Sin embargo, de acuerdo con los expertos, la DM1 presenta un alto índice de subdiagnóstico debido al desconocimiento de la población, la limitada cantidad de profesionales de la salud especializados en el área y la escasez de recursos dedicados a la detección y diagnóstico. Esta carencia se vincula directamente con una tasa de mortalidad más elevada, consecuencia de la ausencia de tratamiento oportuno.

Según un informe de la Organización Panamericana de la Salud, la región enfrenta un acceso limitado a tecnologías innovadoras esenciales para el manejo efectivo de la diabetes. Solo 12 países cuentan con seis tecnologías básicas necesarias, como equipos para medir la glucosa en sangre, pruebas para el diagnóstico temprano de complicaciones y tiras reactivas de orina para el análisis de glucosa y cetonas.

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A pesar de este panorama desafiante, los especialistas destacan la existencia de soluciones tecnológicas avanzadas disponibles para el tratamiento de la DM1. Entre ellas, se encuentran los sistemas de administración automatizada de insulina, que han demostrado reducir complicaciones y permitir hasta el 90% de los pacientes alcancen el control óptimo de glucosa recomendado. De acuerdo con el Dr. Segundo Seclén, presidente de la Asociación Latinoamericana de Diabetes (ALAD), el manejo adecuado es crucial, ya que la DM1 puede ocasionar daño cerebral funcional, afectar el coeficiente intelectual debido a las hipoglucemias y, por ende, disminuir la esperanza de vida y aumentar la mortalidad.

Sin embargo, la utilización de estas y otras tecnologías varía: hoy se observan notables disparidades entre los países de la región en lo que respecta al acceso a recursos fundamentales para el tratamiento de esta condición médica.

Puerto Rico, específicamente, cuenta con un sistema de salud privatizado y un sistema de salud del gobierno. En el caso de los planes privados, los beneficios dependen del plan ofrecido por la aseguradora que escoja cada persona o grupo familiar. Existe la Ley 177 la cual obliga que todos los planes de salud cuenten con la cobertura de un medidor de glucosa en sangre, tirillas y lancetas y las microinfusoras de insulina para el tratamiento de la diabetes tipo 1. Aún queda por lograr la enmienda a dicha ley para que se incluya el monitor continuo de glucosa que tanto beneficio provee a un paciente con diabetes. Sin embargo, la falta de profesionales especializados para tratar este tipo de enfermedades se convierte en un problema importante para el sector médico.

“A pesar de que en Puerto Rico estamos al día en cuanto a los últimos adelantos en tecnología para manejar la diabetes y los pacientes tienen acceso a ellos, es muy cuesta arriba que los planes médicos aprueben los equipos y suplidos. Por otro lado, necesitamos contar con más endocrinólogos pediátricos en la Isla, actualmente son solo 13 actualmente y no es suficiente” expresó Mariana Benítez Hilera, MHSA, directora ejecutiva de la Fundación Pediátrica de Diabetes.

Por su parte, en Chile, la Ley Ricarte Soto brinda protección financiera a pacientes con condiciones específicas de salud, como enfermedades oncológicas, inmunológicas, raras o poco frecuentes, para el diagnóstico y tratamiento de alto costo. Esta ley contempla el acceso a terapias innovadoras, incluyendo insulinas análogas, sistemas de administración automatizada de insulina y dispositivos de monitoreo continuo de glucosa, como las bombas de insulina, que permiten un control y tratamiento más preciso y efectivo al suministrar la insulina de forma dinámica, ajustándose a las necesidades del organismo de la persona que padece esta enfermedad.

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A pesar de estos avances, persisten algunas barreras que enfrentan los pacientes para lograr un control adecuado de esta patología. Si bien Chile se destaca como uno de los países más avanzados en cuanto al diagnóstico y tratamiento de la diabetes tipo 1 en la región, aún existen dificultades en la reposición de bombas de insulina, con tiempos de espera prolongados y, en muchos casos, saturación de los servicios de atención, lo que dificulta el manejo de la condición.

Asimismo, en Colombia, el acceso a tratamientos innovadores como la insulina análoga y los sistemas de administración automatizada de insulina está contemplado tanto en el régimen contributivo como en el régimen subsidiado de salud. Esto facilita el control de la enfermedad y evita complicaciones a corto y mediano plazo que podrían representar mayores costos para pacientes, familiares y entidades de salud.

En Argentina, la Ley Nacional de Diabetes garantiza el acceso a servicios esenciales para mejorar el control glucémico y reducir complicaciones, incluyendo insulinas análogas o bombas de insulina.

Por otro lado, en Perú,los pacientes con diabetes tipo 1 continúan siendo tratados con insulina humana, un enfoque en desuso a nivel global. El Dr. Segundo Seclén, presidente de la Asociación Latinoamericana de Diabetes (ALAD), destaca que este tratamiento se asocia con complicaciones como la hipoglucemia (niveles bajos de azúcar en la sangre) y una gran variabilidad glucémica que no logra un control efectivo de la condición.

En el caso de México, las personas con diabetes tipo 1 deben acudir a un hospital de tercer nivel del sector salud y/o ser beneficiario de alguna asociación de pacientes para tener acceso a tratamientos con insulina, pero no pueden acceder a tecnologías como los sistemas de administración automatizada de insulina (también llamados bombas) y de monitoreo continuo de glucosa.

En esa línea, los expertos señalan la importancia de seguir las buenas prácticas de países como Puerto Rico, Argentina, Colombia y Chile e impulsar la implementación de políticas de salud pública en cada país. A su vez, destacan la necesidad de alinear la legislación con la realidad operativa, asegurando que lo establecido por la ley se refleje efectivamente en la práctica médica. Este alineamiento busca garantizar diagnósticos precisos y tratamientos innovadores para lograr un mejor control de la enfermedad y mejorar la calidad de vida de los pacientes.

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A pesar del crecimiento de la diabetes tipo 2 relacionada con la alimentación y la obesidad infantil, la diabetes tipo 1 sigue siendo la más prevalente en la población pediátrica. Por ello, es esencial comprender que «los niños no nacen con diabetes tipo 1; esta es una condición autoinmune que se desarrolla debido a factores genéticos y, en ocasiones, a eventos desencadenantes». Este proceso lleva a un deterioro progresivo del páncreas, el órgano que libera insulina, resultando en la necesidad de administrar insulina al niño afectado.

«La diabetes tipo 2 está en aumento en la población pediátrica, y en enero, la Academia Americana de Pediatría lanzó pautas para el manejo de la obesidad y la diabetes en este grupo. Estas directrices se centran en factores cruciales como la alimentación, que desempeña un papel significativo en el desarrollo de la obesidad y la diabetes tipo 2. Comprender la interconexión entre estos elementos es esencial para abordar adecuadamente el aumento de la prevalencia de la diabetes tipo 2 en niños», agregó la especialista.

Avances en el tratamiento

De acuerdo con la doctora, se han desarrollado diversos medicamentos para el manejo de la diabetes tipo 2 en la población pediátrica, representando una mejora significativa en comparación con el pasado. Ahora, «contamos con tratamientos inyectables similares a los utilizados en adultos. Es crucial destacar que la prescripción y supervisión de estos medicamentos deben realizarse bajo la dirección de un profesional médico».

En el caso de la diabetes tipo 1, también hemos experimentado avances notables. «Dispositivos como las bombas de insulina y los sensores continuos de glucosa han mejorado significativamente el control de la enfermedad. Estos dispositivos permiten a los niños gestionar su diabetes de manera más eficiente, reduciendo la necesidad de frecuentes punciones para verificar los niveles de azúcar a lo largo del día».

Para finalizar, la Dra. Ruiz Montilla enfatizó la importancia de la atención médica regular. Recomienda que los padres lleven a sus hijos al médico primario al menos una vez al año y, para aquellos con diabetes, programar consultas con especialistas pediátricos en endocrinología cada tres a cuatro meses. Este enfoque preventivo contribuirá significativamente al bienestar y la salud a largo plazo de los niños. La responsabilidad recae en los padres para asegurar el cuidado óptimo de sus hijos, una labor esencial para garantizar un futuro saludable.

«Para aquellos niños que tienen diabetes, es crucial programar consultas con especialistas pediátricos en endocrinología cada tres a cuatro meses. Este enfoque preventivo contribuirá significativamente al bienestar y la salud a largo plazo de los niños. Padres, recuerden que la responsabilidad de llevar a cabo estas acciones recae en ustedes para asegurar el cuidado óptimo de sus hijos».

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Según el especialista, la Isla se encuentra en un 17% de prevalencia de pacientes diabéticos. “Somos de los grupos étnicos que más diabetes tenemos y, en particular hay ciertas características a estar en riesgo de poder desarrollar diabetes”, señaló De Jesús en entrevista con BeHealth.  

Asimismo, resaltó que el mayor número de casos en el territorio son de diabetes tipo 2: “la gran  mayoría de los diabéticos en Puerto Rico y en el mundo son los diabéticos tipo 2”. 

Para el endocrinólogo, la predisposición familiar y los altos niveles de obesidad en la Isla juegan un papel fundamental en que continúen en alza los casos de diabetes. Igualmente, destacó una nueva prevalencia de la condición en la población de entre 30 a 40 años.  

“Entre los 30 a 40 años de edad ya estamos viendo esa diabetes tipo 2 y también en niños y jóvenes obesos”, expresó De Jesús  sobre los nuevos hallazgos de la condición en Puerto Rico. 

Respecto a la obesidad, destacó que se realizó un estudio clínico el cual demostró una tasa de obesidad de 50% en la zona metropolitana de la Isla. 

“Se hizo un estudio en que se encontró que en el área metropolitana un 50% de la población de esa área eran obesos. Ya eso pone en riesgo al paciente en desarrollar diabetes tipo 2”, explicó el especialista sobre la obesidad como un factor de riesgo de la condición.  

¿Es posible prevenir la diabetes? 

Ante esta interrogante, el endocrinólogo aseguró que la diabetes tipo 2 se puede prevenir: “en el diabetico tipo 2, muchas veces se puede prevenir con una buena alimentación y ejercicio”. 

De Jesus recomendó seguir una dieta prudente y realizar actividad física de modo rutinario para prevenir la enfermedad.

 Según el endocrinólogo, mantener un estilo de vida saludable reduce el riesgo de diabetes tipo 2 a un 50%: “Estos pacientes pudieran evitar desarrollar pacientes hasta un 50% de los casos”. 

  Por su parte, indicó que la diabetes tipo 1 no se puede prevenir debido a que en esta condición el paciente presenta problemas para producir insulina, pero si es posible controlarla.  

“La diabetes tipo 1 se puede controlar. Lo que sucede es que la diabetes tipo 1 no produce insulina y hay que darle insulina al paciente para poder controlarlo”, puntualizó el endocrinólogo.  

Vea la entrevista aquí:

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Según la endocrinóloga Zahira Lugo López, el dispositivo provee insulina al paciente durante 24 horas y evalúa el nivel de azúcar. 

 “La bomba se conecta a un sensor y ajusta los niveles de insulina cada 5 minutos dependiendo del porcentaje de azúcar del paciente”, explicó la especialista sobre el funcionamiento del instrumento. 

Asimismo, el dispositivo puede conectarse al teléfono del paciente, familiares y cuidador a través de una aplicación. La plataforma ofrece un monitoreo continuo de los niveles de glucosa del paciente. 

“El paciente puede mantenerse al tanto porque le llegan notificaciones al celular de si la glucosa está alta o disminuida”, resaltó Lugo López sobre los beneficios de la aplicación para los pacientes diabéticos. 

De acuerdo con la endocrinóloga, el dispositivo es una excelente herramienta para los pacientes con diabetes tipo 1 y personas con diabetes tipo 2 que requieran más de 3 a 4 pinchazos de insulina diarios. 

Además, aseguró que el instrumento disminuye sustancialmente la cantidad de pinchazos diarios del paciente diabético: “la bomba de insulina reduce alrededor de un 90% la cantidad de veces que el paciente tiene que inyectarse al día y esto es un alivio tanto el paciente como el cuidador”. 

El dispositivo, que fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), también cuenta con una reserva de hasta 300 unidades de insulina al día que evita que el paciente deba cargar con su insulina. 

Sobre el uso de la maquinaria, la especialista explicó que el paciente debe someter la cantidad de carbohidratos que consumira entre 5 a 15 minutos antes de cada comida. Una vez sometida la información requerida, a través de un catéter, la bomba suplirá la insulina necesaria al paciente.   

“Solo deben saber la cantidad de carbohidratos que van a ingerir de 5 a 15 minutos antes de su comida. A través de un catéter, está una cánula [ tubo de plástico insertado en la piel] que lleva la insulina al paciente”, expresó la endocrinóloga. 

Asimismo, el dispositivo permite que el paciente ajuste niveles específicos de insulina según sus necesidades: “se pueden poner basales específicos si el paciente está haciendo ejercicio o está enfermo. También, se puede ordenar niveles de insulina más bajos o mayores dependiendo de la necesidad del paciente”.

Según la especialista, la bomba de insulina ha tenido una gran acogida por la población diabética.  

“Los pacientes están muy contentos porque definitivamente han eliminado la cantidad de veces que deben inyectarse al día con solo apretar un botón”, indicó Lugo López sobre las opiniones de los pacientes que se han beneficiado del dispositivo.

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“Ya no es solo controlar el azúcar [el tratamiento], sino que ahora las guías de manejo establecen que los pacientes diabéticos se deben tratar como pacientes cardiovasculares”, expresó la especialista en entrevista con BeHealth. 

Asimismo, Sierra Mercado destacó que Puerto Rico se posiciona como el primer país de prevalencia de diabetes en Estados Unidos. 

 “Tenemos un 17.5% de incidencia y prevalencia de diabetes en Puerto Rico en comparación  con un 12% en Estados Unidos. Estamos clasificados como la región número #1 de diabetes en la región americana”, indicó la endocrinóloga.

Recomendaciones de tratamiento

Aunque la endocrinóloga expresó que el manejo de la diabetes debe ser individualizado para cada paciente: “existen niveles y metas de diabetes son individualizados según la persona”. 

Sin embargo, resaltó la importancia de mantener los niveles de azúcar en un estado normal. De acuerdo con Sierra Mercado, los pacientes jóvenes deben mantener un nivel de azúcar de menos de 120 miligramos en las mañanas y no exceder de 180 miligramos durante el día.  

“Las personas jóvenes que estamos viendo recientemente con diabetes tipo 2, son quienes queremos tratar de llevarlos a los niveles más normales posibles. O sea, una azúcar en la mañana antes del desayuno o ayunas que sean menos de 120 miligramos por decilitro y que durante el día, los niveles de azúcares no pasen de 180”, explicó la especialista. 

Asimismo, resaltó la alimentación como la clave para el manejo efectivo de la condición: “Aquí todo está en [controlar] la porción y la disciplina de cómo voy a comer”. 

Según la endocrinóloga, es recomendable disminuir el consumo de carbohidratos, aumentar la cantidad de proteínas y añadir los vegetales a la dieta. 

Por su parte, aseguró que no hay que realizar una dieta estricta para mantener la diabetes, sino controlar las porciones a ingerir en cada comida. “No significa que vamos a dejar de comer nuestras viandas, sino consumirlas en las porciones correctas”, puntualizó Sierra Mercado. 

Vea la entrevista aquí:

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En el último siglo, nuestros estilos de vida han cambiado radicalmente para bien o para mal. La industrialización ha traído consigo el estrés, la comida rápida y el sedentarismo, todos ellos factores de riesgo en el desarrollo de la diabetes de tipo 2 y las complicaciones de la diabetes de tipo 1 y 2.

Tanto si tienes diabetes como si no, adoptar un estilo de vida saludable puede reducir el riesgo de desarrollar la enfermedad o limitar sus complicaciones.

Dependiendo de tu estado de salud y del tipo de diabetes que te afecta, la medicación (insulina, pastillas, etc.) puede ser útil. Hoy en día, cualquier persona con diabetes puede llevar una vida normal manejando su condición lo mejor posible, gracias a unos pocos ajustes diarios.

Adoptar una dieta equilibrada

No existe una «dieta diabética», sino más bien un consejo de higiene alimentaria que beneficia a todos. Con una dieta equilibrada, no solo puedes controlar tus niveles de azúcar en la sangre, sino también estabilizar tu peso y dar ejemplo a todos los que te rodean.

Para lograr este objetivo:

• Reducir la cantidad de grasa en tu dieta limitando su uso para cocinar. Prefiere los alimentos a la parrilla, hervidos o al vapor a los alimentos fritos
• Evita los dulces como pasteles, galletas o caramelos
• Consume menos sal y usa otros potenciadores del sabor como hierbas, especias o limón, presta atención a los platos preparados

Limita tu consumo de alcohol

No te saltes las comidas, asegúrate de comer a horas regulares y evita los bocadillos

Realizar actividad física regular

Nuestros estilos de vida modernos no son propicios para el ejercicio físico. El equilibrio entre el consumo de azúcar en la sangre y su almacenamiento se inclina con demasiada frecuencia en la dirección equivocada, lo que lleva a un estilo de vida demasiado sedentario. La actividad física regular reduce la cantidad de azúcar en la sangre y mejora la acción de la insulina.

Para obtener el máximo beneficio de una actividad deportiva:

• Elige una actividad deportiva que te motive y que puedas hacer en compañía
• Toma las escaleras en lugar del ascensor
• Ve a dar un paseo después de las comidas
• En transporte público, bájate en una estación antes de tu destino final y camina un poco
• Haz lo mismo estacionando tu auto unos metros antes de tu cita.

Si has estado inactivo durante mucho tiempo, habla con tu médico sobre tus planes para volver a hacer deporte. 

Evita el estrés

El estrés puede ser un importante desencadenante de la diabetes. Para limitar el estrés, asegúrate de no descuidar tu vida social y de relajarte con los amigos y la familia. Si estás ansioso por naturaleza, aprende a manejar tu estrés. ¿Por qué no empezar a practicar yoga o meditación?

Dejar de fumar

El tabaco es ahora un factor de riesgo conocido para la diabetes. Se cree que induce a la insensibilidad a la insulina. También aumenta el riesgo de complicaciones en el caso de la diabetes. Nunca es demasiado tarde para dejar de fumar, solo tienes que encontrar el método que te convenga.

Vigila tu peso

El sobrepeso, especialmente el exceso de grasa abdominal, es también un factor de riesgo para la diabetes, así como para muchas otras enfermedades. Perder unos kilos, si se tiene sobrepeso o incluso se es obeso, puede ser muy beneficioso para la salud.

No te asustes, si optas por un estilo de vida saludable con una dieta equilibrada y reintegras el deporte en tus hábitos, la pérdida de peso se producirá automáticamente. No hay necesidad de seguir una dieta drástica que no se cumpla a largo plazo. No dudes en pedirle a un nutricionista que te siga si no sabes por dónde empezar.

Hacer un balance de tus factores de riesgo

Algunas personas corren más riesgo que otras. Como hemos visto, una dieta desequilibrada, la falta de actividad física y el tabaquismo son factores de riesgo modificables. Otros, en cambio, no lo son. Este es el caso de lo siguiente:

• Edad (hay más riesgo después de los 40)
• Predisposición genética (si un miembro de la familia tiene diabetes)
• Historia (diabetes gestacional, parto de un bebé que pesa más de 4 kilos)

La vigilancia médica periódica y la adopción de medidas sobre los factores de riesgo modificables pueden reducir los riesgos o, al menos, controlar la afección de manera rápida y eficaz.

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En el caso de los pacientes con enfermedad autoinmune, su sistema inmunitario ataca por error las células sanas de sus órganos y tejidos, afectando casi cualquier  parte de su cuerpo. 

Comprendiendo que existen más de 80 tipos de enfermedades autoinmunes, BeHealth pretende visibilizar la gran mayoría de ellas, buscando junto a diversos especialistas de la salud tratar de forma oportuna muchas de estas afecciones, evitando así, que los pacientes lleguen a estadios críticos o a presentar complicaciones relacionadas con la enfermedad que padecen.

Este viernes 20 de mayo a través de ABC Puerto Rico, BeHealth Tv presenta los momentos más destacados de su jornada educativa que se realizó el pasado 13 y 14 de mayo en Plaza del Caribe en Ponce y que contó con la participación de médicos, cuidadores y pacientes que buscan contribuir con el bienestar y la salud de miles de personas.

A través de las redes sociales de BeHealth Facebook, Instagram, YouTube y Twitter se podrá ampliar esta información conociendo de cerca los testimonios de Gabriela Towers, una mamá, influencer y paciente de lupus que ha salido adelante con su condición y de Margarita, quién aprendió que diagnósticos como el de la artritis psoriásica no deben poner límites a los sueños.

Prográmese para disfrutar de este programa especial que busca visibilizar las condiciones autoinmunes por ABC Puerto Rico a las 4:30 de la tarde.

Además, recuerde que puede educarse sobre estas y otras enfermedades en nuestra web www.behealthpr.com

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Según estudios recientes proporcionados por los Centers for Disease Control and Prevention (CDC) de Estados Unidos ahora también se sabe que la infección por SARS-CoV-2 se asoció con un mayor riesgo de diabetes entre los jóvenes, mientras que otras infecciones respiratorias agudas no.

Por ende, se precisa que los médicos deben dar seguimiento a aquellas personas que sean menores de 18 años luego de una infección por SARS-CoV-2 para detectar una nueva aparición de diabetes.

En el estudio también se señala la importancia de la prevención del Covid-19 en todos los grupos estarios y la vacunación para todas las personas elegibles.

lo que se señala como una limitación importante del estudio.

«La infección por SARS-CoV-2 podría provocar diabetes de tipo 1 o de tipo 2 a través de mecanismos complejos y diferentes», escribieron Barrett y sus colaboradores.

¿Cuál es la relación entre Covid y diabetes?

Barrett y sus colaboradores ofrecieron varias explicaciones potenciales para la asociación observada entre COVID-19 y la diabetes, incluido un ataque directo a las células beta pancreáticas que expresan receptores de la enzima convertidora de angiotensina 2, o a través de hiperglucemia de estrés resultante de la tormenta de citoquinas y alteraciones en el metabolismo de la glucosa.

Otra posibilidad es la precipitación a la diabetes por prediabetes; esta última es un trastorno presente en 1 de cada 5 adolescentes estadounidenses.

El tratamiento con esteroides durante la hospitalización podría haber provocado una hiperglucemia transitoria, pero solo entre 1,5% y 2,2% de los códigos de diabetes correspondían a diabetes inducida por fármacos o sustancias químicas. La mayoría eran para el tipo 1 o 2.

Alternativamente, el aumento de peso asociado con la pandemia también podría haber contribuido a los riesgos tanto de COVID-19 grave como de diabetes tipo 2.

Fuente: Medscape

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De esta manera, se ofreció un panorama de la diabetes en Puerto Rico y el mundo, además se compartieron las claves para el manejo y diagnóstico de la enfermedad.

Estadísticas

De acuerdo con los endocrinólogos, una gran cantidad de adultos en Estados Unidos, más de 30 millones, tienen diabetes y se espera que para el 2030 llegue incluso a triplicarse esta alarmante cifra.

“Los métodos de diagnóstico han mejorado y por eso hemos detectado la diabetes mucho más temprano en nuestra práctica. Aquí en Puerto Rico, estamos en un 16 % de prevalencia de la diabetes”, destacó el Dr. García.

Pese a ello, señaló que las estadísticas deben ser más altas teniendo en consideración que muchas veces los estudios se hacen en un segmento de la isla y no en su totalidad.

Se compara la diabetes con una pandemia

“La diabetes va más allá de una pandemia, los virus los podemos controlar con vacunas, pero la diabetes es una condición cardio-metabólica que va a estar con nosotros, en donde los números en diagnóstico han aumentado y seguirán aumentando, por eso debemos tener más herramientas para detectarlos y tratarlos”, afirmó el endocrinólogo.

Por su parte, la Dra. Hernández detalló que el trabajo de los profesionales de la salud se ha centrado en ser más agresivo con los pacientes que son más propensos a desarrollar en el futuro diabetes tipo 2, tratando de encontrarlos y tratarlos en la etapa de prediabetes.

“A nivel mundial hay 425 millones de personas, pero se estima que para 2045 suba aproximadamente a 629 millones”, resaltó.

Las cifras sin duda son alarmantes, especialmente reflejando una prevalencia en mayores de 65 años, que es la población de mayor crecimiento, por lo que se espera un aumento significativo en los próximos años.

¿Es prevenible la diabetes?

Frente a esto el doctor García Mateo señaló que algunas herramientas como modificaciones en los estilos de vida, correcto manejo de la dieta con control de calorías y práctica de ejercicio (150 minutos a la semana) pueden ser favorables.

“La metformina, aunque no está aprobada por la FDA para prevenir diabetes, pero sí se recomienda en pacientes de menos de 60 años con índice de masa corporal mayor de 35, se puede usar para tratar diabetes y para prevención”, mencionó el especialista y además añadió que es un medicamento tolerable, económico y que ha demostrado ser efectivo en diversos estudios.

Diabetes en niños

En la diabetes tipo 1 que es la más prevalente en la edad pediátrica, se aproxima en un 80% de los diagnósticos y es una condición que no se puede prevenir, sin embargo, parte de los tratamientos si son el control de carbohidratos y calorías.

“Es importante que veamos los cambios en los estilos de vida no como cambios para quienes tienen diabetes, sino para toda la sociedad”, explicó la Dra. Hernández.

Por esto, invitó a la comunidad a hacer los cambios y a implementarlos en la familia para beneficiar no solo al niño con diabetes tipo 1 o 2 sino a toda la familia.

Indispensable el acompañamiento del nutricionista

De acuerdo con los especialistas, muchos puertorriqueños señalan no necesitar acompañamiento nutricional y tener los conocimientos para alimentarse bien, pero las cifras demuestran que no es así.

La Dra. Hernández expuso, “es realmente el nutricionista el que tiene todo el conocimiento necesario para darle a ese paciente todas las recomendaciones de nutrientes y calorías que necesita de acuerdo con su perfil metabólico”.

Comúnmente se deben sustituir alimentos no saludables por saludables, modificar porciones, acompañar los platos con vegetales y frutas e ir haciendo cambios paulatinos.

Agenda educativa

“El 14 de noviembre vamos a tener un simposio para médicos primarios por expertos en diabetes para educar clínicamente, manejando casos, sobre el manejo con insulina en el paciente diabético”, detalló el Dr. García.

Asimismo, la Dra. Hernández., mencionó que el próximo año planifican continuar dando información dirigida a pacientes para educarlos y poderlos ayudar a conocer y prevenir condiciones, porque quien la conoce es un paciente empoderado que puede llegar a un mejor control de las condiciones previniendo complicaciones.

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• Poliuria (orina excesiva)
• Se sienten deshidratados por lo que tienen mayor ingesta de líquido
• Tienen mayor apetito (polifagia)

“Esto es porque como el azúcar no está llegando a la sangre, y no está llegando a los tejidos, ellos están en un estado que, aunque están comiendo el alimento no está llegando a los tejidos”, explicó la Dra. Colón.

La diabetes tipo 1, que suele presentarse en los más jóvenes, y en donde los síntomas aparecen de una manera más abrupta, llegando incluso a diabetes cetoacidosis, los signos comunes aparecen acompañados de mareos, estatus mental alterado y síntomas más alarmantes que usualmente los llevan a emergencia.

La LADA, suele parecerse en su sintomatología a la diabetes tipo 2 y con el tiempo cuando hay una deficiencia absoluta de insulina, puede llegar a síntomas más graves como los mencionados de la diabetes cetoacidosis.

Entre las características que comparte LADA con la diabetes tipo 1 se encuentran:

• No es hereditaria.
• Hay presencia de anticuerpos en la sangre.
• Presenta niveles bajos de péptido C, lo que significa disminución en la producción de insulina, aunque esto suele pasar paulatina y progresivamente.

Tratamiento

De acuerdo con la Dra. Colón, tras el diagnóstico, el paciente, debe ser tratado con insulina, ya que el cuerpo ataca las células beta del páncreas que producen la insulina, hasta el punto de destruirlas totalmente.

De este modo, si el cuerpo ya no produce insulina, la única manera de proveerla es a través de la insulina inyectada.

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