La preeclampsia es una forma de hipertensión que puede desarrollarse durante el embarazo, generalmente después de las 20 semanas. Se caracteriza por un aumento repentino en la presión arterial y la presencia de proteína en la orina, lo que indica un daño potencial en los riñones. Esta condición puede provocar complicaciones graves, como daño hepático, disminución del flujo sanguíneo al bebé y parto prematuro, lo que la convierte en una de las principales causas de morbilidad y mortalidad materna e infantil en todo el mundo.

El estudio y sus descubrimientos

Los investigadores de la USC analizaron la dieta de un grupo de latinas embarazadas de bajos ingresos en Los Ángeles y encontraron asociaciones significativas entre ciertos patrones alimentarios y las tasas de preeclampsia. En particular, observaron que las mujeres que consumían una combinación de grasas sólidas, granos refinados y queso tenían mayores probabilidades de desarrollar preeclampsia en comparación con aquellas que seguían una dieta rica en vegetales, frutas y aceites saludables, como el aceite de oliva.

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Uno de los aspectos más destacados de este estudio fue la importancia de las preferencias alimentarias culturales en la prevención de la preeclampsia. Se observó que las mujeres que seguían una dieta basada en sus tradiciones alimentarias y culturales tenían tasas más bajas de preeclampsia, incluso en comparación con aquellas que seguían las recomendaciones dietéticas estándar establecidas por las autoridades de salud.

Estos hallazgos tienen importantes implicaciones para la salud pública y la atención prenatal. Sugieren que las recomendaciones dietéticas para mujeres embarazadas, especialmente aquellas de origen latino, deberían considerar y promover los alimentos que forman parte de su cultura y preferencias culinarias. Esto no solo podría ayudar a prevenir la preeclampsia, sino también a mejorar la salud materna y fetal en general.

Futuras direcciones de investigación y acción

El estudio de la USC destaca la necesidad de realizar más investigaciones sobre cómo la dieta y las preferencias alimentarias pueden influir en la salud durante el embarazo. También subraya la importancia de educar a los profesionales de la salud y a las comunidades sobre la importancia de una alimentación saludable y culturalmente relevante durante el embarazo y en general.

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Por esto, si no existe ninguna restricción por parte de tu ginecólogo o médico primario, no dudes en realizar las actividades que más te gustan, por lo menos 30 minutos al día.

En la mayoría de los embarazos, se espera un aumento de peso de entre 25 y 35 libras (11.5 a 16 kilogramos) en las 40 semanas. Sin embargo, tu seguimiento lo llevará tu médico primario y junto a una nutricionista dietista garantizarán guiarte para que logres alimentarte sanamente.

Antes de comenzar cualquier actividad, asegúrate de no realizar esfuerzos excesivos o movimientos que te hagan sentir inestable para no tener riesgo de caerte, lastimarte o lastimar al bebé.

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Flexión de brazos sobre la pared

Este ejercicio permite trabajar los músculos pectorales, en la parte frontal de tu pecho, y los músculos del tríceps, en la parte posterior de la parte superior de los brazos.

Debes ubicarte frente a una pared, colocando las manos sobre ella. Es importante que tus rodillas estén separadas en una posición cómoda y tus manos ubicadas a la misma distancia de los hombros.

Dobla lentamente tus codos y baja tu pecho hasta que tu barbilla llegue a la pared y repítelo hasta completar 3 ciclos de 10 repeticiones.

Elevaciones de piernas

Esta rutina es ideal para fortalecer los músculos de la espalda y abdominales.

Apoya manos y rodillas sobre el suelo, supervisando que estén separados a la misma distancia de los hombros.

Levanta la rodilla derecha, luego estira la pierna detrás de ti, y finaliza con la pierna levantada paralela al piso, repite el mismo ejercicio con la pierna izquierda y completa así sesiones de 10 repeticiones para cada lado.

Planchas laterales

Una buena idea para trabajar los músculos a lo largo del costado del cuerpo.

Acuéstate sobre el lado izquierdo y levántate sobre el antebrazo izquierdo. Coloca el hombro izquierdo directamente sobre el codo izquierdo, manteniendo hombros, caderas y rodillas alineados. Apoya el brazo derecho a lo largo del costado del cuerpo. 

Mantén la posición y descansa, luego cambia de lado y alterna.

Remo sentado con bandas elásticas

El remo sentada fortalece los músculos en la parte superior de tu espalda.

`Para realizarlo, siéntate derecha sobre un balón suizo o una silla resistente con los pies bien apoyados y separados al ancho de las caderas.

Sujetando las manijas del tubo con las palmas hacia adentro, tira del tubo hacia atrás con los codos, como si estuvieras remando. Sentirás que los omóplatos se juntan, Luego regresa a la posición inicial.

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Escalones

Para realizar este ejercicio necesitarás algún elemento que pueda simular un escalón o podrás practicarlo si tienes escaleras en casa.

Inicia empujando con el pie que apoya en el escalón y levanta el cuerpo sobre el escalón. Luego da un paso hacia atrás para descender a la posición inicial. Alterna tu pie guía cada vez que subas.

Recuerda ubicar completamente el pie dentro del escalón y mantener la espalda recta durante todo el tiempo.

Estas cinco opciones son fáciles de realizar, no requieren mayores esfuerzos y te ayudan a fortalecer diferentes áreas del cuerpo, favoreciendo una adecuada circulación, proporcionándote energía y aportando positivamente a la salud física y emocional.

Consulta con tu especialista si tienes alguna restricción para practicarlos y apóyate en diferentes alternativas como estas para mantenerte activa.

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Cuando intentamos concebir, es imposible no sonreír en el instante en que las líneas del bastoncillo finalmente se vuelven rosas.

Pero para cualquier persona que viva con una enfermedad inflamatoria intestinal (EII), incluidas la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn, no todo es alegría. La emoción se mezcla con la ansiedad normal por convertirse en padre por primera vez (o de nuevo) y se combina con la preocupación por lo que la EII significa para el embarazo y para su hijo. Tener EII aumenta la carga de trabajo y los cuidados necesarios para garantizar un embarazo saludable. Desde cómo puede afectar a la fertilidad hasta qué ocurre si tienes un brote, esto es lo que puedes esperar cuando esperas un hijo con EII.

Lo que debes saber si estás intentando quedar embarazada con una EII es que, aunque no todos los embarazos son planificados, si estás pensando en intentar tener un bebé y tú o tu pareja padecen EII, es una buena idea consultar a un ginecólogo-obstetra y a un gastroenterólogo.

«El asesoramiento preconcepcional para mujeres con EII es esencial», dice la Dra. Sarah Streett, directora clínica de enfermedad inflamatoria intestinal en Stanford Medicine.

Muchas personas con EII sobreestiman la probabilidad de que su hijo desarrolle EII, y el asesoramiento es una oportunidad para dejar las cosas claras. Además, es un buen momento para que usted y su médico optimicen el tratamiento de la EII, confirmen que la enfermedad está en remisión, revisen la seguridad de la medicación y maximicen la nutrición.

Aunque la mayoría de las personas con EII conciben con éxito, si estás en un brote, es menos probable que logres la remisión durante el embarazo, dice la Dra. Jennifer Kulp-Makarov, ginecóloga y obstetra certificada y especialista en endocrinología reproductiva e infertilidad (REI) de New Hope Fertility en Nueva York. Kulp-Makarov y Streett también señalan que si alguna vez te has sometido a algún tipo de intervención quirúrgica abdominal, las cicatrices podrían disminuir las tasas de fertilidad. Sin embargo, la ayuda reproductiva asistida, cuando es necesaria, parece tener tanto éxito en las personas con EII como en las que no la padecen.

¿Es seguro tomar medicación para la EII durante el embarazo?

La mayoría de los medicamentos para la EII son seguros durante el embarazo, excepto el metotrexato y el tofacitinib (Xeljanz). El metotrexato no es seguro durante el embarazo y debe suspenderse al menos 3 meses antes de la concepción, mientras que el tofacitinib, aunque no se ha demostrado que sea perjudicial, aún no se considera seguro. Por lo tanto, es esencial tener una visita preconcepcional con el gastroenterólogo y el ginecólogo-obstetra para revisar la seguridad de la medicación.

Es importante señalar que muchas personas que se quedan embarazadas mientras su EII está en remisión siguen estándolo durante todo el embarazo. Sin embargo, si se produce un brote durante el embarazo, siempre es importante hablar con el médico para encontrar un equilibrio entre la seguridad y la enfermedad activa.

Es seguro tomar algunos medicamentos durante el embarazo mientras se experimenta un brote, pero el tratamiento varía mucho para las personas con EII. Por lo tanto, es esencial que los médicos hablen entre sí y coordinen la atención del paciente para evitar innecesarias preocupaciones o brotes de la enfermedad.

¿Qué tipo de seguimiento se debe esperar durante el embarazo si se tiene EII?

Las personas con EII ya están acostumbradas a tener citas con el médico y análisis de laboratorio. Durante el embarazo, estas visitas se vuelven rutinarias para cualquier mujer, pero el tipo de seguimiento que se debe esperar si se tiene EII dependerá principalmente del estado de la enfermedad.

La Dra. Kulp-Makarov recomienda a sus pacientes con EII controlar sus niveles de hierro y vitamina B12 durante el primer trimestre de embarazo para que, si necesitan suplementos, puedan comenzar a tomarlos temprano y volver a controlarlos. Además, a veces, las pacientes con EII pueden tener dificultades para ganar peso, especialmente cuando la enfermedad está activa, por lo que puede ser útil acudir a un nutricionista.

Aunque la mayoría de las pacientes con EII tienen embarazos sin complicaciones, aquellas que tienen la enfermedad activa tienen un mayor riesgo de parto prematuro o de tener un bebé con bajo peso al nacer. En estos casos, la Dra. Kulp-Makarov suele recomendar que las pacientes consulten con un especialista en medicina materno-fetal (MFM) para controlar algunos de los riesgos más elevados.

Es importante encontrar un obstetra con experiencia en el cuidado de mujeres con EII u otras enfermedades crónicas, aunque no siempre es posible que las pacientes acudan a un MFM.

Después del parto, es crucial que las nuevas madres con EII sean diligentes al tomar sus medicamentos y mantengan el cuidado de un especialista en EII para minimizar el riesgo de un brote, especialmente con un nuevo bebé en casa. El período posparto de las mujeres con EII es un momento de mayor riesgo de aumento de la actividad de la enfermedad, según la Dra. Streett.

Si se planea dar el pecho al bebé, es necesario hablar con el ginecólogo y el especialista en EII sobre los medicamentos que se deben tomar, la mayoría de los cuales son seguros.

Además, el especialista en EII también puede sugerir hacer una colonoscopia durante el primer año después del parto para asegurarse de que no se han producido cambios importantes durante el embarazo.

Fuente: BezzyIBD

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Durante el embarazo, es habitual sufrir náuseas, estreñimiento, reflujo o malas digestiones. También hay dolor por la fatiga y la mala postura, en particular el dolor de espalda.

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¿Qué causa el dolor de espalda en el embarazo?

El dolor de espalda en el embarazo está relacionado principalmente con el aumento de peso y el cambio del centro de gravedad en el cuerpo de la madre.

El cambio en la estructura musculoesquelética de la pelvis suele provocar dolor en el sacro o la ingle. Durante los nueve meses, las articulaciones de la pelvis se abren más para acomodar y hacer sitio al bebé, lo que también se nota en la forma de andar de las embarazadas, que suelen caminar con los pies separados y la espalda arqueada.

Todos los cambios posturales, así como el aumento de peso, son causas frecuentes de dolor de espalda.

¿Cómo puedo ayudarme a mí misma?

Durante el embarazo es imprescindible utilizar vías alternativas y evitar el uso de fármacos, pero encontrar soluciones eficaces no siempre es fácil. El dolor de espalda también puede ser incapacitante en algunos días de dolor agudo, por eso te compartimos los siguientes tips para cuidar de ti y de tu bebé también si sufres dolores de espalda:

Lo adecuado es la moda

Los expertos recomiendan el uso de zapatos de tacón bajo, que no sean plano y que tengan una buena plantilla ortopédica. El calzado debe permitir que el peso del cuerpo se distribuya equitativamente. Por eso no son adecuados ni los zapatos de tacón alto (que desequilibran el peso del cuerpo hacia adelante), como tampoco se recomienda el uso de baletas o balerinas que obligan al pie a adoptar una postura incorrecta.

Adiós a dormir de espalda

Trata de recostarte de lado mientras descansas manteniendo ambas piernas dobladas. Muchas mujeres se sienten mejor si colocan una almohada entre las rodillas dobladas o debajo del abdomen y detrás de la espalda.

También es importante elegir una almohada baja y un colchón con la consistencia adecuada (ni demasiado firme, ni demasiado blando).

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No es bueno subir demasiado de peso

Así no agravas la presión en el área abdominal y evitas sobrecargar aún más tu columna.

Los movimientos correctos

En tu día a día es importante prestar atención en varios aspectos. Primero, mientras caminas, intenta distribuir el peso de manera uniforme entre tu pelvis y tu columna. Cuando vayas a darte la vuelta, no gires únicamente tu espalda, también hazlo con los pies y así evitarás movimientos dolorosos.

También es recomendable que no levantes objetos pesados. Si debes recoger algo del suelo, dobla las rodillas y levanta lentamente el objeto tratando de mantener la espalda recta.

Tips adicionales

Recuerda también que la actividad física ligera con regularidad puede ayudar a fortalecer tu espalda y abdomen, aumentar tu flexibilidad y aliviar el estrés en tu columna.

Los ejercicios seguros para las futuras mamás son el ejercicio ligero, caminar, nadar y hacer yoga. Tu ginecólogo puede ayudarte en la elección de actividad más adecuada para ti.

Por otro lado, algunas investigaciones afirman que la acupuntura y el tratamiento quiropráctico pueden ser útiles para el dolor de espalda en las embarazadas.

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El doctor aclaró que es fundamental comprender que las enfermedades autoinmunes son inherentemente complicadas y difíciles de manejar. Por tanto, la clave radica en identificar a los pacientes que padecen esta condición y que requieren cuidados específicos. 

En ese sentido, “siempre recomendamos que las pacientes con un diagnóstico confirmado de una enfermedad autoinmune se sometan a una visita preconcepcional. Esto implica planificar el embarazo de antemano, aunque sabemos que en Puerto Rico la mayoría de los embarazos no son planeados”, contó.

Lo ideal es que la paciente acuda a una consulta con su obstetra-ginecólogo antes de concebir. Esto nos permite identificar factores de riesgo y evaluar el uso de medicamentos necesarios para tratar estas condiciones. 

“A partir de esta evaluación, podemos tener un panorama más claro y ofrecer recomendaciones específicas sobre el embarazo”. 

Principales desafíos en el embarazo con condiciones autoinmunes

Los desafíos que enfrentan estas mujeres varían y dependen en gran medida del tipo de enfermedad autoinmune que presente la paciente, ya sea relacionada con el sistema reumatológico u otras.

“Las enfermedades autoinmunes tienden a ser más severas en algunos casos. Incluso condiciones aparentemente comunes, como la diabetes tipo 1 o enfermedades de la tiroides, son ejemplos de enfermedades autoinmunes que se encuentran en la población general”. 

Sin embargo, estas afecciones conllevan sus propios desafíos, y una de las principales preocupaciones para las pacientes es qué medicamentos pueden usar durante el embarazo. A veces, no hay opciones de tratamiento disponibles durante la gestación, lo que puede hacer que las pacientes se sientan limitadas en cuanto a sus opciones terapéuticas. Esta situación puede resultar en un panorama difícil para las mujeres que deben lidiar con su condición autoinmune durante el embarazo.

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“Por ello, subrayamos la importancia de una atención médica previa al embarazo, que permita establecer estrategias y cuidados específicos para asegurar un embarazo a término. En medicina, como en muchas otras áreas, este enfoque es interdisciplinario. Los obstetras no pueden asumir que son los únicos responsables del cuidado prenatal. Como mencioné anteriormente, un buen cuidado preconcepcional es esencial, y esto involucra la colaboración de diferentes especialidades médicas para brindar la atención adecuada a la paciente”.

El doctor citó el ejemplo de una enfermedad reumatológica, como el lupus. En este caso, es fundamental que la paciente ya esté siendo seguida por un reumatólogo y que su enfermedad esté bajo control, al menos durante los seis meses o un año previos al embarazo. “La estrategia más importante aquí es mantener bajo control la enfermedad autoinmune de la paciente. Esto permitirá que, durante el embarazo, los brotes o síntomas de la condición sean menos intensos o se puedan gestionar de manera más efectiva”.

Por lo tanto, es un error concluir que las mujeres con enfermedades autoinmunes no pueden ser madres. Es una afirmación completamente falsa. Ciertamente, las enfermedades autoinmunes presentan desafíos en el embarazo,” pero una paciente que tiene su enfermedad autoinmune bajo control puede tener la misma probabilidad de quedar embarazada que una paciente sin esta condición, siempre y cuando mantenga su enfermedad bajo control de manera adecuada”.

¿Hay riesgo de aborto?

Según el doctor, la actividad de la condición autoinmune puede influir en el riesgo de aborto, dependiendo del tipo específico de enfermedad autoinmune en cuestión. Al hablar del riesgo de aborto, se observa una asociación significativa con enfermedades reumatológicas, particularmente con el síndrome antifosfolípido. 

“En muchos casos, las pacientes desconocen que tienen esta condición, hasta que experimentan abortos recurrentes. Al realizar una evaluación exhaustiva que incluye pruebas de laboratorio y otros análisis, se puede diagnosticar la condición”.

Este diagnóstico temprano es crucial, ya que permite implementar estrategias y tratamientos que favorezcan un embarazo exitoso en el futuro. Además, si no se controlan adecuadamente, muchas de estas condiciones pueden resultar en muerte fetal u otros riesgos graves, resaltando la importancia de un enfoque riguroso en el tratamiento y un monitoreo constante de estas condiciones.

¿Influye en el método de parto?

“Estamos firmemente convencidos de que la elección del método de parto, ya sea vaginal o por cesárea, debe basarse en razones puramente obstétricas. Siempre promovemos y favorecemos el parto vaginal como la opción preferida, a menos que existan contraindicaciones médicas específicas. Estas contraindicaciones suelen estar relacionadas con problemas obstétricos”.

¿Pueden lactar?

Es cierto que en muchas ocasiones las pacientes, debido al miedo y a la falta de educación sobre su condición, optan por no amamantar. En estos casos, es crucial proporcionarles la educación adecuada sobre la lactancia en el contexto de su enfermedad autoinmune. Además, es esencial evaluar qué tratamiento están recibiendo y si es compatible con la lactancia. Existen muchas opciones y precauciones que se pueden tomar para que la lactancia sea una posibilidad.

“La lactancia materna sigue siendo una práctica importante que debe ser fomentada en la medida de lo posible. Sin embargo, se deben considerar las precauciones, dependiendo de la condición y el tratamiento específico que la paciente esté utilizando. Un buen monitoreo, evaluación y una discusión detallada de los riesgos y beneficios son esenciales en casi todas las condiciones, ya que la lactancia no está contraindicada en la mayoría de los casos”, contó el doctor.

Programa Aurora

El programa Aurora es una iniciativa que se ha implementado en el Hospital PR en Carolina, en colaboración con Triple S y March of Dimes. Esta iniciativa se basa en la idea de que el cuidado prenatal en grupo mejora los resultados para las pacientes embarazadas, reduciendo el riesgo de parto prematuro y otras complicaciones.

“March of Dimes ya ha implementado exitosamente este programa, y ahora ha llegado a Puerto Rico seleccionando al Hospital PR como el lugar para el programa piloto, gracias a los buenos resultados y prácticas en el cuidado prenatal”.

Así, el programa Aurora busca crear sesiones en las que las pacientes puedan recibir información sobre diversos temas relacionados con el embarazo, como nutrición, cuidado dental, salud mental, entre otros. Además, se proporcionan clases sobre el riesgo de parto prematuro, entre otras materias. Estas sesiones se llevan a cabo en grupos, lo que permite que las pacientes compartan sus experiencias y reciban apoyo mutuo.

Este programa está abierto a cualquier persona que desee recibir cuidado prenatal en grupo y esté interesada en una experiencia diferente y enriquecedora. 

“Una de las cosas más hermosas de este programa es ver cómo las pacientes que han recibido cuidado prenatal de manera tradicional, al unirse a Aurora, experimentan un enriquecimiento en su educación y conocimiento sobre su propio cuerpo y lo que pueden esperar durante su embarazo”, compartió el doctor Medina.

Como parte de Aurora, las pacientes tienen la oportunidad de incluir a su pareja o compañero en el grupo, lo que fortalece la experiencia y el apoyo a la futura madre.

Para las personas que estén interesadas en obtener más información sobre el programa Aurora y deseen participar, pueden ponerse en contacto llamando a la Clínica de Obstetricia y Ginecología al 787 757 1800 extensión 7099 o a través de la página oficial de Aurora.

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Mira aquí la entrevista completa:

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Si estás embarazada y al mismo tiempo te sientes ansiosa, debes saber que es bastante común. Hay muchas mujeres en la misma situación. La ansiedad en el embarazo puede llevar a imaginar los peores escenarios y puede provocar cambios de humor extremos, pero eso no es todo. También puede causar problemas físicos, como la constante sensación de tensión e insomnio.

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Para una mujer embarazada, la cantidad de cambios físicos, mentales y existenciales que se producen en tan poco tiempo puede ser vertiginosa. Así que es fácil sentirse abrumada. En general, el riesgo de ansiedad es mayor si:

• Tienes un embarazo de alto riesgo
• Has tenido un trastorno del estado de ánimo en el pasado
• Has tenido dificultades durante embarazos anteriores o infertilidad
• Tienes altos niveles de estrés en la vida y las relaciones

Entonces, ¿cómo aliviar la ansiedad?

1. Edúcate sobre el embarazo

Una buena preparación y conocimiento puede contribuir en gran medida a aliviar la ansiedad sobre el embarazo y el parto. A menudo, las cosas que nos preocupan parecen atemorizantes porque no sabemos exactamente qué es lo que tememos. Entonces, en lugar de permanecer en miedos vagos y abstractos, imagina, mira al monstruo directamente a los ojos.

Por ejemplo, una cosa que aterroriza a muchas mujeres son los dolores del parto. Saber qué esperar y cuáles son las diversas opciones puede ser extremadamente útil.

Por lo tanto, habla con los profesionales de la salud (médicos y enfermeras) sobre las diversas opciones para el manejo del dolor. Hay riesgos y beneficios, por ejemplo, en el caso de una epidural. Conocer las diversas posibilidades y la ciencia detrás de ellas lo ayuda a tomar una decisión informada y con poder.

Visita el lugar donde darás a luz. Puede ser útil tener una idea de dónde estarás y cómo te cuidarás.

Asistir a un curso de preparación al parto. Así no tendrás sorpresas. Aprenderás que, por ejemplo, es normal que el tapón mucoso salga varios días antes del inicio del trabajo de parto. También aprenderás que una persona de apoyo puede ayudarte con el parto y que puede aliviar parte de la presión.

Habla con tus amigos sobre sus experiencias. Si bien la experiencia de dar a luz de cada mujer es personal y única, al menos sentirás que a la mayoría de las personas les va bien, a pesar de sus diversos temores. También puedes aprender consejos y trucos para mantener la calma.

2. Aliviar la ansiedad aceptando radicalmente la incertidumbre

Muchas mujeres tienden a planificar en exceso, pensando que cuanto más controlen la próxima experiencia del parto, mejor estarán. Pero todos, madres y profesionales de la salud, repiten que las cosas nunca salen como se planean.

De hecho, es posible que estés preocupada por algo malo durante tu embarazo; puedes estar particularmente asustada si has tenido complicaciones, abortos espontáneos o infertilidad en el pasado. Pero, en realidad, nadie puede tranquilizarte al 100% y decirte que no pasará lo peor. También porque todo está fuera de tu control. No tienes que reprimir tus emociones y pensamientos, pero tienes que reconocer cuán válidos son. Entonces, siéntate con ellos y atraviesa la tormenta de inquietud que viene con la incertidumbre. 

3. Ponte en contacto con tu cuerpo durante el embarazo

El embarazo es un momento particularmente bueno para entrar en contacto con el cuerpo. Hay tantas cosas asombrosas sucediendo en este tiempo único… El cuerpo se prepara para recibir a un nuevo ser humano y experimenta nuevas sensaciones y necesidades. Tal vez tengas antojos locos, tal vez tu deseo sexual sea diferente, y tal vez, en algún momento, comenzaste a sentir el pequeño patear, sollozar y hacer un verdadero alboroto por dentro…

Sensaciones como acidez estomacal, dolor de espalda, hinchazón, presión o un ataque de pánico ocasional son francamente desagradables. Pero, si son inevitables, también podrías «quedarte con ellos». Aprecia que el cuerpo está haciendo todo esto para crear una nueva vida. Incluso las cosas molestas te preparan para estar conectado, en cuerpo y alma, con el futuro bebé.

Cuanto más prestes atención a cómo te sientes, mejor responderás a las necesidades de tu cuerpo. 

4. Saciar la ansiedad buscando y aceptando apoyo social

Como con cualquier cambio de vida, tener tu «gente» cerca es la mejor manera de sobrevivir y prosperar. Los humanos somos animales sociales, y hasta hace poco la mayoría de las culturas cuidaban de las mujeres embarazadas, asegurándose de que estuvieran rodeadas de hermanas, tías, mamás y amigas. El hecho de que ahora vivamos más individualmente no significa que hayamos superado esa necesidad.

Las mujeres no solo necesitan apoyo logístico, como ayudar a organizar el hogar para alojar al bebé, sino que también necesitan apoyo emocional.

Practica aceptar ayuda. Aunque seas muy independiente, debes saber que todo el mundo necesita ayuda durante el embarazo. No debe haber absolutamente ninguna vergüenza en aceptarlo. A partir de ahora, pídeles a las personas favores específicos, como que te ayuden a armar la cuna. Agradéceles y abstente de disculparte continuamente con ellos. Necesitarás aún más ayuda después de dar a luz, así que ahora es el momento de practicar aceptarlo con gratitud.

Busca apoyo emocional. Sé clara sobre lo que necesitas de tu cónyuge, padres, amigos y compañeros de trabajo. No puedes esperar que los demás sepan si prefieres consejos prácticos o simplemente tranquilidad. ¿Estás cansada de escuchar las experiencias de parto de otras personas o desea obtener más información? Dilo.

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¿Por qué se llama así?

El índice de Apgar debe su nombre a Virginia Apgar, una médica estadounidense que lo introdujo en la práctica clínica en 1952. Al principio, los médicos y las enfermeras utilizaban la puntuación en la sala de partos para determinar si un bebé necesitaba o no reanimación. En ese momento, los bebés aparentemente sanos morían en cuestión de minutos porque no recibían la atención adecuada en términos de soporte vital. La Dra. Apgar estableció que debían tenerse en cuenta cinco criterios a la hora de evaluar la salud de los recién nacidos: la actividad cardíaca, la actividad respiratoria, el tono muscular, la capacidad de respuesta a los estímulos y el color. A cada signo clínico se le dio una puntuación de 0, 1 o 2, según su presencia o ausencia.

Cinco parámetros vitales del Índice de Apgar

El bebé, por supuesto, no tiene que hacer nada: es el operador quien examina cinco parámetros vitales que son:

• Color de la piel
• Ritmo cardíaco; latidos del corazón
• Respiración
• Tono muscular
• Respuesta e irritabilidad a un estímulo táctil

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A cada parámetro individual se le asigna una puntuación de 0 a 2 puntos:

• Cero si la característica evaluada está ausente
• 1 si está presente pero con anomalías y no es óptimo
• 2 si es óptimo

¿Cuándo se realiza el test de Apgar?

La prueba se realiza dos veces, un minuto después del nacimiento y después de cinco minutos, para ver la evolución de estas funciones vitales a lo largo del tiempo. Puede ser que no sean óptimas al nacer, pero el bebé se recupera muy rápidamente.

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Algunas actividades como las caminatas a un ritmo constante, la natación o prácticas como el yoga y el pilates han demostrado brindar muchos beneficios.
Si anteriormente no practicabas algún tipo de actividad y no sabes por cuál inclinarte, no debes preocuparte, caminar es una de las actividades que hasta las mujeres menos deportivas pueden realizar, lo mejor de todo, es que cada una puede hacerlo a su ritmo, controlando su respiración y las distancias para no tener un cansancio excesivo.

Además de lo fácil que resulta realizarlas, tiene múltiples ventajas como las que te compartimos a continuación:

• Caminar es un tipo de ejercicio aeróbico de bajo impacto efectivo para quemar calorías y para controlar el aumento de peso.
• Resulta ideal para activar la circulación sanguínea y prevenir el edema, que genera hinchazón en los pies y piernas.
• Se recomienda mucho en los últimos días del embarazo, especialmente porque el balanceo pélvico ayuda a que la cabeza del bebé se encaje y, una vez encajada, la dilatación también se ve favorecida,facilitando el trabajo de parto.
• Al caminar se van fortaleciendo los músculos de las piernas y esto ayuda a reducir la presencia de calambres.
• Tras varios días caminando, fortalecerás el tono muscular, la fuerza y la resistencia, lo que te ayudará a tener una recuperación más rápida que te permita moverte independientemente, tras un parto vaginal o por cesárea.
• Podrás notar menos molestias ante síntomas como el dolor de la ciática y de las hemorroides.
• Disfrutar del medio ambiente puede ayudarte a aliviar los niveles de estrés y a tener un mejor estado de ánimo.
• Para los últimos días del embarazo, se cree que ayuda con el proceso de dilatación, además, mientras caminas puedes ir practicando los ejercicios de respiración que te ayudarán mucho en el parto.

Aunque caminar es un ejercicio muy suave, recuerda siempre consultar con tu médico quién te ofrecerá alternativas de ejercicios de acuerdo a tus necesidades y al estado de tu embarazo.

Recomendaciones

• Lleva ropa y calzado cómodo.
• Evita las temperaturas extremas, no salgas cuando el sol está en su punto máximo pero tampoco muy de madrugada o entrada la noche para no enfermar por el frío.
• Lleva siempre contigo una botella con agua e hidrátate constantemente.
• Camina a buen ritmo y crea rutinas de por lo menos 30 minutos al día, si puedes hacerlo en la mañana y en la tarde, resultan maravillosos.
• Evita realizar esta actividad en lugares pedregosos, con baches, con desniveles muy acusados o resbaladizos para prevenir una caída.

Con información Bebés y más

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De acuerdo con información de la Organización Mundial de la Salud, entre los trastornos hipertensivos que complican el embarazo, la preeclampsia y la eclampsia sobresalen como las causas principales de morbilidad y mortalidad maternas y perinatales. 

Comúnmente, en la actualidad, la preeclampsia suele presentarse después de las primeras veinte semanas de embarazo en una mujer con presión arterial normal, por lo que no guarda una relación estrecha con antecedentes de presión arterial. 

Sin embargo, una nueva investigación científica abriría la posibilidad de detectar de forma temprana esta condición a través de una gota de sangre, de acuerdo con los resultados de un estudio publicado en la revista Nature. 

Detalles de la investigación 

Investigadores de distintas partes del mundo se unieron para analizar el material genético de las muestras de sangre de más de 1.800 mujeres con la finalidad de analizar si es posible predecir algunas complicaciones del embarazo, entre las que se buscaba predecir el riesgo de preeclampsia. 

Tras el análisis, se lograron identificar perfiles moleculares específicos que ayudarían a detectar el riesgo de padecer preeclampsia de forma temprana, incluso antes de que aparecieran los síntomas (que, en la mayoría de los casos, suelen aparecer de forma tardía durante el último trimestre del embarazo poniendo en riesgo la vida de la madre y del bebé). 

Los investigadores destacaron: 

«Una sola gota de sangre podría identificar de forma confiable a las mujeres con riesgo de desarrollar preeclampsia meses antes de que esta enfermedad se presente». 

Sin duda un adelanto en la medicina que va a reducir muchas complicaciones y casos lamentables. 

La OMS destaca a su vez como la mayoría de las muertes relacionadas con trastornos hipertensivos se pueden evitar prestando atención oportuna y eficaz a las mujeres que tienen estas complicaciones. Por lo tanto, la optimización de la atención de la salud para prevenir y tratar a las mujeres con trastornos hipertensivos representa un paso necesario. 

De este modo se destacan los aportes de importantes investigaciones como esta y se espera que posteriormente pueda extenderse para investigar si es posible que también ayude a predecir otras complicaciones como por ejemplo el parto prematuro. 

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Para prepararse para el nacimiento, en primer lugar es importante comprender qué sucederá cuando el bebé decida que es hora de nacer. De hecho, parece que llegar mejor informado al parto ayuda a participar más activamente en el evento, y que esto tiene consecuencias positivas en el nacimiento del bebé.

 Sin embargo, es fundamental recordar que incluso cuando todo ha sido cuidadosamente planeado, no es seguro que, al final, todo vaya a salir según lo planeado. Además, no debemos olvidar que antes de dar a luz también tendrás que afrontar el parto, y que para llegar tranquila a los últimos días del embarazo también es bueno saber qué esperar en esta última fase de la gestación.

1. Asistir a un curso de preparación

Un curso de preparación al parto, también conocido como curso preparatorio, es muy importante para sentirse preparada para el parto. Estos cursos de preparación, gratuitos o de pago, se ofrecen siempre a todas las mujeres embarazadas.

El curso prenatal siempre es impartido por profesionales que te explicarán cómo funciona el parto según los diferentes métodos de alumbramiento (natural, inducido, cesárea…), examinando juntos cada etapa del nacimiento del bebé y dándote valiosos consejos sobre el manejo del recién nacido en sus primeras semanas de vida.

Podrás acceder a lecciones en las que también podrás realizar algunos ejercicios de preparación: se te enseñarán técnicas de respiración y control corporal que facilitarán el momento del parto, garantizando así una mayor tranquilidad psicofísica.

2. Cómo elegir el tipo de nacimiento

El parto natural sin anestesia no es la única forma de dar a luz a su bebé. Hoy en día varias estructuras ofrecen la posibilidad de someterse a una epidural, y en algunas también es posible dar a luz en el agua . Además, en algunos casos la condición médica de la madre o del niño puede hacer imprescindible programar una cesárea .

 Esta última opción solo debe elegirse cuando sea realmente necesario y después de discutirlo a fondo con su médico. En cambio, se pueden planificar otros aspectos preguntando por los servicios que ofrece el hospital en el que se va a dar a luz.

Para no llegar desprevenido al parto, por ejemplo, es útil preguntar si existe la posibilidad de someterse a una epidural y si está garantizada las 24 horas del día, llevar a la sala de parto y sobre la posibilidad de donar células del cordón umbilical.

3. Cómo reconocer el momento del nacimiento

Prepararse para el parto también significa saber cuándo comienza el trabajo de parto. La pista la proporcionan las contracciones.

Durante el parto, las contracciones son más frecuentes, dolorosas y regulares. Suelen durar entre treinta y sesenta segundos y el dolor que provocan va en aumento a medida que el trabajo de parto continúa y se acerca el nacimiento.

Aprender a distinguir entre las contracciones normales y las llamadas «preparatorias» es importante para saber si ha llegado el momento.

4. Gestionar el dolor y el miedo

El parto es doloroso, por supuesto, pero lo es de forma diferente según la mujer o, de hecho, según el embarazo. Por lo tanto, no es posible generalizar al hablar de este aspecto. Lo cierto es que gran parte del miedo está relacionado con el temor al dolor (parto natural in primis) y a no poder soportarlo o gestionarlo de la forma más adecuada.

En primer lugar, debes recordar que no estás sola: durante el parto te acompañarán profesionales que sabrán ayudarte a gestionar el dolor, haciéndote adoptar posturas que reduzcan el sufrimiento, manteniendo un ambiente sereno, favoreciendo la presencia de personas de confianza.

Recuerda que siempre puedes recurrir a la inmersión en agua, que es muy eficaz para aliviar el dolor de las mujeres, o a la epidural, que ya hemos mencionado. Hacer el curso de preparación también puede ser muy útil.

Para algunas mujeres también puede ser útil escuchar música en la sala de partos para ayudarlas a distraerse, para acompañar el ritmo de su respiración con ejercicios específicos o simplemente para relajarse.

5. Qué llevar al hospital para el parto

Para preparar bien el parto , también es importante organizar todo lo imprescindible para llevar contigo cuando tengas que ir corriendo al hospital. Ir al parto sin una bolsa preparada con lo que pueda necesitar la madre y el bebé no es aconsejable: en el frenesí del momento seguro que no querrás pensar en si te has acordado de llevar el cepillo de dientes o los calcetines, y sí podrías correr el riesgo de olvidar algo.

Por este motivo, para que no la pillen desprevenida, es bueno preparar la bolsa ya unas semanas antes de la fecha prevista para el parto. De esta forma, también se afrontará con más serenidad un parto prematuro o cualquier falsa alarma.

Para saber qué llevar contigo, es bueno informarse en el establecimiento donde has decidido dar a luz.

Por lo general, la madre tendrá que llevar consigo los informes de todas las pruebas a las que se haya sometido, unos camisones, una bata, zapatillas, ropa interior cómoda y lo necesario para la higiene personal.

El bebé necesitará bodys o camisetas de tirantes, peleles, baberos, mantas, gorros y otros artículos según las instrucciones recibidas en el hospital.

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