“La piel es el órgano más grande del cuerpo. Es nuestro escudo frente a las agresiones externas; inclusive puede ser considerada el espejo de la salud, ya que muchas enfermedades se manifiestan primero a través de ella”, explicó la dermatóloga Lissette Caraballo.

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¿Qué es la dermatitis atópica?

De acuerdo con el doctor Fitzgeraldo Sánchez, dermatólogo, la dermatitis es una afección cutánea prevalente que «se manifiesta mediante la presencia de áreas rojas y altamente pruriginosas, típicamente localizadas en el antebrazo y la parte posterior de las rodillas».

Esta condición no discrimina por edades, pudiendo manifestarse desde la infancia hasta la adultez. A pesar de su naturaleza crónica, la dermatitis no cuenta con una cura definitiva, requiriendo un tratamiento constante para gestionar sus síntomas.

«La vida con dermatitis implica vivir con altibajos; existen períodos de bienestar, siempre y cuando se mantenga un cuidado constante y se utilicen cremas adecuadas. A lo largo del tiempo, es probable que experimentes momentos de mejora y otros de mayor incomodidad», agregó.

Con la creciente conciencia sobre esta condición y sus manifestaciones, diagnosticar la dermatitis se ha vuelto un poco más accesible. No obstante, ha habido situaciones en las que se ha confundido con otras afecciones cutáneas, como la dermatitis seborreica o dermatitis irritante. En ocasiones, incluso puede ser malinterpretada como psoriasis. Por ello, «es crucial consultar a un dermatólogo para un diagnóstico preciso».

«La diferencia entre la dermatitis atópica y otras formas de dermatitis se establece a través de un proceso de descarte. Generalmente, se realiza una biopsia mediante la toma de una muestra de piel. Sin embargo, es esencial destacar que las áreas más comúnmente afectadas suelen ser el antebrazo y la parte posterior de las rodillas».

En cuanto al diagnóstico, se lleva a cabo mediante una biopsia, y el cuadro clínico revela que muchos de los pacientes suelen presentar múltiples alergias, especialmente a factores ambientales. «Estas alergias se intensifican en entornos nuevos o lugares con fuertes olores, lo que genera respuestas significativas en estos individuos», contó.

Desencadenantes de la dermatitis atópica

Por su parte, la Dra. Giannina Coppola Fasick contó que los desencadenantes varían de paciente a paciente. Es algo muy particular. «En muchos casos, el factor común que observamos en la mayoría de los pacientes es la sensibilidad al calor y la exposición al sol. Estas condiciones suelen exacerbarse con el aumento de la temperatura corporal, ya sea por hacer ejercicio o simplemente por estar expuestos al sol, pudiendo desencadenar un brote de la condición».

Además, la irritación causada por ciertos productos personales que utilizan también puede agravar la condición. Es esencial tener en cuenta estos aspectos.

Adicionalmente, con los niños, es importante verificar posibles alimentos que puedan estar exacerbando la condición. En el entorno del hogar, se habla mucho sobre la presencia de polvo, especialmente relacionado con los ácaros.

El asma también es un factor a considerar, «ya que más del 80% de los pacientes con dermatitis atópica tienen raíces asmáticas, lo que puede complicar la condición».

Cuidados de la piel a tener en cuenta

En cuanto a los ingredientes comunes en productos para el cuidado de la piel que pueden desencadenar reacciones en pacientes con dermatitis atópica, los más problemáticos suelen ser la fragancia. De acuerdo con la Dra. Yanira M. Arce, alergista, «la fragancia es un irritante fuerte para aquellos que tienen sensibilidad cutánea, y se encuentra en perfumes, cremas y jabones con olor». Por lo tanto, se aconseja a los pacientes evitar productos con fragancias, colores y otros irritantes para la piel, como ciertos preservativos, alcoholes, catones, acrílicos y parabenos.

«Al seleccionar productos para el cuidado de la piel, los pacientes con dermatitis atópica deben tener en cuenta algunos factores. Por ejemplo, al elegir un jabón, se recomienda que sea sin fragancias ni colorantes, preferiblemente en formato de barra para una mayor hidratación».

Es importante evitar productos con alimentos, ya que pueden desencadenar reacciones en la piel sensible. «La elección de productos adecuados puede marcar la diferencia en el manejo de la dermatitis atópica y la prevención de brotes».

Es importante seguir prácticas para el cuidado diario de la piel en personas con dermatitis atópica. Les aconsejo a mis pacientes que establezcan una rutina diaria, similar a una rutina de belleza, pero centrada en el cuidado de la piel.

«El baño no debe exceder los 10 minutos, y se debe evitar el uso de agua caliente, ya que esto puede aumentar la sequedad de la piel y desencadenar picazón. Además, es crucial utilizar jabones sin color y sin fragancia para evitar irritaciones adicionales», expresó.

Muchos pacientes mencionan que se bañan de 3 a 4 veces al día, pero es importante recordar que cada vez que nos bañamos, perdemos más agua a través de la piel, lo que puede aumentar la sequedad y empeorar la picazón. Así que es esencial limitar la frecuencia de los baños.

«Después de hablar sobre la importancia del baño, siempre les digo a mis pacientes que, al salir del baño, es crucial secarse dando palmaditas suaves en lugar de frotar la piel. A menudo, me dicen que se rascan con la toalla, pero eso es un error. Es necesario seguir las instrucciones de los expertos y secarse brindando toquecitos suaves en lugar de rascar la piel. Esto ayuda a retener la humedad en la piel».

Asimismo, es fundamental aplicar el humectante en los primeros cinco minutos. Los poros aún están abiertos y permiten una mejor absorción de la humedad. Este es un paso esencial para mantener la piel bien hidratada y prevenir la sequedad y el picor. Es un error común que muchas personas cometen al no aplicar el humectante inmediatamente después del baño.

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Nutrición con dermatitis atópica

La licenciada Betsabé Borges, nutricionista dietista, explica que los pacientes de dermatitis atópica podrían presentar algunas reacciones adversas a ciertos alimentos, aunque no todos los pacientes reaccionan de la misma manera. Por tanto, «es crucial realizar un diagnóstico preciso para determinar si hay algún alimento que provoque reacciones adversas».

La nutricionista destaca los principales alérgenos, que incluyen leche, huevos, trigo, soya, pescados, mariscos, maní, nueces y ajonjolí. Este último se añadió recientemente a la lista.

La licenciada Borges resaltó la importancia de una alimentación antiinflamatoria para aquellos que no presentan reacciones adversas a alimentos específicos. Recomienda basar la alimentación en frutas y vegetales con colores variados, ya que proporcionan vitaminas, minerales y antioxidantes. Este enfoque puede ayudar a controlar la inflamación asociada con la dermatitis atópica.

«Además de las frutas y los vegetales, es importante incluir granos integrales, como las viandas, que son granos enteros. También se pueden incorporar legumbres, que son fundamentales para la salud intestinal. Los ácidos grasos omega-3 presentes en algunos pescados, como el salmón, el atún y las sardinas, son beneficiosos. Otro pescado rico en ácidos grasos omega-3 es el harén, que es apreciado por muchas personas. En cuanto a fuentes vegetales, es esencial incorporar frutos secos, semillas de linaza y productos a base de soya».

Después de escuchar esta lista de alimentos, ¿cómo puede el paciente con la condición identificar aquellos que pueden desencadenar problemas en su piel? La nutricionista destaca la importancia de realizar pruebas con un alergista o en algunas oficinas de dermatólogos que ofrecen pruebas específicas. Estas pruebas ayudan a identificar los alimentos a los que la persona puede estar reaccionando adversamente.

Una vez obtenidos los resultados, se procede con una dieta de eliminación, donde se eliminan los alimentos identificados durante un período de 2 a 12 semanas, hasta que la persona no presente ningún síntoma. Luego, se inicia un «Challenge», reintroduciendo gradualmente los alimentos para observar cualquier reacción. Este enfoque permite identificar específicamente qué alimentos pueden estar contribuyendo a la dermatitis atópica.

Es esencial tener un monitoreo cercano, ya sea a través del médico, del nutricionista o de un equipo multidisciplinario. En el «Challenge», el alimento identificado se incluye en tres ocasiones durante el día en el primer día, y luego se vuelve a la dieta de eliminación en los días 2 y 3 para observar si hay exacerbación de los síntomas de la dermatitis atópica o algún brote. Si se detecta alguna reacción, se procede a eliminar ese alimento.

Dermatitis atópica en niños

Por su parte, el Dr. Francisco Colón, dermatólogo pediátrico, compartió datos importantes sobre el ABC de la dermatitis atópica en la comunidad pediátrica, abordando la cronicidad de la condición.

«La cronicidad implica que es una afección de larga duración, no algo que se pueda resolver fácilmente con un tratamiento puntual». El Dr. Colón explica que es esencial establecer una conversación sincera con los padres, «explicándoles que, aunque la dermatitis atópica no se cura definitivamente, el objetivo del tratamiento es mejorar significativamente la condición para que el paciente pueda llevar una vida lo más normal posible».

El Dr. Colón destaca la importancia de la paciencia en los tratamientos, ya que no todos los medicamentos son adecuados para todas las edades. Se emplean terapias escalonadas, comenzando con los medicamentos menos tóxicos para los niños. Además, menciona que en los últimos 10 años ha habido avances significativos en la investigación sobre la dermatitis atópica, «con la introducción de nuevos medicamentos, incluyendo biológicos y orales, que han transformado el panorama de tratamiento para la condición».

El Dr. Francisco Colón explicó que en el tratamiento de la dermatitis atópica en niños, la primera línea suele ser tópica, es decir, aplicada directamente sobre la piel. Comienza con corticoesteroides de baja potencia para evitar riesgos como atrofia, decoloración de la piel y estrías, que pueden ser causados por esteroides más fuertes. Además, «menciona que «desde el año 2000 han surgido medicamentos tópicos no esteroidales, que son aplicados en la superficie de la piel y proporcionan alternativas a los corticoesteroides».

«El uso de medicamentos no esteroidales en pacientes pediátricos generalmente comienza a partir de los dos años, ya que es la edad aprobada por la FDA para su prescripción. Para preadolescentes, existen medicamentos tópicos más fuertes disponibles bajo supervisión pediátrica».

El Dr. Colón señaló que hay medicamentos orales para casos más severos, incluyendo biológicos. Estos son medicamentos inyectables que bloquean las interleuquinas, mediadores específicos de la inflamación en la dermatitis atópica. El primer biológico para la dermatitis atópica se introdujo en 2017, marcando un cambio significativo en el manejo de la condición. Este medicamento inicialmente estaba aprobado para pacientes mayores de 18 años, pero ahora, «debido a su efectividad y seguridad probadas, ha sido aprobado para su uso en niños desde los seis meses en adelante».

«Esta evolución en los tratamientos ha permitido un enfoque más personalizado y efectivo para abordar la dermatitis atópica en niños, incluyendo opciones adaptadas a la gravedad de la condición», finalizó.

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“Los ingredientes más comunes que pueden desencadenar la dermatitis atópica suelen incluir fragancias. Las fragancias son conocidas por ser irritantes significativos para quienes padecen esta condición. Por lo tanto, es importante para los pacientes evitar productos que contengan fragancias, como perfumes y cualquier producto que emane un aroma. Esto también incluye jabones perfumados u otros productos que tengan fragancias y colores”, dijo a este medio.

Así, la recomendación general para los pacientes es utilizar productos que sean hipoalergénicos, sin fragancias y sin colorantes para evitar desencadenar brotes de dermatitis atópica y mantener la piel lo más saludable posible.

En cuanto a los productos recomendados para el cuidado de la piel en personas con dermatitis atópica, mencionó la especialista, los jabones sin fragancias y con propiedades hidratantes suelen ser la elección ideal. “El jabón de castilla es una opción que se ha recomendado para pacientes con esta afección”, contó.

Aspectos a considerar

Algunas de las recomendaciones dadas por la dermatóloga fueron:

Evitar fragancias y colorantes: Los productos deben ser libres de fragancias y colorantes, ya que estos pueden ser irritantes para la piel de las personas con dermatitis atópica. Los pacientes deben evitar productos que contengan ingredientes irritantes como alcoholes, catiónicos, acrílicos y parabenos.

Evitar productos a base de alimentos: Es importante evitar productos que contienen alimentos, como avena, chía, cacao, coco, ya que estos ingredientes pueden causar reacciones adversas en la piel.

Duración del baño: Limitar la duración del baño a no más de 10 minutos es importante, ya que el agua caliente y los baños prolongados pueden aumentar la sequedad de la piel y desencadenar picazón. Es importante recordar que no es necesario bañarse excesivamente; una o dos veces al día es suficiente.

Temperatura del agua: Usar agua tibia o fresca en lugar de agua caliente es más beneficioso para evitar el resecamiento de la piel.

Secar con cuidado: Después del baño, se debe secar la piel con suavidad, sin frotar en exceso. Dejar la piel ligeramente húmeda y aplicar una crema hidratante inmediatamente para sellar la humedad.

Hidratación: La aplicación regular de una crema o loción hidratante es esencial. Opta por productos sin fragancia y específicos para pieles sensibles. Aplicar la crema hidratante varias veces al día, especialmente después del baño y antes de acostarse. Es importante optar por cremas o ungüentos más gruesos. Estos productos forman una barrera más efectiva en la piel y ayudan a retener la humedad. Los pacientes deben aplicarlos generosamente, especialmente después del baño.

Uso de ropa de algodón: Elegir ropa de algodón suave y transpirable puede ayudar a reducir la irritación en la piel.

Al seguir estas recomendaciones al comprar productos para el cuidado de la piel, los pacientes con dermatitis atópica pueden reducir la posibilidad de desencadenar brotes y mantener su piel más saludable.

Respecto a las fragancias, aconsejó también a los pacientes a aplicarlas en la ropa en lugar de directamente sobre la piel es una estrategia sabia. “Esto minimiza el riesgo de irritación y reacciones alérgicas en la piel”, al tiempo que permite a las personas disfrutar de fragancias leves sin poner en peligro su comodidad.

Los desodorantes también pueden ser un desencadenante de reacciones alérgicas en pacientes con dermatitis atópica, especialmente si contienen fragancias, parabenos u otros ingredientes irritantes. Por lo tanto, “se recomienda encarecidamente a las personas con dermatitis atópica que elijan desodorantes sin fragancias, sin perfumes, sin colorantes y sin parabenos”.

“Establecer una rutina diaria de cuidado es fundamental para el manejo de la dermatitis atópica”., finalizó la especialista.

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El cuidado diario de la piel es esencial para controlar la psoriasis y reducir la frecuencia y gravedad de los brotes. Por eso te compartimos hoy algunos consejos para cuidar tu piel que abarcan desde la hidratación adecuada hasta la protección contra los desencadenantes conocidos.

1. Toma baños con agua tibia:
   • Limita tu tiempo en el baño a no más de 15 minutos al día.
   • Utiliza agua tibia en lugar de agua caliente.
   • Usa un jabón suave diseñado para pieles sensibles.
   • Se seca suavemente la piel con palmaditas en lugar de frotar vigorosamente.
   • Aplica una crema hidratante espesa mientras la piel aún esté húmeda para bloquear la humedad y prevenir la sequedad.
2. Pasa tiempo bajo el sol:
   • Exponer la piel afectada por la psoriasis a la luz solar natural puede ayudar a mejorar la apariencia de las lesiones cutáneas.
   • Aplica protector solar sin fragancia en las áreas expuestas, incluyendo las placas de psoriasis.
   • Exponerte al sol de 5 a 10 minutos al día es una buena regla general. Consulta con tu médico para obtener recomendaciones específicas sobre el tiempo seguro de exposición solar.
3. Desarrolla una rutina de cuidado suave de la piel:
   • Limpia la piel con un jabón suave y sin fragancia diseñado para pieles sensibles.
   • Hidrata regularmente, especialmente después de lavar las áreas afectadas por la psoriasis, para mantener la humedad y reducir el enrojecimiento y la picazón.
   • Evita rascarte la piel afectada. Aplica compresas frías o productos de venta libre que contengan mentol o alcanfor para aliviar la picazón.
   • Utiliza medicamentos como el ácido salicílico para suavizar las escamas antes de intentar retirarlas.
4. Practica técnicas de relajación:
   • El estrés puede desencadenar brotes de psoriasis, por lo que es importante controlarlo.
   • Prueba técnicas de relajación como la respiración profunda, la meditación y el yoga para reducir el estrés.
   • Estas actividades pueden ayudar a aliviar la psoriasis y mejorar el bienestar mental.
5. Prioriza el sueño:
   • El sueño de calidad puede reducir el estrés y mejorar los síntomas de la psoriasis.
   • Intenta dormir lo suficiente y establecer una rutina de sueño regular.
   • Controlar los síntomas de la psoriasis puede ayudarte a obtener un mejor descanso nocturno.
6. Adopta hábitos saludables de alimentación y ejercicio:
   • Una dieta equilibrada y el ejercicio regular pueden mejorar la salud física y mental.
   • Estos hábitos pueden prevenir enfermedades relacionadas con la psoriasis y ayudar en el control de los brotes.
   • Mantén un peso saludable y considera la posibilidad de buscar asesoramiento dietético.
7. Limita el consumo de alcohol y nicotina:
   • Dejar de fumar y reducir el consumo de alcohol puede mejorar la efectividad del tratamiento y reducir los brotes de psoriasis.
   • Además, ayudará a prevenir otras enfermedades asociadas con estos hábitos.
8. Conoce y evita tus desencadenantes:
   • Identifica los factores que desencadenan o empeoran tus brotes de psoriasis.
   • Mantén un diario para registrar los desencadenantes y evítalos en la medida de lo posible.
   • Esto te ayudará a controlar los brotes y prolongar los períodos de remisión.

Recuerda que es fundamental consultar a un dermatólogo para recibir un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento personalizado. Con el cuidado adecuado, es posible gestionar los síntomas de la psoriasis y mejorar la calidad de vida.

Fuentes: HealthLine e Infosalus

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El ente meteorológico informó que los índices de calor podrían estar entre los 112 a 115 grados Fahrenheit lo que conlleva que las personas sientan incomodidad en actividades al aire libre y mas aún las personas vulnerables.

También se advirtió que en el sur y oeste del país se registrarán temperaturas muy altas por lo cual estarán sintiendo la ola de calor. Estas temperaturas son momentáneas pero aún los meses más calientes aguardan. Así que prepárese para un verano con altas temperaturas lo que califica las condiciones del tiempo como peligrosas.

“Lo más importante es mantenerse hidratado con líquidos y mantener la piel fresca y aireada y mantenerse en sombra, en tratar de evitar el sol de 10:00 de la mañana a 3:00 de la tarde, que es cuando está más intenso.”- recomendó el dermatólogo Fitzgeraldo Sánchez.

¡Mucho ojo! Si usted siente lo siguiente: agotamiento o cansancio, sudoración excesiva, dificultad para respirar, mareos, nauseas, dolor de cabeza, desorientación, calambres, sed constante, calambres, piel caliente. Podría estar atravesando por una deshidratación.

“Si tienes que salir, usa el protector solar y por supuesto mantenerte bien hidratado con ropa protectora de sol, sombrero, gafas, pero lo más importante es si se puede evitar el sol en esa hora donde el sol está en su pico es mejor.”-añadió el destacado dermatólogo.

Es decir, su mejor amigo será el protector solar, tomar mucha agua, utilizar ropa cómoda y de colores claros, evitar el consumo de alcohol durante horas de calor, y evitar la exposición al aire libre.

Las personas con afecciones de la piel o enfermedades autoinmunes como el lupus deben evitar la exposición solar. Las personas con condiciones de salud crónicas como hipertensión, diabetes, respiratorias y cardiovasculares deben tomar mayores precauciones.

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Si no te gusta cómo se ven, puedes hacer que las manchas se noten menos o incluso hacer que desaparezcan y evitar que aparezcan más o que se oscurezcan.

Algunas recomendaciones son:

Cremas y lociones para aclarar la piel

Muchos productos para aclarar la piel están disponibles en farmacias. Puedes inclinarte por aquellos que contengan ácido tranexámico, niacinamida o ácido kójico.

Sigue las recomendaciones de uso y hazlo de forma regular vigilando que no genere irritación o alergias.

Cuidado con el mercurio

Este elemento puede dañar el hígado y los nervios e incluso pueden llegar a afectar a las personas que se acerquen a ti mientras usas este tipo de productos generando problemas de salud graves. 

Revisa que en las etiquetas no se registren nombres como: «mercurio» o «mercúrico», calomelanos, cinabrios, hydrargyri oxydum rubrum o mercurio.

 Procedimientos de manchas de edad

Un procedimiento que elimine las capas de piel descolorida puede funcionar mejor y con mayor rapidez que una crema aclarante, aunque debe saber que son tratamientos mucho más costosos.

Estas técnicas pueden emplear láser, congelación (crioterapia), dermoabrasión, microdermoabrasión, microagujas y exfoliaciones químicas. 

En el caso del tratamiento con láser, el médico puede usar haces estrechos de luz para eliminar las células que causan las manchas de la edad sin dañar el resto de la piel y generando algunos efectos como costras que desaparecerán rápidamente.

¿Ayudan los alimentos?

Se cree que algunos productos o alimentos como el jugo de limón, la avena o la miel, pueden ayudar a tratar las manchas de la edad. 

Si bien estas cosas no van a lastimar tu piel, probablemente no harán mucho por tus manchas de la edad, por lo que lo mejor es optar por productos o procedimientos que recomienden y realicen especialistas en dermatología.

Evita los factores de riesgo

Aunque ya tengas algunas manchas o lesiones sobre la piel, cuidarte por ejemplo de la exposición al sol, especialmente durante las horas del día en las que el sol es más intenso, usar protector solar y sombreros o gorras ayudará a atenuar las marcas y a prevenir que aparezcan más.

Antes de iniciar cualquier tratamiento la recomendación se basa en consultar con expertos en dermatología debido a que cada persona tiene un tipo de piel y la reacción no es igual en todos.

Con información Wed MD

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La dermatitis atópica, condición crónica de la piel, tiende a ser heredada cuando hay historial de asma y rinitis alérgica en la familia. Presentar una de estas dos condiciones es de las complicaciones más comunes entre los pacientes con este tipo de eczema.

La dermatóloga Eneida De La Torre mencionó, en entrevista con Be Health, lo que se conoce como la tríada atópica que está compuesta por alergias nasales, asma y dermatitis atópica.

“Asimismo como se le dice: ‘tengan cuidado los que padecen de alergias nasales, de asma, que hay muchos hongos en el ambiente’, pues eso mismo va con los pacientes de dermatitis atópica”, compartió la también profesora de universidad.

Por su parte, el dermatólogo Rogelio Mercado Seda compartió que, de padecer asma o rinitis alérgica, tener dermatitis atópica “no les empeora las condiciones previas”.

Comorbilidades comunes

Infecciones:

El picor y acto de rascarse puede provocar aperturas en la piel permitiendo la entrada de infecciones. Mercado Seda compartió que muchas de las infecciones llegan a través de las bacterias que se quedan en las uñas.

Asma y rinitis alérgica:

Como explicó la doctora De La Torre sobre la tríada atópica, ambas enfermedades tienden a reflejarse. Es usual que los pacientes tengan hasta dos condiciones al mismo tiempo.

Complicación con los tratamientos:

Por muchos años, uno de los tratamientos más utilizados entre personas con dermatitis leve contenía esteroides, lo que causaba complicaciones con el azúcar y con el sistema hormonal, según compartió la dermatóloga.

Descanso:

Una de las quejas más frecuentes de los pacientes es no poder dormir bien. La falta de descanso afecta el desempeño diario del paciente por lo que se afecta su presencia en el trabajo, o en la escuela en caso de los niños.

Problemas de visión:

Algunos reportes demuestran la posibilidad de que los pacientes luego presenten indicios de cataratas, entre otros problemas de visión.

Enfermedades psicológicas:

Los dermatólogos, respectivamente, coincidieron en que los pacientes se ven afectados emocionalmente. La inseguridad, frustración e incomodidad son sentimientos compartidos al no sentirse bien en cómo se ven físicamente, además de lidiar con el cuestionamiento constante de por qué la piel se ve de tal manera. Muchas veces el paciente termina padeciendo de depresión.

La dermatóloga De La Torre expuso que la enfermedad “afecta a toda la vida familiar” ya que, cuando se trata de niños, es necesario envolver a toda la familia. Asimismo, se ve afectada la calidad de vida del paciente al decidir que puede o no hacer en su vida diaria para evitar cualquier exacerbación.

De igual forma, el doctor Mercado Seda añadió que los pacientes con historial de celulitis o infecciones pueden ver un aumento en su enfermedad si padecen de dermatitis atópica.

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