nueva herramienta una esperanza tangible para los pacientes, tal como lo sugiere el laboratorio? En el campo de la psiquiatría, las reacciones han sido, en su mayoría, cautelosas. Tanto la Asociación Francesa de Psiquiatría Biológica y Neuropsicofarmacológica (AFPBN) como Stéphane Jamain, Director de Investigación en Neuropsiquiatría Traslacional (Inserm U955, Instituto Mondor de Investigación Biomédica), expresaron reservas en entrevistas con Medscape, subrayando la necesidad de un análisis cuidadoso y exhaustivo antes de considerar la prueba como un avance definitivo en el diagnóstico de trastornos mentales.
“Hasta la fecha, ninguna prueba cumple con estos requisitos para su uso en la práctica clínica”, AFPBN.
El desafío del diagnóstico precoz en trastornos psiquiátricos como la depresión y el trastorno bipolar destaca la importancia crítica de identificar y tratar adecuadamente estas condiciones en sus etapas iniciales. La detección temprana y la intervención adecuada son fundamentales, ya que el trastorno bipolar, si no se trata o se maneja incorrectamente, puede tener consecuencias graves en la salud mental y física de los pacientes, así como en su calidad de vida y la de sus seres queridos.
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A pesar de esta urgencia, los estudios revelan un preocupante retraso en el diagnóstico de trastorno bipolar, con una media de 8 a 10 años, e incluso más en algunos casos. Este diagnóstico se basa en la evaluación clínica realizada por un médico especialista, utilizando cuestionarios validados y escalas de valoración. Este prolongado período hasta el diagnóstico subraya la complejidad y los desafíos asociados con la identificación precisa de trastornos mentales, lo que resalta la necesidad de enfoques innovadores y herramientas adicionales para mejorar la detección temprana y el manejo efectivo de estas enfermedades.
En respuesta al anuncio, la Asociación Francesa de Psiquiatría Biológica y Neurofarmacología emitió un comunicado de prensa en el que expresó su posición respecto a la prueba de diagnóstico recién presentada. «Hasta la fecha, ninguna prueba cumple [estas] condiciones para su uso en la práctica clínica».
Entre los criterios destacados por la AFPBN se incluyen la validación de los resultados en múltiples estudios clínicos independientes, así como la sensibilidad y especificidad satisfactorias de la prueba.
Aquí es donde radica el problema, porque ALCEDIAG informa sobre los dos estudios clínicos, pero hasta la fecha solo se ha publicado un estudio -es cierto que en Translational Psychiatry- sobre un total de 400 pacientes. Quienes, en este caso, han sido sometidos a la prueba de diagnóstico en cuestión, lo que plantea interrogantes sobre la suficiencia de la evidencia científica respaldando su eficacia y validez. Esta disparidad en la disponibilidad de datos subraya la necesidad de una evaluación minuciosa y transparente antes de la adopción generalizada de esta prueba en la práctica clínica.
«Ya tenían una patología psiquiátrica bien establecida, no tenían los mismos síntomas entre los depresivos recurrentes y los que tenían trastorno bipolar y no tomaban los mismos tratamientos», señala el genetista Stéphane Jamain.
La técnica utilizada por myEDIT-B, que se basa en la medición de cambios en la edición del ARN de marcadores específicos en la sangre de los pacientes, es exclusiva del laboratorio ALCEDIAG. Esta metodología se combina con herramientas de inteligencia artificial para seleccionar cuidadosamente secuencias de ARN y analizar la edición en miles de muestras, con el fin de obtener una firma diferencial entre depresiones unipolares y bipolares. Sin embargo, surge la pregunta sobre el valor clínico de medir esta «edición» en la periferia del sistema nervioso central.
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«Esta técnica difiere de la adoptada por la mayoría de los consorcios internacionales, muy activos en este campo de investigación, que comparan las diferencias en los nucleótidos del genoma (ADN) entre individuos de grandes cohortes de decenas de miles de personas, e identifican las razones más recurrentes relacionadas con una patología para deducir un riesgo de desarrollar una enfermedad psiquiátrica. dice la investigadora. «Sin embargo, la información proporcionada por estos estudios a gran escala no nos permite actualmente definir quién está en riesgo de desarrollar la enfermedad, como tampoco la observación [más simple] de la recurrencia familiar (herencia) de la enfermedad», relativiza el investigador.
