De acuerdo a un nuevo estudio, los tratamientos de reproducción asistida, como la fecundación in vitro (FIV), pueden ocasionar un 36 % de riesgo de desarrollar defectos cardíacos significativos a los bebés, frente a los que son concebidos de forma natural. 

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Datos de la investigación 

El grupo de investigadores observó  más de 7,7 millones de nacimientos en países como Dinamarca, Finlandia, Noruega y Suecia. Allí buscaron diagnósticos de defectos graves mientras el bebé estaba en el útero o durante su primer año de vida. Además se realizó la comparación de datos entre bebés que fueron concebidos de forma natural y los que nacieron después de la reproducción asistida, incluida la FIV, la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) y la congelación de embriones.

“En averiguaciones anteriores, se evidencia el incremento en el riesgo de que los bebés sean concebidos con ayuda de la tecnología de reproducción asistida”, afirmó Ella-Britt Wennerholm, autora del estudio y profesora adjunta de obstetricia y ginecología de la Universidad de Gotemburgo en Suecia.

En la investigación, existen riesgos que pueden ocurrir mientras se realizan estos tratamientos; uno de ellos es la alta prevalencia de gemelos y partos múltiples por parte de las mujeres que acuden a estos tratamientos de fertilidad, ya que, los gemelos y los partos múltiples independiente de cómo hayan sido concebidos, tienen mayor riesgo de defectos cardíacos, de acuerdo al estudio realizado.

Resultados

Los resultados de la investigación revelaron que los bebés concebidos mediante tratamientos de reproducción asistida presentaban un riesgo del 1,84% de desarrollar algún defecto cardíaco, en comparación con el 1,15% de los bebés concebidos de manera natural.

“Es un riesgo mayor, pero el riesgo absoluto es muy pequeño”.

En los resultados y hallazgos que se publicaron recientemente en la revista Human Reproduction se evidencia que el aumento del riesgo fue constante en los diferentes métodos de reproducción asistida, aunque el riesgo mayor estaba en los partos múltiples después de la reproducción asistida, fue de un 2,47% frente a 1,62% para los partos únicos.

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Para abordar esta preocupante realidad, la Fundación Puertorriqueña de Pacientes con Endometriosis, la Ponce Health Sciences University (PHSU) y BeHealth a través de su campaña «Tod@s por tu Salud Femenina», se han unido en una iniciativa destinada a aumentar la conciencia pública sobre la condición, en el marco del Mes de la Concienciación sobre la Endometriosis.

La  Dra. Idhaliz Flores, educadora, investigadora y pionera de la investigación en endometriosis en Puerto Rico, junto a otros especialistas y pacientes de la fundación, brindarán orientación directa, a la vez que se entregarán lazos color amarillo como símbolo de apoyo a esta iniciativa de concienciación que busca que las féminas comprendan que “El dolor mensual NO es normal”.

“La endometriosis puede causar un dolor pélvico severo e incapacitante durante el ciclo menstrual y las relaciones sexuales, impactando la calidad de vida de las mujeres desde la menarquia (primera regla) hasta la menopausia. Entre cuatro y cinco de cada 10 pacientes podrían tener problemas para quedar embarazadas”, puntualizó la  Dra. Idhaliz Flores, quien es  profesora de Ciencias Básicas y OB-GYN de la PHSU.

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Flores precisó, además, que investigaciones llevadas a cabo en la PHSU indican que las mujeres puertorriqueñas con endometriosis reportan una tardanza en el diagnóstico de nueve años desde el comienzo de los síntomas y reportan visitar más de cinco médicos hasta encontrar el diagnóstico y comenzar el tratamiento. 

Como parte de la campaña, se llevarán a cabo actividades educativas y de concienciación en los medios de comunicación, así como en las redes sociales. Además, se proyectará el documental «Below the Belt», que narra las experiencias de cuatro mujeres en su lucha contra la endometriosis, en la Ponce Health Sciences University el 14 y 15 de marzo.

Además, habrá jornadas educativas presenciales y virtuales durante este mes con destacados especialistas y pacientes que padecen la condición, para que las personas puedan aclarar sus dudas y a la vez crear conciencia y empatía  sobre el impacto que ejerce esta condición en la calidad de vida de quienes enfrentan este cuadro clínico.    

Tod@s por tu Salud Femenina no solo busca informar sobre los síntomas y la gravedad de la endometriosis, sino también proporcionar apoyo emocional a las mujeres afectadas y fomentar un diálogo abierto sobre la salud femenina. Esta iniciativa desarrollada por BeHealth se realiza gracias al apoyo de Abbvie, Academia Médica del Sur, Centro Médico Episcopal San Lucas, Puerto Rico Me Encanta, Fundación Puertorriqueña de Endometriosis y la Ponce Health Sciences University.

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Esta campaña no solo busca informar sobre los síntomas y la gravedad de la endometriosis, sino también proporcionar apoyo emocional a las mujeres afectadas y fomentar un diálogo abierto sobre la salud femenina.

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Asi, podemos comprender la endometriosis como una enfermedad en la que el tipo de tejido que es similar al revestimiento del útero crece fuera de éste, generando acumulación de tejido en forma de parches que se conocen como nódulos o lesiones.

Comúnmente, las zonas donde se encuentran son:

• En o debajo de los ovarios
• En las trompas de Falopio
• Detrás del útero
• En los tejidos que sostienen el útero en su lugar
• Los intestinos
• La vejiga

Factores de riesgo

Algunos factores podrían hacer que se encuentre más predispuesta a la enfermedad, como por ejemplo:

• Tener madre o hermanas con endometriosis
• Inicio del periodo antes de los 11 años
• Ciclos mensuales cortos (menos de 27 días)
• Sus ciclos menstruales de más de 7 días

¿Cuáles son los síntomas?

Los principales síntomas de la endometriosis son:

• Dolor pélvico durante su período
• Sangrado menstrual abundante
• Sangrado entre periodos
• Problemas de infertilidad

Aprender a manejar los síntomas puede hacer que las crisis no se vuelvan incapacitantes en algunos casos.

Cuidados personales

Para el malestar, algunas estrategias en casa pueden funcionar:

• Coloca una botella de agua caliente o una almohadilla térmica en la parte inferior del estómago. Esto activa la circulación y relaja los músculos.
• Evita las duchas con agua fría.
• En las horas de descanso, ubica una almohada debajo de las rodillas para ayudar a liberar la presión de la espalda.
• Practica algún tipo de ejercicio para mantener activa la circulación y las endorfinas.
• El consumo de fibra puede ayudarla a mantenerse regular para que no tenga que hacer esfuerzo durante las deposiciones.

Otras actividades que te benefician:

• Relajación muscular
• Respiración profunda
• Yoga
• Acupuntura

Además de las alternativas que puedes practicar en casa, es indispensable que tengas un acompañamiento de diferentes profesionales de la salud, ya que en algunos casos, el dolor puede ser tan crónico que las mujeres pueden llegar a presentar episodios de depresión.

Por lo que conversar sobre lo que sienten e intentar buscar alternativas es fundamental para evitar la presencia de otras complicaciones.

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No obstante, es imperativo abordar de manera cuidadosa el manejo y tratamiento de las lesiones precancerosas asociadas al virus, ya que procedimientos inadecuados pueden tener implicaciones en el sistema reproductivo.

«La conexión entre el VPH y la fertilidad no ha sido establecida científicamente, pero la gestión inapropiada de las lesiones precancerosas puede impactar negativamente la salud reproductiva».

Un ejemplo es la «biopsia de cono», un procedimiento que, si se realiza de manera innecesaria o inadecuada, puede acarrear consecuencias perjudiciales. La extracción de un fragmento del cuello uterino durante una biopsia de cono, realizada sin la debida indicación, puede resultar en «incompetencia cervical», afectando la capacidad del cuello uterino para sostener un embarazo y aumentando el riesgo de pérdida temprana de embarazos.

«El manejo preciso de procedimientos es esencial para evitar daños innecesarios en el sistema reproductivo de la mujer», aclaró el doctor.

Asimismo, la «formación de adherencias» debido a procedimientos mal indicados es otro riesgo potencial y, en situaciones más severas, el tratamiento completo del cáncer cervical podría llevar a la necesidad de una «histerectomía», resultando en una infertilidad secundaria.

«El riesgo de infertilidad secundaria aumenta con procedimientos mal indicados, subrayando la necesidad de atención médica especializada y personalizada».

Al abordar estas cuestiones, es esencial reconocer que la gestión exagerada o mal aplicada de procedimientos diagnósticos y de tratamiento puede resultar en daño innecesario. El Dr. Bracero enfatiza la importancia de concientizar sobre estos riesgos y aboga por la toma de decisiones informadas en la atención a la salud reproductiva de la mujer.

«La atención precisa y justificada es clave para evitar riesgos innecesarios en el sistema reproductivo de la mujer.»

Al ampliar la discusión, el doctor destaca que, aunque no hay una conexión directa entre el VPH y la fertilidad o la capacidad reproductiva, el manejo inadecuado puede tener consecuencias. Existe la posibilidad de que el cuello uterino se cierre o estreche, dificultando la trayectoria reproductiva. De ahí la importancia de procedimientos médicos precisos y adecuados para evitar impactos negativos en el sistema reproductivo.

«La atención a la salud reproductiva debe ser precisa y adecuada para evitar complicaciones que puedan afectar la fertilidad.»

El Dr. Bracero expuso la relación entre el manejo del VPH y la incompetencia cervical, pérdida temprana de embarazos, formación de adherencias y, en casos extremos, la necesidad de una histerectomía.

«El manejo adecuado del VPH es esencial para prevenir complicaciones que puedan afectar la fertilidad y la salud reproductiva.»

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Detección temprana

El doctor señaló también la importancia de la detección temprana y la comunicación entre pacientes y profesionales de la salud. El doctor resalta la importancia de la conciencia sobre la salud reproductiva y la necesidad de una comunicación abierta y subraya que las mujeres deben sentirse capacitadas para hacer preguntas y buscar información necesaria para tomar decisiones informadas.

«La conciencia y la comunicación abierta son esenciales para tomar decisiones informadas sobre la salud reproductiva.»

Aunque no hay un impacto directo del VPH en la reserva ovárica ni en el conteo de espermatozoides, se reconoce la preocupación comprensible sobre la fertilidad, y se insta a basar estas preocupaciones en información precisa respaldada por la investigación científica.

«Es fundamental basar las preocupaciones sobre la fertilidad en información precisa respaldada por la investigación científica.»

Importancia de la planificación

En cuanto a la planificación reproductiva, resalta la importancia de considerar patologías y condiciones médicas que puedan afectar este plan. La atención temprana y efectiva de las lesiones precancerosas es crucial, e insta a los pacientes a involucrarse en un manejo informado y respaldado por el equipo médico.

«La planificación reproductiva debe tener en cuenta condiciones médicas y recibir una atención temprana y efectiva.»

De esta manera, la detección temprana y la comunicación entre pacientes y profesionales de la salud vuelven a la discusión, y se debe reconocer la importancia del concepto de «plan de vida reproductiva» con conciencia sobre la salud reproductiva y la comunicación abierta para empoderar a las mujeres en la toma de decisiones informadas sobre su salud y bienestar.

Esto, mediante el tamizaje y seguimiento del VPH, así como las citas ginecológicas anuales. «La visita anual va más allá del Papanicolaou y proporciona un espacio para abordar diversos aspectos de la salud femenina», concluyó el doctor.

El doctor Bracero comparte su experiencia en Puerto Rico, destacando la búsqueda activa de información por parte de los pacientes y su exigencia de respuestas razonables y fundamentadas. Asimismo, resalta el impacto positivo de los grupos de apoyo en la promoción de la vacunación, ofreciendo un entorno propicio para la interacción y la discusión entre pacientes y profesionales de la salud.

«Los grupos de apoyo fortalecen la comprensión y la confianza de los pacientes en las decisiones relacionadas con la vacunación».

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Mira aquí la entrevista completa:

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De acuerdo con la entidad, cerca del 17,5% de los adultos (es decir, alrededor de 1 de cada 6) presentan este problema, por lo que resulta urgente aumentar el acceso a una atención oportuna y de calidad para quienes la necesiten.

Prevalencia

De acuerdo con las nuevas estimaciones, la prevalencia de la infertilidad es similar en los países de ingresos altos, medianos y bajos, lo cual demuestra que se trata de un importante problema de salud pública a nivel mundial y no local.

«El informe revela una verdad incontestable: la infertilidad no hace distinciones. La enorme proporción de afectados evidencia la necesidad de ampliar el acceso a los tratamientos y de incluir la infertilidad en las políticas y los estudios sobre salud, de modo que las personas que lo deseen dispongan de vías seguras, eficaces y asequibles para tener hijos», sostuvo el El Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS.

¿Qué es la infertilidad?

La infertilidad es un trastorno del aparato reproductor (masculino o femenino) consistente en la incapacidad para lograr el embarazo tras 12 meses o más de relaciones sexuales regulares sin protección. 

Puede causar mucha angustia, estigmatización y dificultades económicas y afectar al bienestar mental y psicosocial de las personas.

¿A qué retos se enfrentan los pacientes?

A pesar de ser un problema de gran escala y de gran impacto a nivel mundial, las soluciones disponibles para prevenirlo, diagnosticarlo y tratarlo (como las técnicas de reproducción asistida, entre ellas la fecundación in vitro) continúan sin recibir suficiente financiación y resultan poco accesibles para muchas personas debido a su elevado costo, el estigma social y su escasa disponibilidad.

En la mayoría de los países, son los propios afectados quienes, en gran medida, pagan estos tratamientos, que suelen ser muy costosos. 

Los habitantes de los países más pobres gastan una proporción relativamente elevada de sus ingresos en terapias contra la infertilidad superior a la de los países más ricos. 

La Dra. Pascale Allotey, Directora del Departamento de Salud Sexual y Reproductiva e Investigaciones Conexas de la OMS (del que depende el Programa Especial de Investigaciones, Desarrollo y Formación de Investigadores sobre Reproducción Humana de las Naciones Unidas), ha dicho: 

«Millones de personas afrontan gastos catastróficos para tratar su infertilidad lo que hace de esta cuestión un importante problema de equidad y, con demasiada frecuencia, una trampa que empuja a la pobreza. La mejora de las políticas y la financiación pública facilitaría considerablemente el acceso a los tratamientos y puede proteger a los hogares más desfavorecidos para que no caigan en la pobreza».

Aunque el nuevo informe aporta pruebas concluyentes de la elevada prevalencia mundial de la infertilidad, pone también de relieve la persistente falta de datos en muchos países y en algunas regiones. 

En el documento publicado por la OMS se pide a los países que proporcionen más datos sobre la infertilidad, desglosados por edad y por causa, para ayudar a cuantificar el problema, determinar quién necesita atención y saber cómo se pueden reducir los riesgos.

Estadísticas

• El informe presentado hoy aporta datos sobre la prevalencia mundial y regional de la infertilidad mediante el análisis de todos los estudios pertinentes efectuados entre 1990 y 2021 y toma en cuenta los diversos métodos de estimación utilizados.
• En la búsqueda realizada se encontraron 12.241 estudios de todo el mundo que podrían ser incluidos en el análisis. 
• Finalmente, se seleccionaron 133 estudios de los que se obtuvieron datos pertinentes para calcular estimaciones conjuntas de la prevalencia de infertilidad a lo largo de la vida y durante períodos determinados.

Fuente OMS

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Los hallazgos son sorprendentes especialmente porque en un estimado de 153 hombres que desconocía su estado de fertilidad, la concentración promedio de espermatozoides se redujo de casi 101, 2 millones por milímetro a 49,0 millones por milímetro entre 1973 y 2018. Una alarmante caída de un 51, 6%

Asimismo, otra investigación adelantada por el mismo equipo en el año  2017 había encontrado que la concentración de esperma se había reducido a más de la mitad en las últimas cuatro décadas. Sin embargo, los hallazgos no tuvieron mayor relevancia debido a que recopilaron datos de una región muy pequeña, que abarcaba Europa, América del Norte y Australia. Sin embargo, para este nuevo caso, el estudio incluye datos más recientes e involucra a hombres de 53 países.

De esta manera, esta última investigación permitió encontrar una disminución en la concentración de esperma no solo en la región previamente estudiada, sino que, encontró los mismos sucesos en América Central y del Sur, África y Asia.

El profesor Hagai Levine, primer autor de la investigación de la Universidad Hebrea de Jerusalén sostuvo: “Creo que esta es otra señal de que algo está mal en el mundo y que debemos hacer algo al respecto. Así que sí, creo que es una crisis que es mejor que abordemos ahora, antes de que llegue a un punto de inflexión que puede no ser reversible”.

Los investigadores señalaron además, “este análisis integral de metarregresión informa una disminución significativa en el conteo de espermatozoides, impulsada por una disminución del 50% al 60% entre los hombres no seleccionados por fertilidad”.

De esta manera insistieron en la necesidad de actuar con urgencia explorando las posibles causas que en poco tiempo podrían tener implicaciones para la salud pública.

Opiniones de los especialialistas

David M. Kristensen, toxicólogo molecular de la Universidad de Roskilde y del Hospital Universitario de Copenhague (Dinamarca), no participó en el estudio pero conversó con National Geographic y explicó que los resultados de la investigación sugieren un «aumento sustancial de la proporción de hombres con un bajo recuento de espermatozoides, lo que conlleva una menor capacidad para fecundar a sus parejas«, y destacó que esta es una situación preocupante no sólo para parejas y familias, sino también para la sociedades en general, pues algunos países, como Italia y Japón, ya se enfrentan a una disminución en su población.

Por su parte, Amy E.T. Sparks, fisióloga reproductiva y directora de los Laboratorios de FIV y Andrología del Centro de Salud Reproductiva Avanzada de la Universidad de Iowa (EE UU), manifestó:

«Creo que la percepción de que la infertilidad es principalmente un problema de la mujer puede deberse a la tendencia de las mujeres a buscar inicialmente atención médica para la infertilidad en lugar de los hombres», sin embargo, aclaró que en contra de la percepción común, la infertilidad afecta a hombres y mujeres por igual.

De ahora en adelante la investigación buscará aclarar cuáles son las razones que está generando esta acelerada disminución y se evaluará si factores como el estrés, el sedentarismo, el mal dormir y una mala alimentación, podrían estar afectando la fertilidad.

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Un acompañamiento médico completo por tres meses o un año antes de pensar en concebir, proporciona una importante partida a los especialistas, así como contar con un historial familiar detallado sobre condiciones que tengan especialmente familiares cercanos.

En BeHealth compartiremos los análisis más comunes que ayudarán al especialista y a ti a saber si te encuentras en un estado de salud óptimo para que puedas tener un desarrollo adecuado durante la etapa de gestación. 

Historia clínica 

Las primeras consultas médicas en las que se conversa sobre la posibilidad de quedar embarazada, pueden ser el escenario propicio para responder ciertas preguntas acerca del estilo de vida que manejas y los hábitos de alimentación que sigues,  así como si estás expuesta o no a riesgos ambientales en tu hogar o trabajo.

Además de tu estado de salud, es posible que el especialista indague un poco más allá y consulte sobre enfermedades preexistentes en la familia, especialmente en familiares de primer grado de consanguinidad. Acá, es importante que indagues y busques si alguien presenta condiciones como diabetes, hipertensión, asma o algún tipo de problema genético como síndrome de Down o fibrosis quística, entre otras condiciones.

Otro factor importante es el tipo de planificación que has utilizado en tu vida, si has tenido alguna pérdida u otros embarazos, problemas con la menstruación, embarazo extrauterino o ectópicos, entre otros aspectos similares. 

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Examen pélvico

Otro de los factores importantes previos a planificar un embarazo, es realizar un examen de rutina para asegurar que todos los órganos funcionen adecuadamente.

Durante el control se pueden identificar además, algún tipo de infección o trastorno como fibromas o quistes ováricos, que pueden generar algún tipo de complicación para alcanzar el embarazo o que afecten el desarrollo del mismo.

En caso de presentarse alguna de estas situaciones, el médico te hablará sobre las posibilidades de tratamiento con el fin de buscar un embarazo más saludable.

Examen de Papanicolaou

También conocida como citología vaginal y considerada por muchas mujeres como un examen de rutina que debe realizarse por lo menos 1 vez al año, es clave para detectar anormalidades potenciales en las células del cuello uterino. 

Éste tipo de exámenes también es indispensable para que el médico pueda determinar si existe o no enfermedad de transmisión sexual.

Prueba de análisis para enfermedades de transmisión sexual

Desde que una persona inicia su vida sexual está en riesgo de contraer algún tipo de enfermedad de transmisión sexual, algunas de las más comunes son herpes, clamidia o VIH.

En caso de haber presentado una de estas enfermedades en alguna etapa de la vida,  es importante que se comunique al médico y que se informe sobre los tratamientos o medidas que se han utilizado. 

Para la toma de esas pruebas, pueden acudir a un análisis de sangre o en algunos casos se pueden realizar en un consultorio con una prueba rápida tipo cassette, como las de embarazo. 

Controlar cualquier tipo de estas enfermedades antes de concebir, puede permitir que el embarazo se desarrolle sin ningún tipo de problemas y sin afectar la salud del bebé. 

Análisis de orina

Con sólo una muestra de orina el médico puede detectar la presencia de infecciones urinarias o de complicaciones en la salud como la diabetes. 

Tratar oportunamente las infecciones urinarias puede prevenir que se presenten infecciones más agudas como una infección al riñón que pueda tener consecuencias graves durante el embarazo.

Por su parte, un diagnóstico temprano de diabetes es fundamental para alcanzar un embarazo normal y para que el bebé no presente dificultades o anomalías genéticas. 

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Análisis de sangre

Las pruebas de sangre suelen utilizarse para confirmar el tipo de sangre de la madre y para detectar en algunos casos la presencia de anemia. 

Control de la presión arterial

Éste es quizá uno de los aspectos en los que debe prestarle mayor 

atención, tener la presión arterial controlada antes de quedar embarazada es fundamental para no llegar a desarrollar preeclampsia o presentar problemas de placenta.

Aprovecha este tipo de consultas para resolver todas las dudas que tengas, habla abiertamente con tu médico y escucha todas sus indicaciones. 

Algunos especialistas pueden recomendar tomar algún tipo de suplemento como el ácido fólico incluso antes de quedar embarazada.

Si tienes problemas de concepción puedes pedir ayuda a otras mujeres que estén intentando quedar en embarazo o seguir las indicaciones de tu médico para consultar con centros especializados.

Con información babycenter

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La actriz, locutora y coach de vida, Suzette Bacó, y la también actriz, presentadora y locutora Alexandra Malagón, pacientes de esta condición médica, compartieron con BeHealth, su camino para alcanzar el diagnóstico correcto.

La actriz Alexandra Malagón, describió la afección como “una condición que nos marca y nos une por todo el dolor que causa y la ignorancia de las personas al respecto”.

La endometriosis es así una condición ginecológica que no afecta solamente la parte ginecológica, sino también, el área gastrointestinal y que puede llegar a afectar las relaciones interpersonales y la parte emocional de las pacientes.

Historias de vida

Aunque los síntomas son diferentes para cada mujer, en el caso particular de Suzette Bacó, recuerda, “desde mi primera menstruación, a mis 14 años fue un dolor tan intenso e incapacitante y horrible, pero como supuestamente es parte del proceso, el ginecólogo que tenía en ese momento me decía que yo no tenía nada”.

Así, sus dolores se atribuían a uno que otro quisiste, pero nunca indagaron si existe alguna condición más limitante.

Fue Hasta los 31 años cuando el dolor casi lograba vencerla, que acudió a sala de emergencias para tratar el dolor, pero en esta oportunidad, en un hospital diferente, y allí, un ginecólogo empezó a hablar sobre la endometriosis y solicitó una laparoscopia, alcanzando por fin, el diagnóstico de endometriosis 

Tras el examen, se evidenció adherencia de tejido en diferentes partes de los intestinos, así como presencia de un quiste hemorrágico con el tamaño una bola de golf que se había reventado dos días atrás.

“De ahí en adelante fue muy complicado porque por poco pierdo los ovarios, pero ya tenía un diagnóstico y tenía una luz”, afirmó Suzette.

Por su parte, la presentadora Alexandra Malagón señaló, “desde mi primera regla, yo entendía que algo pasaba, porque era un dolor paralizante, yo no podía ni moverme, tenía náuseas y vómito y vomitaba todo el tiempo”

Su abuela, que fue su tutora y quien estaba con ella cuando se presentó su menstruación sobre los 15 años, insistía en que a su madre también le daba ese dolor, por lo que era algo normal, y le pedía que se dejara de “changuería”, mientras le brindaba un té para calmar los síntomas.

Así, entre los 15 y los 18 años tomaba pastillas para manejar el dolor sin recibir apoyo, por lo que pide a madres y familiares que se concienticen de que es un dolor real.

“Recuerdo que me dieron la oportunidad de hacer el primer desfile en “Destello de la moda”, cuando comenzaba en el modelaje y yo me desmayé y me caí por las escaleras, y aunque todos pensaron que me enredé y caí, yo me desmayé por el dolor y yo no quería decir nada, pero el dolor es tan grande que te vas a un shock”, manifestó.

Tras varios años tomando pastillas para el dolor, ya casada y soportando más episodios de desmayos, asistió al médico y por fin le ordenaron una laparoscopía, confirmando su diagnóstico de endometriosis, que ya se había regado por el intestino, los ovarios, las trompas, y había generado quistes de agua, estos últimos, los describió Alexandra como, “la cosa más horrible que se da en el proceso de la enfermedad”. 

Tratamiento 

Lo más importante es educarse, conocer los tratamientos y las cosas que ayudan a mejorarlo.

“Yo tuve la bendición de que mi doctor es el fundador de la Asociación de Pacientes con Endometriosis, y está bien el día con los avances de esta condición porque viaja a diferentes partes para conocer la condición y eso ayudó a mi proceso educativo además de un cambio en los estilos de vida completo”, detalló Bacó.

Usualmente, a través de una laparoscopia se cauterizan los focos que se encuentren, y con el apoyo de medicamentos que se administran mensualmente, se suprime la menstruación y se realizan limpiezas.

“La endometriosis no tiene cura, así que después de la laparoscopia y la limpieza, lo mejor es no tener menstruación por un periodo de tiempo, porque la endometriosis se alimenta sobre todo del estrógeno, y para evitar eso, te retiene la menstruación”, explicó la actriz Bacó.

Sin embargo, no existe un único tratamiento para la endometriosis, y no todas las mujeres alcanzan los mismos resultados.

“En el caso mío, la inyección mensual no me funcionó, mi primera experiencia fue horrible y tengo varias amigas a las que tampoco les funcionó. Empecé con pérdida de cabello, ansiedad, moretones en la piel y a mí, me lo tuvieron que suspender, al ser una menopausia inducida por el tratamiento, tiene unas consecuencias fuertes, especialmente cuando se es una mujer de 30 años”, recalcó Alexandra.

Esto evidencia la necesidad de un tratamiento individualizado, pues ella destaca, que su apoyo fue la oración, una dieta especializada y varias pastillas que encontró en el mercado en diferentes partes como República Dominicana donde está su familia.

Predisposición genética 

En Puerto Rico la doctora Idhaliz Flores, trabajó por muchos años la predisposición genética dentro de una familia para la endometriosis en la isla, encontrando que si hay una relación.

Practicar ejercicio, actividades como yoga y hacer cambios en los estilos de vida, ayuda a mejorar los dolores y la sintomatología propios de la enfermedad.

Relaciones personales 

Es fundamental que la pareja entienda, apoye y que tenga un entendimiento sobre la condición, porque las relaciones sexuales generan dolor y no son placenteras, de este modo, el apoyo de la pareja es vital para las pacientes con endometriosis.

“Para los 80’s y en los 90’s no se hablaba de la condición, ahora hay una educación más amplia, se conoce más pero cuando tú llegabas al trabajo y decías que habías faltado porque tu menstruación era muy dolorosa, no lo entendían y debías reclamar tus derechos laborales con abogado y era todo un proceso”, recalca Suzette.

Recomendación para las mujeres con sospecha de la condición

Es importante entender que no es normal una menstruación dolorosa, puede ser incómoda pero no debe generar un dolor incapacitante, por lo que es fundamental buscar ayuda porque puede ser endometriosis o cualquier otra condición médica.

Suzette y Alexandra, aseguran que con la detección temprana se pueden evitar problemas de infertilidad o problemas mayores. Estudios han encontrado la endometriosis hasta en el cerebro y los pulmones, por lo que es imperativo que sí tienen dolor no lo den por sentado y entiendan que no es normal y es necesario buscar ayuda, especialmente si existe un cuadro familiar.

“Yo soy menopáusica inducida desde los 40 años y ahora a los 54 tengo calidad de vida, como no tengo menstruación no tengo dolor y eso es calidad de vida para mí”, expresó la coach, Suzette Bacó. Asegurando de este modo, que el tratamiento individualizado para cada mujer debe estar enfocado en la búsqueda de la calidad de vida de la mujer.

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Esto, en muchos casos hace que las mujeres sean infértiles, pues los ovarios no producen cantidades normales de la hormona estrógeno ni liberan óvulos regularmente.

Aunque suele compararse con la menopausia prematura, es una condición diferente, pues las mujeres con insuficiencia ovárica primaria pueden tener períodos irregulares u ocasionales durante años y pueden llegar a quedar embarazadas, mientras que, en la menopausia prematura, hay ausencia de períodos y no pueden quedar embarazadas.

Síntomas

Su sintomatología suele ser similar a la de la menopausia o deficiencia de estrógeno. Entre los más comunes se destacan:

• Períodos menstruales irregulares o salteados.
• Dificultad para quedar embarazada
• Calores
• Sudores nocturnos
• Sequedad vaginal
• Ojos secos
• Irritabilidad o dificultad para concentrarse
• Disminución del deseo sexual

¿Cuándo consultar con el especialista?

Diferentes factores como episodios de estrés, cambios en la dieta o quedar en embarazo, pueden hacer que tu periodo menstrual no se presente, si no conoces la razón exacta y no lo has tenido por tres meses, es importante que consultes.

Si lo relacionas con la menopausia, pero eres muy joven, también es importante confirmar el diagnóstico, pues en el caso de tener bajos los niveles de estrógeno, puedes llegar a presentar pérdida ósea o tener riesgo de enfermedad cardíaca.

Causas

Diferentes factores pueden desencadenar la aparición de la insuficiencia ovárica primaria, los más usuales son:

• Defectos cromosómicos. Algunos trastornos genéticos pueden interferir como el síndrome de Turner en mosaico, en el cual una mujer tiene solo un cromosoma X normal y un segundo cromosoma X alterado.

• Toxinas. La quimioterapia y la radioterapia son causas comunes de insuficiencia ovárica inducida por toxinas que llegan a dañar el material genético de las células.

El humo del cigarrillo, productos químicos, pesticidas y diversos virus también podrían ocasionarla.

• Una respuesta del sistema inmunitario al tejido ovárico (enfermedad autoinmunitaria). Aunque es poco común, en algunos casos, el sistema inmunitario produce anticuerpos contra el tejido ovárico, dañando los folículos que contienen óvulos

Factores de riesgo

Los factores que aumentan el riesgo de tener insuficiencia ovárica primaria es:

• Edad. Sin ser común antes de los 30 años, podría presentarse en una edad temprana e incluso en adolescentes, sin embargo, el riesgo más común se centra entre los 35 y los 40 años.

• Antecedentes familiares. Tener antecedentes familiares de insuficiencia ovárica primaria aumenta el riesgo de presentar la condición.

• Cirugía ovárica. Las cirugías que implican los ovarios aumentan el riesgo.

Complicaciones

La insuficiencia ovárica primaria puede ocasionar incapacidad para quedar en embarazo, niveles bajos de estrógeno que ocasionan huesos débiles y quebradizos (osteoporosis) o que aumnetan el riegso de presentar enfermedda cardíaca.

Estos factores, también podrían llevar a las mujeres a presentar episodios de depresión o ansiedad.

Con información Mayo Clinic

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La adenomiosis es a la vez una condición que suele afectar tanto el bienestar físico como emocional de entre un 20 a 35 % de las mujeres en edad reproductiva.

Sintomatología

Aunque en ocasiones puede presentarse sin algún tipo de signo, sus síntomas más frecuentes son:

• Sangrado no relacionado con la menstruación.
• Menstruaciones abundantes o prolongadas.
• Menstruaciones dolorosas.
• Cólicos intensos o dolor pélvico punzante.
• Dolor durante las relaciones sexuales.
• Dolor en la parte baja de la espalda.
• Infertilidad.

En esta condición, las células del endometrio y penetran en el interior de la pared muscular del útero, en donde continúan realizando sus funciones con normalidad, pero con la presencia de cada nuevo ciclo menstrual, estas células se engrosan y ocasionan molestias desde leves hasta crónicas en la paciente.

Adenomiosis y endometriosis

Son enfermedades caracterizadas por generar fuertes episodios de dolor, dificultad para alcanzar un embarazo e impedimento para llevar una vida normal.

“En la adenomiosis, el tejido endometrial aparece en el músculo de la matriz, mientras que en la endometriosis, el endometrio, que también se implanta fuera de su lugar habitual, puede aparecer casi en cualquier parte del cuerpo, desde la pelvis hasta la parte del abdomen donde se encuentra el recto, en los ovarios o la vejiga, en el hígado, el intestino y el apéndice, o en zonas más alejadas como el diafragma, la pleura, el pulmón, el cerebro o los ojos”, señala el  portal Women’s.es.

La adenomiosis sigue siendo tema de discusión entre médicos y científicos pues se evalúa si es una enfermedad independiente o si se trata de un tipo en particular de endometriosis.

Diagnóstico

Como en el caso de la endometriosis, esta es una enfermedad en la que el diagnóstico suele recibirse años después de presentar los primeros síntomas.

Si se tienen sospechas, puedes pedir a tu médico que practique una ecografía transvaginal o una resonancia magnética nuclear, las dos han demostrado ser herramientas diagnósticas no invasivas muy precisas.

Para las mujeres que tienen molestias graves por la adenomiosis, los tratamientos hormonales pueden ayudar.

Recuerda

Cada mujer presenta unos síntomas de forma particular y por ende su tratamiento debe ser individualizado.

Consulta con tu especialista sobre tratamientos, dietas y tipos de ejercicios que te ayuden a manejar y controlar los síntomas de la adenomiosis.

Con información: Womens.es.

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