Alimentos recomendados

Debido a que el eczema es una afección inflamatoria, algunas personas creen que seguir una dieta antiinflamatoria podría ayudar a controlarlo. Actualmente, no hay suficiente evidencia para afirmar si este enfoque es útil. Sin embargo, llevar una dieta nutritiva basada en alimentos integrales puede beneficiar la salud general de una persona.

Ejemplos de alimentos antiinflamatorios incluyen:

Pescado

El pescado es una fuente natural de ácidos grasos omega-3 que pueden ayudar con la inflamación en el cuerpo. Ejemplos de pescados ricos en omega-3 incluyen:

• Salmón
• Atún blanco
• Caballa
• Sardinas
• Arenque

Alimentos probióticos

Algunos alimentos contienen naturalmente probióticos, que son bacterias que pueden promover la salud intestinal. La investigación sugiere que este efecto también puede ayudar a reducir la inflamación en todo el cuerpo.

Los alimentos probióticos incluyen:

• Yogur
• Kimchi
• Miso
• Tempeh
• Kombucha

Alimentos ricos en flavonoides

Los flavonoides son potentes compuestos antiinflamatorios presentes en una variedad de alimentos. Suelen encontrarse en las pieles de frutas y verduras coloridas.

Ejemplos de alimentos ricos en flavonoides incluyen:

• Tomates
• Pimientos rojos
• Té
• Soja
• Bayas
• Cítricos

Precauciones: Siempre es importante que una persona discuta los cambios importantes en su dieta con un médico primero. Esto es especialmente relevante para los niños, así como para cualquier persona con alergias alimentarias u otras condiciones de salud.

Según el Grupo de Trabajo Europeo sobre Dermatitis Atópica, los cambios en la dieta dirigidos a controlar el eczema no son una solución única para todos. En su lugar, se debe trabajar con el médico o dietista para elaborar un plan alimenticio específico para su situación particular.

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Dieta de eliminación y alimentos a evitar

Para algunas personas con alergias alimentarias y sensibilidades, el consumo de ciertos alimentos puede desencadenar la liberación de compuestos del sistema inmunológico que causan inflamación. Esto, a su vez, puede contribuir a un brote de eczema.

Incluso si una persona no es alérgica a un alimento en particular, podría tener sensibilidad a este y experimentar síntomas cutáneos tardíos después de la exposición.

Una dieta de eliminación es una técnica que puede ayudar a determinar qué alimentos pueden estar causando la reacción. Esta dieta implica evitar temporalmente un alimento o un grupo de alimentos durante varias semanas.

Antes de comenzar una dieta de eliminación debes hablar con un médico acerca de sus síntomas de eczema y qué alimentos podrían estar causando problemas. Puede ser útil crear una lista de posibles «alimentos desencadenantes» con el consejo del médico.

Mientras evitas ciertos alimentos, debes supervisar tus síntomas para determinar si mejoran. Luego, debes reintroducir los alimentos uno por uno para determinar si los síntomas regresan. Esto ayuda a una persona a identificar qué alimentos desencadenantes podrían estar causando problemas.

Puede ser útil que hagas lo siguiente:

• Mantener un detallado registro de todo lo que comes y bebes, así como de tus síntomas. Comparar estos registros puede ayudar a reducir la lista de posibles alimentos desencadenantes.
• Después del período de eliminación, agregar lentamente los alimentos de nuevo a la dieta, uno por uno. De esta manera, es más fácil determinar qué alimentos causan una reacción.
• Algunas reacciones alimentarias pueden tardar un día o más en aparecer. No agregues un nuevo alimento a la dieta todos los días. En su lugar, reintroduce el mismo alimento durante varios días para verificar si hay una reacción. Después de unos días, puedes proceder a agregar otro alimento a la dieta.

En algunos casos, un médico puede recomendar pruebas de alergia para ayudar a determinar el mejor curso de tratamiento para el eczema. Sin embargo, un médico debe interpretar los resultados de la prueba. Incluso si un alimento muestra un resultado positivo en una prueba de alergia, puede que no sea apropiado o útil eliminar ese alimento de la dieta de una persona.

Posibles alergias que desencadenen eczema

Alergia al níquel

Las personas con alergia al níquel suelen experimentar reacciones cutáneas después de tocar ciertos objetos metálicos. Estas pueden incluir joyas, productos electrónicos, botones y cremalleras.

En algunos casos, las personas alérgicas al níquel pueden desarrollar síntomas de eczema como resultado del contacto con el metal. Una alergia al níquel también puede provocar episodios de eczema dishidrótico, que generalmente afecta las manos y los pies.

El níquel también está presente en algunos alimentos comunes. Según la Academia Americana de Dermatología (AAD), las personas que son muy sensibles al níquel deben considerar evitar alimentos que contengan níquel.

Los alimentos ricos en níquel incluyen:

• Anacardos
• Chocolate
• Cacao en polvo
• Regaliz
• Mariscos
• Soja
• Salsa de soja
• Tofu

Es importante hablar con un médico antes de decidir eliminar cualquier alimento.

Sensibilización al polen de abedul

Algunas personas que tienen sensibilidad al polen de abedul pueden experimentar una reacción a ciertos alimentos. Esta reacción se conoce como síndrome de alergia oral y, para algunas personas con eczema, puede empeorar sus síntomas.

Es más probable que esta sensibilidad afecte a los niños que a los adultos con eczema.

Las personas con sensibilización al polen de abedul pueden reaccionar a alimentos como:

• Manzanas
• Zanahorias
• Apio
• Avellanas
• Peras

Las personas con eczema deben hablar con su médico si tienen alergia al polen o experimentan reacciones alérgicas leves a alguno de los alimentos mencionados.

Fuentes: Medical News Today, HealthLine y Cleveland Clinic

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Dieta de eliminación

Los cambios en la dieta pueden basarse en una dieta de eliminación que consiste en no ingerir ciertos alimentos y bebidas durante varios días o semanas, buscando que el paciente llegue a sentirse mejor y, cuando alcance un periodo de bienestar, debe ir agregando uno a uno alimentos a la dieta, con el fin de determinar cuál genera alergia o síntomas.

Con el apoyo del especialista al paciente se le pueden ordenar además al mismo tiempo varias endoscopias para ver si está tolerando bien las comidas.

La dieta de eliminación puede emplearse luego de una prueba de alergias ya que permite detectar qué alimentos generan la alergia sobre el paciente para que se dejen de consumir. Por otra parte, se recomienda sustituir por otros productos o eliminar completamente de la dieta productos que ya son considerados como alergénicos como los lácteos, el huevo, el trigo, la soya, las nueces, los mariscos, y el maní.

Dieta elemental

Otra de las alternativas es la dieta elemental, que consiste en dejar de comer y beber alimentos con proteína. En su lugar, el paciente consume una fórmula de aminoácidos hasta alcanzar el bienestar y luego de ello, puede incorporar alimentos uno a uno y analizar si puede o no tolerarlos.

Comprendiendo que se trata de una enfermedad crónica, es posible que los tratamientos o los cambios en la dieta deban emplearse por un largo tiempo, mientras se realizan endoscopias de control para comprobar que la enfermedad está controlada.

Consejos dietéticos

El dolor y la dificultad para tragar pueden afectar en gran medida la calidad de vida del paciente por eso, el objetivo dietético es tratar de disminuir los signos característicos de la condición para que el paciente pueda tener una calidad de vida sin presentar otras complicaciones como una desnutrición.

Además de la eliminación y prueba de diferentes alimentos con el fin de determinar que está generando la alergía se recomienda:

• Evitar las comidas altas en grasas saturadas y grasas trans y asegúrese de tener una cena como mínimo tres horas antes de irse a la cama.
• No acostarse inmediatamente después de comer.
• Mantener a raya al estrés ya que se ha demostrado que puede empeorar los síntomas de diferentes condiciones clínicas.
• Controlar el peso.
• Abandonar hábitos como el tabaco.
• Tener adherencia y seguir las indicaciones de terapia ya sean con corticoides tópicos o inhibidores de la bomba de protones.

Si el paciente que ya ha recibido tratamiento pero siente de nuevo dificultad para tragar o quemazón, debe contactar de inmediato a su médico para una valoración. De igual forma, si siente que al tragar la comida se le ha quedado atascada, debe acudir a urgencias inmediatamente y mencionar que ha recibido un diagnóstico de esofagitis eosinofílica, para que se descarte una implantación del alimento y se realice una extracción por endoscopia.

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