¿Qué es la polimialgia?

La polimialgia reumática (PMR) es una enfermedad inflamatoria que afecta principalmente los músculos del cuello, los hombros y las caderas. Aunque la causa exacta es incierta, se sospecha que se trata de una enfermedad autoinmune, en la cual el sistema inmunitario ataca los tejidos conectivos del cuerpo. Los síntomas más comunes incluyen:

• Dolor y rigidez en los músculos de la parte superior del cuerpo.
• Síntomas similares a los de la gripe, tales como fiebre, debilidad y pérdida de peso.
• En algunos casos, puede desarrollarse arteritis de células gigantes, una inflamación de las arterias que suministran sangre a la cabeza.

Por lo general, la polimialgia afecta a personas mayores de 50 años, con un promedio de aparición alrededor de los 70 años. Aunque la enfermedad puede ser debilitante, a menudo se resuelve por sí sola dentro de un período de dos años.

¿Qué es la fibromialgia?

Por otro lado, la fibromialgia es una condición que no involucra inflamación, sino un procesamiento anormal de las sensaciones de dolor en el sistema nervioso central. En consecuencia, las personas con fibromialgia experimentan una sensibilidad aumentada al dolor y otras sensaciones. Los criterios diagnósticos incluyen:

• Dolor en ambos lados del cuerpo y en las mitades superior e inferior.
• Puntos sensibles en diferentes partes del cuerpo.
• Fatiga, dificultad para dormir, problemas de concentración, síndrome de intestino irritable y dolores de cabeza.

A diferencia de la polimialgia, la fibromialgia puede aparecer a cualquier edad y es una condición crónica que suele durar toda la vida.

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Diferencias en el tratamiento

El tratamiento para la polimialgia y la fibromialgia varía significativamente:

Polimialgia: El enfoque se centra en reducir la inflamación. Los tratamientos incluyen antiinflamatorios no esteroides (NSAID) como el ibuprofeno, y a menudo se requieren corticoesteroides como la prednisona. Es crucial, además, monitorear la posible aparición de arteritis de células gigantes, que podría requerir dosis más altas de corticosteroides para evitar complicaciones graves como la pérdida de visión.

Fibromialgia: En contraste, el manejo se basa en un enfoque multifacético que incluye ejercicio regular, técnicas de relajación, y medicamentos analgésicos y antidepresivos para aliviar el dolor y mejorar el sueño.

Aunque la fibromialgia y la polimialgia presentan similitudes en términos de dolor muscular, sus causas, síntomas y tratamientos son bastante distintos. Por lo tanto, si tienes alguna de estas condiciones, es importante trabajar con tu médico para desarrollar un plan de tratamiento adecuado a tus necesidades específicas. La identificación temprana y un manejo adecuado pueden ayudarte a mantener una buena calidad de vida.

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Aunque la causa exacta de la fibromialgia aún no se conoce, se cree que involucra una combinación de factores como predisposición genética, infecciones o enfermedades previas, y traumas físicos o emocionales.

Signos y síntomas de fibromialgia

La fibromialgia se presenta como una serie de síntomas que afectan diversas áreas y funciones del cuerpo. Desde dolores musculares hasta trastornos del sueño y ansiedad, a continuación se detallan algunos de los síntomas más comunes:

Dolor muscular: Es el síntoma más frecuente, manifestándose como dolor generalizado en músculos y huesos. Inicialmente puede localizarse en ciertas zonas como los hombros y luego extenderse a otras partes del cuerpo.

Fatiga: La mayoría de los pacientes experimenta fatiga intensa, manifestada como una sensación de falta de energía similar al agotamiento por gripe o falta de sueño, a veces incluso más pronunciada que el dolor.

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Problemas de sueño: Las dificultades para conciliar el sueño varían, desde problemas para conciliar el sueño hasta despertares frecuentes durante la noche. Muchos pacientes se despiertan sintiéndose cansados a pesar de haber dormido toda la noche.

Alteraciones emocionales y de concentración: La depresión, ansiedad y dificultad para concentrarse son comunes en personas con fibromialgia. Estos problemas pueden ser más intensos en momentos de fatiga extrema o ansiedad.

Otros síntomas: Además, pueden presentarse dolores en la pelvis, mandíbula, abdomen o cabeza, mareos, síndrome de piernas inquietas y sensación de hormigueo en manos y pies. Estos síntomas tienden a ser intermitentes y fluctuar en intensidad.

Diagnóstico de fibromialgia

El diagnóstico de la fibromialgia no se realiza a través de pruebas de laboratorio. En su lugar, se fundamenta en un análisis minucioso del historial clínico y familiar del paciente, así como en un examen físico detallado. Aunque el médico puede solicitar análisis de sangre y radiografías para descartar otros trastornos que puedan causar síntomas similares, el diagnóstico de fibromialgia se basa principalmente en la evaluación clínica integral.

Tratamiento de la fibromialgia

El tratamiento de la fibromialgia suele ser multidisciplinario e involucra diversos enfoques que van desde medicamentos hasta terapias no farmacológicas y técnicas de autocontrol. Encontrar la combinación efectiva de tratamientos puede requerir tiempo y ajustes.

Los medicamentos son una parte importante del tratamiento para aliviar el dolor y mejorar el sueño en pacientes con fibromialgia. Existen tres medicamentos específicamente aprobados para esta condición, además de otros, principalmente antidepresivos, que se utilizan para tratar los síntomas asociados. También se recetan analgésicos y antiinflamatorios, tanto de venta libre como con prescripción médica, para controlar el dolor.

Además de los medicamentos, las terapias no farmacológicas desempeñan un papel crucial en el manejo de la fibromialgia. Estas terapias pueden incluir acupuntura, biorretroalimentación, terapia cognitiva conductual, técnicas de manejo del estrés e incluso hidroterapia. Es importante explorar y probar diferentes enfoques bajo la supervisión de un profesional de la salud para encontrar el tratamiento más efectivo para cada paciente.

¿Cuál es la diferencia entre la fibromialgia y el síndrome de fatiga crónica (SFC)?

Aunque ambas enfermedades son similares y probablemente estén relacionadas, se distinguen por sus síntomas principales: la fibromialgia se caracteriza principalmente por el dolor, mientras que el SFC se manifiesta principalmente a través de una fatiga paralizante.

¿Qué es la “fibrioniebla”?

Se refiere a una dificultad cognitiva que afecta la concentración cerebral y la capacidad de atención para llevar a cabo tareas mentales.

¿Por qué los antidepresivos son útiles en el tratamiento de la fibromialgia? 

Algunos antidepresivos han demostrado beneficios no solo en el manejo de la depresión, sino también en la reducción del dolor y la mejora del sueño, síntomas comunes de esta enfermedad. Su efectividad no se limita únicamente a pacientes con depresión.

Esto puede explicarse por su capacidad para aumentar los niveles de neurotransmisores en el cerebro, como la serotonina y la epinefrina, lo que resulta en la disminución de las señales de dolor y una mejora en la calidad del sueño.

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Chabely Rivera, paciente con fibromialgia, máster Neuro Coach PNL, conferenciante, autora y creadora de un grupo de apoyo virtual para pacientes con la condición, se unió a Behealth para llevar un mensaje de positivismo a quienes hoy enfrentan la enfermedad.

Diagnóstico

Chabelly fue diagnosticada en 2010, sin embargo, el proceso para conocer qué era lo que estaba afectando a su cuerpo tardó más de 5 años.

Los síntomas que presentaba como visión borrosa, pérdida de fuerza y cansancio excesivo hacía que los especialistas se inclinarán más por un diagnóstico de esclerosis múltiple

“Fue una transición muy difícil pase de ser una persona con un 100 % a un 0%”, expresó.

Recuerda que no sentía mucho dolor sino cansancio excesivo, lo que también hizo que se pensara en artritis reumatoide.

“En mi adolescencia yo viví muchas emociones fuertes como violencia en el noviazgo, la muerte de mi papá y negué todas estas emociones. Luego me casé y cuando tuve a mi segunda hija tuve una hemorragia posparto y yo creo que fue lo que en parte cambió mi cuerpo”, aseveró.

Las situaciones de su vida se fueron acumulando en su cuerpo y Chabelly cree que su cuerpo colapsó por lo que hoy, es clara en la necesidad de expresar sus emociones y sentimientos.

“Ahora comunico porque sé que esa fue una de las cosas que me afectó, si me duele caminar lo digo, si estoy cansada lo digo”, señaló.

¿Cómo se enfrenta la condición en la actualidad?

En la actualidad agradece la información disponible sobre la enfermedad, ya que le permite a los pacientes trabajar en su proceso más rápido que cuando la diagnosticaron a ella.

Además, reconoce la importancia del apoyo psicológico luego de enfrentar duras crisis de tristeza y depresión que incluso la llevaron a pensar en acabar con su vida en tres ocasiones

“Siempre recibía una llamada de una amiga o de alguien que no se si lo intuían y me llamaban y eso hacía que yo reaccionara”, destacó.

Vivir con fibromialgia

Consciente de que la condición afecta su memoria, escribir es la solución para Chabelly, además apoyarse en sus hijos y su familia también es indispensable para aceptar las necesidades de su cuerpo y para prestarles atención.

“En su momento mi enfermedad se confundía con falta de interés, falta de amor o ansiedad pero la realidad es que requería dormir en un sofá por el dolor de mi espalda”, señaló.

Hoy Chabelly tiene adherencia a sus medicamentos, lee continuamente sobre su condición y practica ejercicio, lo que la ayuda a estar en bienestar.

Un cafecito con las amigas

Este es el nombre del grupo de apoyo liderado por Chabelly para pacientes con fibromialgia.

Nació luego de enfrentar su diagnóstico, cerrar su negocio y tras enfrentar un proceso de divorcio.

Tras reunirse con otros pacientes buscando resolver sus dudas mientras se tomaba un café, surgió la idea del grupo que fue llevada a las redes para ofrecer apoyo.

“Un espacio para hablar y expresar con la verdad lo que se está sintiendo, siendo conscientes de que es un proceso que va a pasar”, destacó.

El día a día de Chabelly

Está coach sabe que es importante sacar de la vida a quienes no proporcionan paz para tener bienestar y esto lo pone en práctica siempre.

Se prepara un café, atiende las necesidades de su casa, lee y prepara su agenda para el día y por ahora, es cuidadora de su madre, recientemente diagnosticada con Alzheimer devolviéndole un poco del amor recibido.

“Si hay alguien que me acompañó en todo este proceso y lo vivió y lloró conmigo fue mi mamá. Era quien me decía sigue adelante y ahora le devuelvo un poco de ese amor”, expresó.

Un mensaje para otros pacientes

“Escribir fue clave para conocer mi cuerpo. Tengo más de 10 libretas en las que escribía mis emociones y lo que vivía en el día, cuál era mi nivel de dolor y lo que me dolía porque yo quería conocer mi cuerpo, así me ayude sabiendo qué comía y me causaba inflamación, así supe que ya no podría correr o caminar por largas horas. Aparte de escribir, hablar es importante y saber que todo es parte del proceso y que vamos a salir de ahí”, aseguró.

Para conocer la historia de Chabelly o conocer a más personas con la condición u otros procesos de los que quieran dialogar sin ser juzgadas pueden acceder a Facebook y en Instagram  “Un cafecito con las amigas”

“Te toca a ti poner de tu parte porque nadie lo va a hacer por ti, tú vas a ser el resultado de lo que tú hagas”, mencionó Chabelly al cierre de la entrevista.

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Aunque la fibromialgia no es potencialmente mortal, puede tener un impacto significativo en la calidad de vida de quienes la padecen. Afortunadamente, con un tratamiento adecuado y cambios en el estilo de vida, los síntomas suelen mejorar, y la enfermedad no se considera progresiva.

Muchas veces se puede confundir con la fatiga crónica. Sin embargo, si bien la fibromialgia y el síndrome de fatiga crónica (SFC) son enfermedades similares y probablemente estén relacionadas, se distinguen por sus síntomas principales. La fibromialgia se caracteriza por el dolor musculoesquelético, mientras que el SFC se centra en la fatiga extrema.

Estadísticas actuales sobre la fibromialgia

Casi 4 millones de personas en los Estados Unidos se ven afectadas por la fibromialgia, y dos tercios de los afectados son mujeres. Las mujeres con antecedentes familiares de fibromialgia tienen un mayor riesgo de desarrollar esta enfermedad, especialmente si ya padecen enfermedades reumáticas como artritis reumatoide, lupus o espondilitis anquilosante. Aunque los síntomas suelen manifestarse entre los 30 y 55 años, la fibromialgia también puede afectar a adolescentes y niños, aunque en menor medida.

Causas de la fibromialgia

La causa exacta de la fibromialgia sigue siendo un misterio, pero se cree que involucra múltiples factores desencadenantes, como la predisposición genética, infecciones o enfermedades, traumas físicos o emocionales, y otros elementos que interactúan de manera compleja.

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Síntomas comunes de la fibromialgia

La fibromialgia se manifiesta como una constelación de síntomas que afectan diversas partes y funciones del cuerpo. Estos síntomas incluyen:

Dolor: El síntoma más característico es el dolor musculoesquelético generalizado que normalmente afecta a múltiples áreas del cuerpo. A menudo comienza en una región, como los hombros, y se extiende con el tiempo a otras zonas.

Fatiga: La fatiga es otro síntoma común en la fibromialgia y puede ser incluso más debilitante que el dolor para algunas personas.

Alteraciones del sueño: Los problemas para dormir varían de una persona a otra e incluyen dificultades para conciliar el sueño, sueño superficial y despertares frecuentes durante la noche. A menudo, las personas con fibromialgia se despiertan sintiéndose cansadas a pesar de haber dormido toda la noche.

Problemas anímicos y de concentración: La tristeza, la depresión, la ansiedad y la dificultad para concentrarse o realizar tareas mentales simples son síntomas comunes de la fibromialgia. Estos problemas pueden ser más severos en momentos de fatiga extrema o ansiedad.

Otros problemas: La fibromialgia también puede presentarse con dolores en otras áreas como la pelvis, mandíbula, abdomen o cabeza, así como con síntomas como mareos, síndrome de piernas inquietas y hormigueo en manos y pies.

Diagnóstico de la fibromialgia

El diagnóstico de la fibromialgia no se basa en pruebas de laboratorio, sino en una evaluación cuidadosa del historial clínico y familiar del paciente, junto con un examen físico. Se pueden realizar análisis de sangre y radiografías para descartar otras condiciones que puedan causar dolor crónico y fatiga.

Tratamiento de la fibromialgia

El tratamiento de la fibromialgia generalmente implica un enfoque multifacético que combina medicamentos, terapias no farmacológicas y estrategias de autocuidado. Encontrar la combinación efectiva de tratamientos puede llevar tiempo.

• Medicamentos: Se utilizan medicamentos para aliviar el dolor y mejorar el sueño. Algunos de los medicamentos específicos para la fibromialgia son efectivos en el manejo de los síntomas. Además, se pueden emplear analgésicos y antiinflamatorios de venta libre o recetados para controlar el dolor.
• Terapias no farmacológicas: Estas terapias pueden incluir acupuntura, biorretroalimentación, terapia cognitiva conductual, manejo del estrés e hidroterapia. Estas técnicas ayudan a manejar los síntomas y mejorar la calidad de vida.

Antidepresivos

Algunos antidepresivos, además de tratar la depresión, también pueden ser efectivos para aliviar el dolor y mejorar el sueño en personas con fibromialgia. Esto se debe a que estos medicamentos aumentan los niveles de neurotransmisores en el cerebro, como la serotonina y la epinefrina, lo que inhibe las señales de dolor.

Autocuidado y estilo de vida

El autocuidado desempeña un papel fundamental en el manejo de la fibromialgia e incluye actividades como hacer ejercicio regularmente, cuidar la salud emocional, mantener un equilibrio entre actividad y descanso, practicar una buena higiene del sueño, mantener un peso adecuado a través de la dieta y el ejercicio, y explorar terapias complementarias como masajes y meditación.

Información tomada de Arthritis Foundation. Para comunicarse pueden visitar: www.espanol.arthritis.org

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Alfredo recibió ese diagnóstico hace más de dos décadas cuando, según él mismo le contó a este portal, esa condición no era tan común y por ende su diagnóstico solía ser complejo. 

“Empecé un día a tener fuertes dolores en el cuerpo. Yo pensé inmediatamente que tenía que ver algo con mi servicio militar, ya que soy retirado de la Marina de los Estados Unidos. Pero el dolor empezaba en un sitio, me daba en otro”, dijo.

Asegura, además, que tras esa sintomatología empezó a recorrer varios sitios para encontrarle solución a su condición debido a que tenía fuertes dolores en los músculos y en el pecho. “Visité todos los dolores habidos y por haber por causa de los dolores que estaba sintiendo”, aseguró.

Las personas con fibromialgia pueden ser más sensibles al dolor que aquellas que no la tienen. En el caso de Alfredo no fue la excepción, quien recordó que el dolor “era tan y tan severo que había días” que no se podía ni parar a causa del dolor muscular y hasta de partes de su rostro.

“Inclusive una de las de las cosas que me dio, fue dolor en la mandíbula y se pensó que podría tener temporomandibular”, dijo.

Alfredo recorrió toda la isla buscando a un médico que lo tratara médicamente como él lo esperaba. Lo logró después de varios intentos. Sin embargo, él mismo reconoce que “fueron horribles esos primeros años”, dijo.

Incluso, asegura que en algún momento llegó a pensar que tenía un tumor porque duró seis meses con un fuerte dolor de cabeza. Sin embargo, no fue así, se trataba de la fibromialgia; de hecho,Alfredo contó cómo fue que por fin conoció que tenía la condición.

“Cuando un doctor de Estados Unidos estaba en el Hospital de Veteranos es porque está visitando las facilidades, está haciendo algún tipo de inspección, etcétera. En aquel momento había un doctor que parecía querer experimentar el atender pacientes de aquí de Puerto Rico y tenía obviamente un traductor con él y me atendió a mí y yo le expliqué todo lo que me estaba pasando, y me diagnosticaron”, recordó.

Al principio, cuando el doctor le dijo a Alfredo que tenía la condición, él quedó anonadado porque nunca la había escuchado. Pero el doctor le explicó todo y desde ahí se empezó a informar más y ahora trabaja para educar, desde las aulas, a quienes como él viven con esa condición que en ocasiones suele ser incapacitantes y dificultar tareas del día a día.

“Antes se pensaba que las personas que estaban quejándose era por quejarse y realmente no tenían nada. Otras eran diagnosticadas equivocadamente y se decía pues que tenían algún tipo de artritis reumatoide crónica, algún tipo de condición como lo es el lupus”, dijo el paciente, recordando algunos de los retos en el diagnóstico.

Ahora, le explica a los pacientes que como él viven con fibromialgia para que conozcan más de su condición y así empiecen a tratar sus síntomas. 

“Lo normal es que siempre sienta dolor en unos puntos específicos. Va a tener dolor en el área de los hombros, Va a tener dolor en el área del pecho, va a tener dolor en el área abdominal. Va a tener dolor en el área de la espalda, especialmente en el caso de los que tienen la condición bien crónica va a sentir en el área de los hombros como si tuviese un fuerte dolor”, dijo.

Su historia aquí:

La entrada Alfredo, el reservista puertorriqueño que vive con fibromialgia se publicó primero en BeHealth.

Apasionada por ayudar a las personas se inclinó por sus estudios de psicología buscando ser un medio de apoyo para quienes necesitaran de ella, por eso desde hace muchos años trabaja por aportar en el bienestar de los puertorriqueños.

“Yo me sentía bien de salud, no tenía dolores mayores y creía que todo era normal porque tenía mucho trabajo y porque los casos que manejaba me generaban muchos estresores en el cuerpo”, recordó mientras comentó cómo su salud empezó a deteriorarse hace algunos años.

Un procedimiento que desencadenó algunas afecciones

Ingresando a una cirugía normal, en la que le realizaron la extirpación de la matriz a sus 42 años y donde pensó que se recuperaría pronto de un procedimiento sin mayores complicaciones, comprendió que no todo ocurre como se planea.

“Yo desperté de la anestesia siendo otra persona, me fui confiada que iba de la mano de un profesional bueno y sigo pensando que así es, pero parece que la anestesia me provocó una desconexión de mi sistema nervioso y desperté con mucho llanto, desesperada y pedía que me quitaran la media que me habían puesto para evitar una trombosis porque yo sentía que mi corazón iba a explotar”, afirmó.

Sin comprender lo que ocurría, el doctor realizó una revisión y solicitó Rayos-X que no reflejaron nada, le dieron de alta y cuando regresó a las dos semanas a su chequeo de rutina, seguían presentes cambios que no eran comunes en ella, el párpado de su ojo estaba caído, no podía caminar bien y su habla era lenta, por lo que tuvieron que buscar la evaluación de diferentes neurólogos.

Después de un tiempo presentó una crisis en donde la atendió el neurólogo ocular de Ciencias Médicas y luego de un mes de tratamiento aplicando gotas de cocaína en el ojo, sin obtener un resultado positivo, se confirmó el diagnóstico de miastenia. 

La Dra. Mambrú señala, “al parecer la anestesia me descompensa y la primera condición que tengo es neurológica, que se llama Miastenia gravis, que se manifiesta generalizada y que inclusive algunas personas tienen que tener un tubo para respirar y los deja de cama, pero en mi caso, se manifestó en los ojos”.

La segunda condición que se reflejó en la Dra. Mambrú es la artritis reumatoide (AR),  tras una inflamación y acumulación de líquido en los tobillos y “dolores interminables”, signos que no tenían relación con la miastenia grave.

“Tuve que esperar un año para empezar con la medicación. He pasado por 3 medicamentos biológicos y desde hace 3 años tengo Humira al añadirse la tercera condición que es la psoriasis inversa”, señaló.

Esta última condición no genera los brotes normales que afectan a los pacientes con psoriasis, sino que genera algunas lesiones en zonas como debajo de los senos y en los pliegues de la ropa interior.

“Las condiciones no me detienen”

Pese a enfrentar el diagnóstico de cuatro condiciones, la Dra. Mambrú hace parte de la junta de la fundación desde el segundo año en el que algunos signos empezaron a afectar su salud.

“Una de las razones por las que yo colaboro con esta y con las demás fundaciones que nos requieran es porque el deseo de ayudar es lo que nos mantiene y el no rendirme también es clave”, resaltó.

Comprendiendo las necesidades del paciente

De acuerdo con la especialista en psicología, muchas veces aunque los profesionales sean muy empáticos, no tener la condición no les permite comprender del todo lo que siente el paciente; por eso desde su experiencia cree que puede entender el lenguaje del paciente y comprender los cambios emocionales que se presentan al desconocer una condición, enfrentar el diagnóstico y experimentar la incertidumbre sobre cómo manejar los síntomas.

Resalta que el lenguaje de entendimiento ha sido enriquecedor para ella y para los pacientes y aunque reconoce que algunos tiempos fueron difíciles para su familia, agradece su apoyo en ese camino en el que no está dispuesta a rendirse.

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Se puede confundir con la artritis, pero a diferencia de la artritis no produce inflamación interna o daño en las articulaciones. Esto se debe a que la FM afecta al tejido conectivo de todo el cuerpo, en particular a las estructuras que están formadas por fibras: músculos, tendones, nervios.

Síntomas y diagnóstico

La condición es, como se ha mencionado, un síndrome doloroso crónico, pero el sufrimiento físico no se limita ciertamente a los músculos o tendones, ya que todo el sistema musculoesquelético y sus partes «blandas» se ven afectados, y las repercusiones son también cognitivas y neurológicas.

Veamos todos los trastornos primarios y secundarios relacionados con la enfermedad:

• Dolor difuso agudo y ardiente o dolor profundo y continuo, o una alternancia de ambas durante al menos tres meses continuos.
• El Dolor óseo que afecta al menos a una de las siguientes áreas: vértebras cervicales, vértebras dorsales o lumbo-sacras o tórax anterior
• También está el ddolor de palpación en al menos 11 de las zonas denominadas «puntos sensibles»
• Calambres
• Rigidez articular por la mañana
• Hinchazón de las articulaciones de naturaleza no inflamatoria
• Intercostales gruesas
• Neuralgia (incluyendo ciática y dolor del trigémino)
• Sensación de fatiga profunda (fatiga crónica)
• Dolores de cabeza
• Parestesia (entumecimiento u hormigueo a lo largo de las extremidades)
• Dolor menstrual (dismenorrea)
• Anomalías del sueño a veces acompañadas del síndrome de las piernas inquietas, un trastorno neurológico que se manifiesta por la noche con espasmos y la necesidad de mover las piernas continuamente, y por la apnea del sueño
• mastodinia (dolor de pecho)
• Síndrome del intestino irritable
• Dolor pélvico

Para lograr un buen diagnóstico

Con una gama tan amplia y variada de dolencias y dolores, llegar al diagnóstico de fibromialgia, que permite agrupar todos los síntomas bajo un denominador común, no es algo automático. De hecho, inicialmente el paciente «sufre» sin entender las razones, tratando de amortiguar las diversas dolencias con medicamentos sintomáticos, sin llegar a aceptarlas nunca.

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Sin embargo, un síntoma tan pronunciado como el dolor crónico en el aparato locomotor -que dura al menos tres meses y aumenta de intensidad- debe hacer que el médico lo sospeche.

En este caso, se procederá paso a paso, acudiendo a un reumatólogo que primero realizará una palpación de los puntos sensibles para comprobar su dolor. Este análisis objetivo es fundamental para comprender si estamos ante un síndrome fibromiálgico, ya que nos permite eliminar casi todas las demás causas posibles a la vez.

También es importante evaluar el estado general de salud del paciente y realizar análisis de sangre para analizar tanto la composición de la sangre como para detectar la presencia de un posible factor reumatoide o una disfunción tiroidea. Una vez eliminado, y gracias a la técnica de los puntos sensibles, es posible finalmente llegar a un diagnóstico unívoco de fibromialgia.

Causas y factores de riesgo

Las causas exactas que llevan al desarrollo de la FM no están claras. Lo que se sabe es que hay varios factores predisponentes que pueden contribuir a la patogénesis de la enfermedad y a sus dolorosos síntomas. Estos factores incluyen:

• Causas genéticas y herencia
• Comorbilidad
• Traumas repetidos, enfermedades e infecciones
• Trauma psicológico, síndrome de estrés postraumático

Esta no es una enfermedad periférica, sino sistémica, como hemos visto, que por lo tanto se origina en el sistema nervioso central. Los que desarrollan el síndrome también presentan una alteración de la actividad neurológica, en particular una actividad anormal de los neurotransmisores del «dolor», a la que responden los receptores cerebrales delegados, que se vuelven particularmente sensibles y a su vez hiperactivos.

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La fibromialgia es una afección crónica que causa dolor en todo el cuerpo, fatiga y otros síntomas. Las personas con fibromialgia pueden ser más sensibles al dolor que aquellas que no la tienen.

“Estuve dos años luchando y al escuchar fibromialgia yo solo pensaba en dolor, nada más”, recuerda.

Grupos de apoyo

Ivette empezó a buscar grupos de apoyo en España y México donde señalaban estar adelantados en temas de fibromialgia  

“Cuando llegué allí me sentí muy aceptada y empecé a aprender sobre la enfermedad”, destaca.

Ivette afirma además, que sí existen herramientas para tener una mejor calidad de vida ya que al principio su enfermedad fue muy difícil especialmente en su parte cognitiva, pues olvidaba muchas cosas que antes hacia sin complicaciones.

“En el trabajo yo hacía muchas cosas de memoria y empece a usar tarjeticas”, expresa, mientras recuerda que esto empezó a ser muy extraño para sus compañeros y jefes.

¿Cuándo aparecieron los síntomas?

A pesar de ser diagnosticada en 2019 los signos de la fibromialgia empezaron a afectar el día a día de Ivette hace aproximadamente 13 años.

“Como yo trabajaba con doctores, yo trate de lidiar con ellos y cuando me quejaba de dolor ellos mismos me inyectaban”, manifiesta, haciendo evidente que muchas veces se busca el manejo de algunos síntomas sin tener un diagnóstico certero.

Destaca que en la mayoría de los casos, cuando la fibromialgia es diagnosticada, ya el paciente la está padeciendo 6 u 8 años atrás.

“Yo llegué casi a 300 libras porque estaba muy hinchada, mis piernas, las manos, la cara y llegó el momento en que yo me di cuenta que ya no estaba siendo activa en mi trabajo y decido retirarme”, explica.

El diagnóstico

Su encuentro con un reumatólogo fue clave para mejorar algunos de sus síntomas con el apoyo de medicamentos, pero sabe que las terapias farmacológicas deben ser apoyadas con otros cuidados y hábitos de vida para  salir adelante.

La fibromialgia en la actualidad

“Yo tengo un buen tratamiento con un reumatólogo y manejamos otras alternativas como la nutrición y acuaterapia que es excelente para el paciente con fibromialgia”, destacó.

Sabe que una buena actitud es indispensable y aunque es consciente de que hay días malos, intenta enfrentar su condición siendo apoyo para otros pacientes con la misma condición.

“Muchas personas se deprimen y yo no soy la excepción, hay momentos en que me siento impotente, deprimida o ansiosa, pero en mi caso yo confío mucho en Dios y en la parte espiritual. No voy al psicólogo o psiquiatra pero esto sí se recomienda porque no es fácil lidiar con la depresión”, expresó.

De paciente a paciente 

Ivette trabaja como servidora en el grupo de apoyo Fibromialgia – GAFI Grupo de Apoyo  que puedes encontrar en redes como facebook, en donde médicos comprometidos con el paciente con fibromialgia y personas que enfrentan la misma condición actuaran como guía en busca de una mejor calidad de vida.

“Hay que hacer un buen historial médico, un buen físico y si el reumatólogo conoce sobre fibromialgia, la va a diagnosticar bien”, destacó.

Ivette quisiera que en poco tiempo el paciente tuviera más accesibilidad a tratamientos eficientes y más médicos capacitados y sensibles frente a la condición y sus síntomas.

La fibromialgia es un síndrome que afecta a casi 6 millones de personas, por lo que desde su perspectiva como paciente cree que es necesario mayor empatía.

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Aunque no se conocen con exactitud las causas que llevan al desarrollo de la enfermedad, algunos estudios la relacionan con el contagio de algunas infecciones virales y parece ser más común en mujeres que en hombres; así, como evidencia un mayor riesgo de presentación en pacientes con otras condiciones como artritis reumatoide, lupus, entre otros.

Los síntomas de la enfermedad pueden afectar a  las personas no solo a nivel físico, sino que pueden presentar afectación en su salud mental llevándolos a tener problemas de depresión y ansiedad.

Destacando las complicaciones de esta condición, urge un tratamiento farmacológico y psicoterapéutico para los pacientes con el fin de favorecer su calidad de vida.

Además de las terapias profesionales, algunas alternativas que se pueden llevar a cabo en casa, como consumir ciertos alimentos, también pueden ser beneficiosas para los pacientes con fibromialgia ayudándoles a calmar muchos de sus síntomas.

El portal de salud Cuerpomente, destaca que un plan de salud sano y balanceado puede contrarrestar muchos de los signos de la enfermedad y recomienda incluir siempre en los platos frutas y verduras, junto a grasas saludables como el aguacate y el aceite de oliva.

Alimentos recomendados:

1. El aceite de coco: tiene efectos antioxidantes (compuestos químicos que interactúan con los radicales libres y los neutralizan, lo que les impide causar daño) que han demostrado ser efectivos para tratar el colesterol malo, la hiperglucemia, entre otros, gracias a sus bioactivos. 

2. La manzana: esta deliciosa fruta también se destaca por ser un  antioxidante que reduce el riesgo de desarrollar enfermedades tales como la diabetes y el cáncer. 

3. El ajo: además de sus poderes como  antioxidante,  es un producto antiinflamatorio y antimicrobiano por lo que disminuye la inflamación que se genera en algunas zonas del cuerpo y  ayuda a proteger el corazón de cualquier afección.

4.  La cúrcuma: Ya sea en planta o en polvo, este alimento es usado tanto para preparaciones en la cocina como para tratar algunas condiciones. Muchos destacan sus propiedades antioxidantes y antimicrobianas que contribuyen en el buen funcionamiento del sistema circulatorio y respiratorio y sus poderes antiinflamatorio ideales para casos de fibromialgia y artritis.

5. . El aguacate: esta rica grasa natural es una opción ideal para sustituir las de manera saludable otras grasas saturadas o trans, mientras aporta vitaminas y minerales.

Tips

• Las carnes blancas, como pollo, pavo, conejo y huevos, aportan proteínas, con un menor nivel de grasa que los trozos de carnes rojas.
• Evita los productos que pueden empeorar los signos de la enfermedad como edulcorantes, harinas refinadas, embutidos, conservas, mantequillas, vegetales con solanina, carnes rojas y comidas rápidas.
• El alcohol y la cafeína irritan los músculos y son estresantes para el sistema inmunológico.

Con información Webconsultas y Cuerpomente.

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La fibromialgia es una afección crónica que causa dolor en todo el cuerpo, fatiga y otros síntomas. Las personas con fibromialgia pueden ser más sensibles al dolor que aquellas que no la tienen.

En la actualidad sus rodillas siguen siendo el área que presenta mayor dolor pero la experiencia de más de una década le permite enfrentarla con sabiduría.

Aunque en muchos casos el diagnóstico de fibromialgia tarda en ser dado a quien la padece, en el caso de Leidy señala que no fue así, recuerda que su diagnóstico se lo dieron hace 16 años y considera que quizás fue fácil alcanzarlo porque no ´presenta otras condiciones de salud, que quizás puedan llevar a sospechar de otras enfermedades

“Yo me levante un día y dije no siento deseos de trabajar, siento las piernas adormecidas, no me quiero levantar y empecé a llorar, ahí yo dije algo le pasó a mi cuerpo que no es normal», señaló.

Entre otros síntomas recuerda los espasmos musculares y el vértigo, lo que la obligaba a estar en terapias continuas. 

La cita con su médico primario

Tras una presentación constante de estos signos acude a su médico primario quien la remite a un reumatólogo por sospecha de fibromialgia. Sin embargo, Leidy sabía que la condición afectaba mucho a las personas y al no sentirse así dudo de este diagnóstico.

Posterior a esto, el reumatólogo realizó pruebas para descartar otras condiciones como lupus y artritis reumatoidea y realizó pruebas de fibromialgia en donde los 18 puntos de la condición estaban activos.

“Al salir de allí en el trayecto lloré pero luego me senté a trabajar y se me olvidó el diagnóstico. Luego empecé a conocer gente que tenía la condición y empezaron a hablarme y empecé a escuchar a personas con el mismo idioma”, manifestó.

Su llegada al grupo de apoyo GAFI

Hace 16 años llegó a este grupo que ofrece servicio médico, psicológico y en donde encuentra más personas con la condición de fibromialgia.

Además, hoy junto a su médico de cabecera supervisa basa su tratamiento en el uso de cannabis, un proceso que inició con tres gotas sublinguales y que poco a poco sirvió para sustituir todos sus medicamentos para el dolor.

“Fui dejando todo los medicamentos que son para el dolor, no consumo ningún medicamento que no sea el cannabis medicinal y soy feliz”, destaca.

Es clara en afirmar que aún hay días en los que debe cambiar de posición todo el tiempo porque le duele su espalda, sus piernas y se siente afectada pero comparado con años atrás hoy siente deseos de salir y no se siente triste.

«Las gotas me permiten dormir toda la noche, tengo ánimo y puedo tener dolor pero si tengo ánimo puedo con todo», afirmó.

“Vivir a la sombra de la fibromialgia, del dolor a la bendición”

Apoyada por el Departamento de Psicología de la Universidad Católica y motivada por las personas que se acercaron a ella con la misma enfermedad, decidió ayudar a quienes se sentían frustrados por no sentir una comprensión.

“Al yo darme cuenta de todas estas situaciones que enfrentan estas personas, decido ayudar y ser ejemplo de esas personas que no saben cómo organizar su vida, cuándo reconocer que están deprimidos y que deben ir al médico o ser medicados», exaltó.

En su familia tres cuñadas y cuatro primas tienen la condición y esto le permite evaluar cómo al no enfrentar la condición y buscar medicamentos la enfermedad puede afectar psicológica y físicamente al paciente.

 “Muchas personas no aceptan que deben ser tratadas por un equipo de salud y si les dices que tienen que ir al psiquiatra dicen que no quieren ir porque no quieren estar embobadas y siempre hay un pretexto para no usar el medicamento”, lamentó.

El apoyo es fundamental

Leidy agradece enfrentar su condición con el apoyo de un esposo, a quien describe como un hombre maravilloso, que la ayuda en todo y con el de sus hijos, que se han convertido en una pieza clave en la publicación de su libro que destaca como el resultado de «un trabajo en equipo».

Se enorgullece de haber podido ayudar a tantas personas a través de esta publicación y espera pronto realizar una nueva entrega de su libro.

“Dios me bendijo a mi con una familia y un empleador que me entiende y yo dije yo tengo que ayudar a alguien más porque yo no puedo ser egoísta», explicó.

En facebook «Vivir a la sombra de la fibromialgia», es el espacio creado por Leidy en términos de orientación y servicio en el que pacientes y familias que deseen entender la condición pueden acceder.

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