Lo primero que explicó la galena es que el tipo mellitus de la diabetes afecta la forma en que el cuerpo utiliza la glucosa en la sangre y, por ende, la fuente de energía que necesita el organismo para formar los músculos y tejidos.

“La diabetes mellitus es una condición que no tiene edad y se caracteriza porque nuestro cuerpo no puede utilizar la glucosa o azúcar de nuestros alimentos como fuente de energía, ya sea porque no produce suficiente insulina o porque es resistente a ésta”, dijo.

Tipo 1

La causa principal de la diabetes varía según el tipo. Por ejemplo, en este estadio de la condición, la enfermedad puede causar que el paciente se vuelva insulinodependiente.

“La diabetes mellitus tipo uno mayormente ocurre en niños y adolescentes, pero puede ocurrir en cualquier momento de la vida y se caracteriza por un ataque autoinmune donde nuestro propio cuerpo ataca al páncreas y evita que este continúe su producción de insulina. Así que estas personas desde el momento de su diagnóstico, van a necesitar recibir insulina, ya sea a través de múltiples inyecciones diarias o a través de una micro impulsora o bomba de insulina, para que de esta manera puedan continuar lo que es el metabolismo de glucosa normal de su cuerpo y que esta glucosa no se acumule en su sangre”, explicó la Dra. Hernández.

Además, enfatizó en que, aunque existen métodos terapéuticos, el tipo 1 no se puede curar. Sin embargo, sí dejó algunos aspectos generales sobre la misma: “Esta condición suele presentar con sed excesiva pérdida de peso, hambre excesiva en un niños. Debemos estar pendientes de estos síntomas y si estos síntomas ocurren, llevar a nuestro niño al médico”, exhortó. Así mismo, dio a conocer otros factores por los que se caracteriza el tipo 1.

“En algunos casos se puede presentar con un proceso un poco más agudo que se conoce como acidosis diabética, donde el niño, además de estos síntomas, presenta una pérdida de peso excesiva. Puede presentar desaliento y también pueden presentar dolor abdominal, náuseas y malestar general. Esta condición constituye una emergencia médica donde el niño debe ser evaluado en una sala de emergencia para recibir tratamiento y poder controlar la condición”, advirtió.

Tipo 2

Debes saber que, de acuerdo con la ciencia médica, independientemente del tipo de diabetes que tengas, esta puede provocar un exceso de glucosa en la sangre, que podría causar problemas de salud graves. ¿Qué ocasiona la tipo 2?

“Esta es la condición más común en los pacientes que viven con diabetes. Ocurre en el 90% de las personas que viven con este diagnóstico, aunque se acostumbra a que esta condición ocurre en etapas más tardías de la vida cuando somos adultos. Puede ocurrir también en niños como resultado de la epidemia de la obesidad. Se caracteriza por resistencia a la insulina. Así que el paciente que vive con esta condición, al principio de su desarrollo, todavía puede mantener producción de insulina. Sin embargo, durante la etapa de prediabetes, cuando su cuerpo va desarrollando esta resistencia, va perdiendo función de su páncreas poco a poco, y puede ser que más adelante, durante la condición, además de necesitar medicamentos orales para controlarla, puede necesitar el uso de insulina”, comentó la endocrinóloga.

A diferencia de otros tipos de diabetes, la Dra. Hernández aseguró que el tipo 2 sí se puede prevenir o retrasar mediante “un estilo de vida sano, donde tengamos una vida activa, donde nos alimentemos de forma saludable, mantengamos buenos patrones de sueño y también, sobre todo, evitar el uso del tabaco o cigarrillo”, recomendó.

Factores de riesgo

Luego de estas recomendaciones, la Dra. Hernández también aseguró que existen algunos causantes de la enfermedad que, lamentablemente, no pueden prevenirse. Conócelos y, de la mano de tu médico tratante, busca soluciones para tu beneficio.

“Otros posibles factores de riesgo para desarrollar diabetes tipo dos: la obesidad, la etnia. Si somos latinos, afroamericanos, de raza asiática o de las islas del Pacífico, tenemos un riesgo mayor de desarrollar la condición. Si tenemos síndrome de ovarios poliquísticos, si tenemos presión alta, si utilizamos medicamentos para la presión. Si tenemos niveles de triglicéridos en más de 250 o un colesterol bueno o HDL a más bajo de 35, estamos a mayor riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo dos. La diabetes es una condición que no tiene edad, pero tenemos tratamientos y seguimientos que nos ayudan a determinar a tiempo las posibles complicaciones, así que podemos vivir con diabetes. Y una parte sumamente importante de la diabetes es la educación del paciente”, enfatizó la galena.

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¿Qué es la enfermedad de Pompe?

Según Cleveland Clinic, la enfermedad de Pompe es una enfermedad genética que ocurre cuando no hay suficiente o ninguna enzima llamada glucosidasa-alfa. La glucosidasa-alfa rompe los azúcares complejos en el cuerpo. En las personas que padecen la enfermedad de Pompe, el azúcar se acumula en los músculos causando que los músculos se dañen.

“Hay tres tipos de enfermedad de Pompe. La infantil clásica que aparece a la edad infantil unos meses después de nacer. La infantil no clásica que aparece alrededor de un año de edad. La de comienzo tardío que aparece más tarde en la vida del niño, o incluso en los años de la adolescencia o cuando ya se es un adulto”, informa Cleveland Clinic.

La enfermedad se conoce también por los siguientes nombres:

• Deficiencia de alfa-glucosidasa ácida
• Deficiencia de maltasa ácida
• Enfermedad por almacenamiento del glucógeno tipo II
• Glucogenosis tipo II.

Asimismo, la enfermedad del Pompe, que se clasifica dentro de las denominadas Enfermedades Raras, se hereda con un patrón denominado ‘autosómico recesivo’.

“Esto significa que ambos progenitores deben ser portadores de la mutación.  Si solo uno de los progenitores está afectado, sus hijos no presentarán la enfermedad, aunque sí pueden portarla y transmitirla a su descendencia. No todos los descendientes de portadores van a heredar la copia afectada, sino que pueden recibir la copia sana del gen y, por tanto, ni padecer ni transmitir la enfermedad”, explica la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN). 

Síntomas del Pompe

Según la Asociación Española de Enfermos de Pompe (AEEPOMPE), la enfermedad suele aparecer en cualquier momento de la vida del paciente, pero es generalmente progresiva y su evolución no siempre se correlaciona con la edad de aparición. “Vivir con la enfermedad de Pompe conlleva retos físicos y emocionales”, señalan. 

Por su parte, la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) indica que la forma de presentación de esta enfermedad es diferente en niños y en adultos. Entre los síntomas que predominan se encuentran la debilidad muscular, que dificulta el movimiento, y problemas de respiración, que facilita las infecciones respiratorias y la apnea del sueño. 

Además, puede provocar problemas con la digestión ya que produce dificultad para masticar o tragar, y puede ocasionar problemas de columna vertebral. 

“También son importantes los síntomas dependientes del acúmulo de glucógeno, que hace que los órganos aumenten su volumen. El aumento del tamaño de órganos como el hígado, el bazo, el corazón o incluso la lengua, van a producir alteración del funcionamiento de ellos”, añade la SEMERGEN. 

¿Cuáles son los posibles tratamientos?

Para tratar la enfermedad del Pompe, se utiliza la terapia de sustitución enzimática (TSE). Esta técnica es un procedimiento que sustituye la enzima lisosomal ausente alfa- glucosidasa o GAA.

A través del TSE, se trata de impedir el depósito de glucógeno, que provoca alteraciones en el tejido muscular como, por ejemplo, el cardíaco, esquelético, respiratorio, digestivo y vasos sanguíneos.

Con el tratamiento, el paciente recibe una cantidad regular de la enzima por vía intravenosa. De esta forma, la proteína llega a los músculos y puede romper el glucógeno que se acumula en las células y causa el daño.

Es importante el diagnóstico precoz para que el tratamiento pueda detener y mejorar las condiciones de la enfermedad.

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La diabetes gestacional se diagnostica fácilmente porque el azúcar en la sangre en ayunas es un examen que se repite todos los meses durante el embarazo. Si el ginecólogo nota un aumento significativo de este valor, realizará más pruebas de diagnóstico.

Tratamiento de la diabetes gestacional

Cuando se diagnostica la diabetes gestacional es importante controlar los niveles de azúcar en la sangre de la forma más adecuada para salvaguardar la salud y el correcto desarrollo del feto. La mujer a la que se le diagnostica esta condición será enviada por un diabetólogo, que la seguirá durante el embarazo.

Las medidas que se suelen tomar en caso de diabetes gestacional son:

• Control diario de la glucosa en sangre, que se llevará a cabo en casa, con el equipo adecuado.
• Una dieta correcta destinada a mantener los valores de glucosa en la sangre bajo control, sin quitar la alimentación necesaria a la madre y al niño.
• Consumo de agua en abundancia.
• Elaboración de un diario en el que anotar los valores de glucemia, los alimentos consumidos y, si es necesario, la actividad física realizada.

Si el curso del embarazo lo permite, de hecho, se recomienda una actividad física moderada pero regular. También es muy importante no fumar ni beber alcohol, pero esto se aplica a todas las mujeres embarazadas, no sólo a las que desarrollan diabetes gestacional. En los casos más graves, el diabetólogo puede prescribir el uso de la insulina.

Sin embargo, por lo general solo se pueden obtener buenos resultados si se cambia el estilo de vida y la dieta.

¿Se puede prevenir la diabetes gestacional?

La diabetes, incluso la diabetes gestacional, tiene un componente genético, pero se puede hacer mucho para prevenirla, con una dieta adecuada y un estilo de vida correcto y saludable.

Durante estos nueve meses tan importantes se debe, de hecho, seguir una dieta muy equilibrada que proporcione todos los alimentos necesarios sin ser, sin embargo, excesivamente calórica, ni demasiado rica en grasas y carbohidratos.

Una dieta con un alto contenido de grasas animales y carbohidratos simples promueve el desarrollo de la diabetes gestacional y el aumento del peso corporal, otro factor que a su vez afecta los niveles de azúcar en la sangre.

El aumento de peso durante el embarazo no debe exceder los 10/12 kilos. Si el curso del embarazo lo permite, es aconsejable seguir un estilo de vida activo, sin, por supuesto, excederse.

La prueba de carga de glucosa

La prueba de carga de glucosa es un examen que puede realizarse a las 16-18 semanas de embarazo, y luego repetirse a las 28 semanas, si la primera determinación fue normal, en algunas mujeres con factores de riesgo particulares (por ejemplo, las mujeres que han desarrollado diabetes gestacional en un embarazo anterior). La misma prueba puede realizarse una sola vez a las 24-28 semanas de gestación en mujeres con otros factores de riesgo (por ejemplo, mujeres mayores de 35 años, con sobrepeso o familiarizadas con la diabetes).

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¿Qué es una crisis hipoglucémica?

La crisis hipoglucémica es la fase entre el momento en que la glucemia desciende significativamente por debajo de los valores considerados normales (hipoglucemia) y el momento en que la glucemia aumenta, volviendo a la normalidad, como resultado de una intervención terapéutica.

Es durante una crisis hipoglucémica que un individuo se queja de los síntomas clásicos de la hipoglucemia.

Causas

Las posibles causas de una crisis hipoglucémica son:

Administración excesiva de insulina o de fármacos hipoglucémicos, o una variación en el tiempo de administración de estos fármacos, que puede deberse a un contratiempo, a un olvido, etc.

Cabe señalar que estas dos eventualidades sólo conciernen a los pacientes con diabetes mellitus, quienes, para evitar la hiperglucemia, deben seguir una terapia especial para mantener los niveles de azúcar en la sangre a niveles normales.

Por consiguiente, en los diabéticos, los episodios de crisis hipoglucémica son una complicación debida no tanto a la diabetes mellitus per se, sino más bien a la terapia aplicada:

• Baja ingesta de azúcar y/o carbohidratos, en un contexto de ayuno prolongado
• Ingesta de alcohol con el estómago vacío
• Esfuerzo físico intenso y prolongado
• Episodios de vómitos repetidos
• Insulinoma, un tumor endocrino del páncreas, que causa una sobreproducción de insulina
• Enfermedades de las glándulas suprarrenales o pituitaria, cuyas hormonas regulan los niveles de insulina en circulación
• Enfermedad hepática grave (por ejemplo, cirrosis hepática)
• La toma de ciertos medicamentos específicos en el contexto de la insuficiencia renal. Este es el caso, por ejemplo, de la quinina, en el tratamiento del paludismo

Factores de riesgo de la crisis hipoglucémica

Facilitan los episodios de crisis hipoglucémicas:

• La presencia de diabetes mellitus, vómitos repetidos, enfermedad hepática grave o insulinoma
• Alcoholismo
• Regímenes dietéticos estrictos de bajas calorías
• Tendencia a realizar un intenso esfuerzo físico con el estómago vacío

Prevención

Las personas que no padecen enfermedades particulares pueden prevenir el fenómeno de la crisis hipoglucémica evitando el ayuno prolongado y el ejercicio extremo con el estómago vacío.

Prevención de una crisis hipoglucémica en caso de diabetes mellitus

La prevención de las crisis hipoglucémicas en presencia de la diabetes mellitus es un tema de extremo interés, dada la propagación de la enfermedad mencionada y la facilidad con que se acompaña de marcadas caídas de la glucosa en la sangre.

En este sentido, los médicos recomiendan a los pacientes que:

• Tome la medicación prescrita con regularidad
• Lleve siempre consigo alimentos ricos en azúcar (por ejemplo: chocolates, refrescos azucarados, miel, pasas, etc.), para hacer frente rápidamente a cualquier caída de la glucosa en la sangre.
• En caso de que esto último ocurra, es importante tomar los alimentos mencionados en las cantidades correctas y medir sus efectos sobre la glucosa en la sangre con un medidor portátil, a fin de evitar la hiperglucemia de rebote.

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La diabetes es una enfermedad crónica que afecta la forma en que el cuerpo convierte los alimentos en energía. De acuerdo, con los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC), más de 122 millones de personas en los Estados Unidos tienen diabetes (34.2 millones) o prediabetes (88 millones) y se considera la 7ª causa de muerte en el país.

Ante estas cifras, BeHealth reconoce la importancia de generar conciencia y ofrecer información a pacientes y población en general para prevenir o manejar cualquier diagnóstico de diabetes. Durante agosto, septiembre, octubre y noviembre del presente año se estará promoviendo la salud de los pacientes bajo la iniciativa “Diabetes en Control”, una campaña educativa que se realizará para proporcionar herramientas informativas que apuesten al manejo y control de su condición. 

Por medio de contenidos multimedia, artículos educativos y programas en vivo que se transmitirán durante todos los meses a través de la página de Facebook del grupo multimedios (@behealthpr), los pacientes podrán educarse sobre cuáles son las acciones que deben llevar a cabo para mantener una buena calidad de vida a pesar del diagnóstico de diabetes.

En este nuevo especial educativo, BeHealth pretende ser ese aliado en el manejo y control de la enfermedad, proporcionando a los pacientes con diabetes las herramientas educativas necesarias para mantener su condición en control y promoviendo la detección temprana de la enfermedad en personas que tienen una alta predisposición.

Para facilitar el acceso y la consulta de los contenidos, BeHealth ha preparado un espacio virtual especial en donde estará alojada toda la información producida de forma exclusiva para esta campaña que busca brindar bienestar y educación. Si quieres acceder a él de forma ilimitada puedes hacerlo a través de behealthpr.com/diabetes-en-control

¿Cómo saber si estoy en riesgo de padecer diabetes?

De acuerdo con los CDC, en los últimos 20 años, la cantidad de adultos con diabetes diagnosticada se ha aumentado ha medid que la población ha envejecido y tiene más sobrepeso. Para identificar si tienes riesgo de padecer algún tipo de diabetes responde estas preguntas:

• ¿Tienes sobrepeso?
• ¿Tienes 45 años o más?
• ¿Tus padres o hermanos tienen?
• ¿Has tenido alguna vez diabetes gestacional?

Si respondes con un «Sí» a alguna o varias de estas preguntas es importante que informes a tu especialista y lleves un control regular de tu salud. Además, es importante que sepas que puedes prevenir o revertir la prediabetes con simples cambios en tu estilo de vida. Encuentra en nuestro especial ‘Diabetes en control’ el apoyo que necesitas para comprender y manejar la condición.

*Este contenido es apoyado por SANOFI

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