Según una carta publicada en su sitio web la FDA autorizará a las empresas lácteas a decir que consumir regularmente yogur, al menos dos tazas o tres porciones por semana,  puede reducir el riesgo de diabetes tipo 2, basándose en evidencia científica limitada.

Esta decisión fue tomada en respuesta a una petición presentada por Danone North America en 2018, después de que la empresa observó que el conjunto de evidencia que respaldaba su reclamo estaba creciendo y volviéndose más convincente. 

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Danone presentó su petición como parte de un proceso estándar para lo que la FDA denomina «afirmaciones de salud calificadas». Dichas afirmaciones no requieren la aprobación de la agencia, pero las empresas solicitan a la FDA que defina el lenguaje específico que pueden utilizar sin temor a ser perseguidas por hacer afirmaciones falsas.

Las declaraciones de propiedades saludables calificadas están respaldadas por evidencia científica, pero no cumplen con el estándar más riguroso de ‘acuerdo científico significativo’ requerido para una declaración de propiedades saludables autorizada. Para garantizar que estas afirmaciones no sean engañosas, la FDA solicita que estas afirmaciones deben ir acompañadas de un descargo de responsabilidad u otro texto calificador para comunicar con precisión a los consumidores el nivel de evidencia científica.

Estudios que respaldan las afirmaciones

En la petición presentada en el 2018, se citó un estudio de 2014 publicado por investigadores del Departamento de Nutrición de la Escuela de Salud Pública de Harvard que mostró que una mayor ingesta de yogur se asocia con un menor riesgo de diabetes tipo 2, lo que llevó a Danone a solicitar la afirmación a la FDA.

Parte de la evidencia que respalda los beneficios para la salud del yogur proviene de un estudio de 2022, que encontró que consumir productos lácteos fermentados, especialmente yogur, «puede ofrecer protección contra el desarrollo» de diabetes tipo 2.

Es importante resaltar que los estudios no determinan con precisión por qué el yogur reduce el riesgo de la enfermedad, se cree que se debe a los cultivos vivos en los alimentos que fermentan la leche. De igual manera, esta afirmación no aplica a los yogures vegetales elaborados con ingredientes como almendras, coco y soya.

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SPED tiene como misión educar a proveedores de salud y pacientes sobre las condiciones que afectan el sistema endocrino. Entre estas se encuentran diabetes, obesidad y desórdenes de la glándula tiroides, que son condiciones de alta prevalencia en la población de Puerto Rico.

“A través de los años, SPED se ha distinguido por la educación. Este año tenemos planes de seguir educando no solo a los médicos, sino a la comunidad.”, explicó García Mateo.

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Proyecto educativo para 2024

“Nuestro plan para este año es seguir educando, como siempre lo hemos hecho”, expresó el Dr. García Mateo.

Las redes sociales se han convertido en la fuente primaria de educación para la Sociedad y el Dr. García Mateo decidió continuar educando a la población sobre las enfermedades endocrinológicas a través de estas plataformas sociales. Dentro de las redes, SPED tiene presencia en su página Facebook @SPEDPR donde se ofrece información de interés con acceso a publicaciones en vivo y grabadas de sus miembros y a su vez otras actividades que han llevado a cabo.

Otra herramienta digital que se ha convertido en pieza clave para la educación de pacientes es su sitio web. Se rediseñó la página con el propósito de proveer información basada en evidencia sobre las condiciones endocrinas y metabólicas que afectan nuestra comunidad. La información que proveen a través de su página se presenta en formato de artículos para lectura y videos educativos dirigidos a profesionales de la salud y la comunidad en general.

También han utilizado recursos como pódcast para ampliar su proyecto, de tal manera que no se limitan a sus conferencias.

Además, llevan a cabo sus convenciones anuales, para continuar la educación de especialistas, médicos en entrenamiento y educar a pacientes. En las convenciones se ha enfatizado el uso de oradores internacionales con el propósito de discutir los últimos adelantos en las respectivas áreas de expertise. A través de este nuevo enfoque, los profesionales de la salud en Puerto Rico puedan tener la misma calidad de educación de Estados Unidos sin salir fuera de la isla.

Todas las iniciativas que se llevan a cabo a través de SPED son con el propósito de educar a todo Puerto Rico sobre las enfermedades del sistema endocrino. De igual manera, se resalta la importancia de detectar estas enfermedades temprano de manera eficaz para prevenir complicaciones.

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La obesidad es una enfermedad crónica que tiene una etiología multifactorial, difícil de manejar y que está relacionada con una asociación de factores genéticos, ambientales y de comportamiento.

7 consejos de alimentación para prevenir la obesidad

BeHealth reunió algunos consejos de nutrición de especialistas en esta área para facilitar la adopción de opciones de alimentos más saludables y prevenir la obesidad:

1 – Elige alimentos naturales o mínimamente procesados

Opta siempre por alimentos obtenidos directamente de plantas o animales o que hayan sido sometidos a procesos que no impliquen la adición de sal, azúcar, aceites, grasas u otras sustancias al alimento original. Ejemplos: frutas, verduras, leche, yogur natural, frijoles, cereales, raíces, tubérculos, huevos, carnes frías o congeladas, harinas, pasta, nueces, frutos secos, jugos enteros, té, café y agua potable.

2 – Controla el consumo de alimentos de origen animal

Los alimentos de origen animal son una buena fuente de proteínas y la mayoría de las vitaminas que necesitamos, pero no contienen fibra y pueden añadir altas cantidades de calorías por gramo y cantidades excesivas de grasas no saludables (llamadas grasas saturadas).

3 – Usa aceites, grasas, sal y azúcar en pequeñas cantidades

Se utilizan comúnmente para sazonar y cocinar los alimentos en forma natural y mínimamente procesada, y dejar la comida más agradable al paladar. Productos como los aceites (de soja, maíz o de oliva), la manteca de cerdo, la grasa de coco, el azúcar (refinado, moreno) y la sal de cocina (refinada o gruesa) deben utilizarse en pequeñas cantidades, porque además de promover el aumento de peso, aumentan el riesgo de enfermedades cardíacas (sodio y grasa), caries y diabetes (azúcar).

4 – Comprar más en las ferias locales o a los productores locales

Siempre que sea posible, haz tus compras en lugares donde se comercialicen prioritariamente alimentos frescos o mínimamente procesados, incluidos los orgánicos y los de base agroecológica, como ferias, tiendas y mercados.

5 – Desarrollar habilidades culinarias

El proceso de cocción implica preparaciones basadas en alimentos naturales o mínimamente procesados. De ahí la importancia de desarrollar las habilidades culinarias, ya sea pidiendo recetas para la familia o hablando con colegas que sepan cocinar, e incluso con la ayuda de libros e Internet. ¿No tienes tiempo? El consejo es cocinar los alimentos que requieren más tiempo (como los frijoles) en un solo día, para congelarlos y usarlos durante toda la semana. Fideos con salsa de tomate natural, sopas, tortillas o arroz con verduras guisadas son grandes opciones para los días en que el tiempo es corto.

6 – Evita los entornos desfavorables

Comer frente al televisor o la computadora, sin atención y rápidamente son comportamientos que pueden llevar a un consumo excesivo de alimentos y facilitar el aumento de peso.  Lo que se puede hacer para favorecer «comer regularmente y con atención» es tratar de comer en lugares limpios, cómodos y tranquilos, preferentemente en compañía de la familia, los amigos o los compañeros de trabajo. Compartir las comidas y comer sin prisas aumenta el placer de comer.

7 – Revisar bien la publicidad

La publicidad de alimentos ultra procesados a menudo transmite información incorrecta o incompleta del producto. Por lo tanto, el consejo es ir más allá de la información resaltada en el envase, y siempre revisar la lista de ingredientes. En general, si se describen cinco o más ingredientes, el alimento se clasifica como ultra procesado y debe evitarse, especialmente cuando los ingredientes son básicamente formulaciones industriales o con nombres desconocidos.

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La niacina es conocida como vitamina B3 o ácido de nicotina y se suele recetar para disminuir los niveles de colesterol. 

De acuerdo con el estudio, una vez que el cuerpo descompone la niacina, se crea un químico llamado 4PY que inflama el sistema circulatorio provocando daños en los vasos sanguíneos y en el peor de los casos, puede provocar una aterosclerosis, lo que aumenta el riesgo de sufrir un derrame cerebral, ataque cardíaco u otro problema cardiovascular.

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Niacina (Vitamina B3)

“La persona promedio debería evitar consumir suplementos que contengan niacina, ya que hay evidencia de que ingerir demasiada niacina puede conducir a padecer enfermedades cardiovasculares”, mencionó Stanley Hazen, MD, PhD, autor principal del estudio en un comunicado para el “Cleveland Clinic’s Lerner Research Institute”.

Los investigadores decidieron estudiar sobre este suplemento porque sospechaban que múltiples personas padecían enfermedades cardíacas, incluso personas que siguen todas las recomendaciones; actividad física, comer sano, disminuir el consumo de alcohol y controlar el peso, la presión arterial y glucosa en la sangre.

Al realizar el estudio, miles de personas fueron monitoreadas por problemas cardíacos, los análisis concluyeron que los riesgos cardiovasculares estaban asociados al exceso de niacina.

Aunque el suplemento va dirigido para ayudar a reducir los niveles de colesterol, las personas que participaron de la investigación presentaron riesgos como diabetes, hemorragia cerebral, problemas en la piel y problemas intestinales por lo cual los científicos llamaron “la paradoja de la niacina”.

Es importante consultar con el médico de cabecera sobre este suplemento y evalúe los posibles efectos que puede presentar al consumir esta vitamina.

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Fuente: Instituto de Investigación Lerner de la Clínica de Cleveland

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Lo anterior asegurado por la nutricionista dietista Karilyn López, se suma a otros consejos enfocados en una alimentación clave, con énfasis en el consumo de vegetales y proteínas. Recomienda una técnica respaldada por la Asociación Americana de Diabetes: dividir un plato de 9 pulgadas en tres partes para lograr un equilibrio entre vegetales, carbohidratos y proteínas.

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“Las personas que tienen diabetes piensan que se van a excluir de muchos grupos de alimentos y por el contrario, la clave está en la moderación, en las porciones, puedes comer de todos los productos de alimentos del plato de comida, pero con moderación”, insistió la nutricionista.

Terapia y actividad física

Un seguimiento regular con un nutricionista permite diseñar un plan alimenticio personalizado, considerando factores como peso, estatura y hábitos alimentarios, contribuyendo así a prevenir enfermedades relacionadas, recalcó Karilyn López.

La actividad física, de acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), juega un papel fundamental en la prevención de la diabetes. Realizar al menos 20-25 minutos de ejercicio diario, dos o más días a la semana, que involucre todos los grupos musculares principales, ayuda a reducir el riesgo. Durante la etapa de prediabetes, la actividad física contribuye a mejorar los niveles de colesterol, triglicéridos y glucosa.

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“La porción, la variedad y la moderación es la clave”, aseguró López.

Se recomiendan ejercicios de resistencia muscular, como el uso de bandas y pesas, así como actividades aeróbicas como ciclismo, natación y baile, para fortalecer la salud física y disminuir el riesgo de diabetes.

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NutriFit es un programa educativo basado en evidencia que se enfoca en proporcionar una educación integral acerca de la diabetes, destacando la importancia fundamental de adoptar estilos de vida saludables. El objetivo principal es evaluar cambios en los resultados de la hemoglobina glicosilada (A1c) e índice de masa corporal. Además, se distingue por su enfoque personalizado, colaborando estrechamente con cada participante para desarrollar un plan de acción específico que les permita alcanzar metas relacionadas con su salud.

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«En la Asociación Puertorriqueña de Diabetes estamos muy entusiasmados de comenzar el año con NutriFit, dirigido a transformar vidas mediante la educación en salud, nutrición, cocina saludable, salud emocional y acondicionamiento físico. Nuestros profesionales evaluarán y ayudarán a los participantes a trazar una meta personalizada para mejorar su calidad de vida. Juntos podemos avanzar hacia un bienestar completo, abordando cada aspecto de la salud con enfoque y dedicación.», explicó Brenda Padilla, Directora Ejecutiva de la APD.

Reconociendo la importancia de la integralidad, el programa también aborda las dimensiones físicas, emocionales y sociales del individuo a cargo de un equipo interdisciplinario de salud (Educación en Salud, Nutricionista, Entrenador personal y Psicólogo). La evaluación continua es clave en este proceso, con seguimientos regulares para medir los cambios en los niveles de A1c e índice de masa corporal, garantizando así un monitoreo efectivo de la progresión y el éxito del programa en su totalidad.

Para poder participar de NutriFit debe haber recibido un diagnóstico de diabetes, ser con un nivel de A1c superior al *%, ser mayor de 18 años, y tener disponibilidad para participar activamente en el programa durante el período completo de tres meses.

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La fecha límite de inscripción es el martes, 23 de enero de 2024. Los interesados en formar parte de este programa educativo pueden inscribirse visitando la página web www.diabetespr.org/nutrifit o comunicándose al 787-729-2210 para obtener más información.

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«Lo primero que les recomendaría es que busquen algo que realmente les apasione», contó. Con esta declaración, Neisha puso de relieve la necesidad de encontrar la motivación intrínseca al adoptar un cambio de estilo de vida. Su propia inclinación hacia las carreras y el atletismo fue la fuerza impulsora que la llevó a iniciar su transformación, comenzando con caminatas y avanzando gradualmente hacia un estilo de vida más activo.

«En cuanto a la alimentación, sugiero que empiecen por disfrutar de lo que les gusta». Neisha también abordó la relación con la alimentación, alentando a las personas a no forzarse a cambios abruptos y sugirió iniciar con alimentos preferidos y, con el tiempo, incorporar opciones más saludables, haciendo hincapié en que la transición debe ser gradual y agradable.

«Antes era bastante tímida y pensaba que no me atrevería a enfrentar ciertos desafíos». Neisha compartió cómo, a pesar de ser una apasionada del deporte, inicialmente se veía más como una animadora que como una participante activa. Sin embargo, su determinación la llevó a cambiar esa perspectiva y a enfrentar desafíos que nunca imaginó superar.

«Ahora, puedo decir con seguridad que soy atrevida, muy atrevida». La evolución de Neisha no se limita a lo físico; también abarca un cambio en su mentalidad y confianza. Su audacia para aceptar desafíos, independientemente de las expectativas, es un testimonio inspirador de cómo el cambio de estilo de vida puede afectar todos los aspectos de la vida.

Transformaciones tangibles: de problemas triviales a mejoras notables

«Hablamos de cosas más triviales, como el ronquido, solía ser un problema constante. Ahora, eso ha desaparecido por completo». La transformación de Neisha se manifiesta en mejoras tangibles, desde problemas triviales como el ronquido hasta cambios notables en su piel.

Neisha comparte cómo, gracias a su enfoque en el bienestar, ha experimentado mejoras en la calidad del sueño, eliminando problemas previos como el ronquido. Este cambio no solo es estético, sino que también contribuye a su bienestar general y refuerza la importancia de cuidar la salud en su conjunto.

Desafíos inesperados: De prediabetes a diabetes tipo 2

«En 2014, cuando me realicé los análisis, descubrí que era prediabética, un verdadero golpe». El viaje de Neisha tomó un giro desafiante cuando se enfrentó a la noticia de ser prediabética en 2014. Este momento crucial la llevó a tomar medidas inmediatas para vencer la prediabetes, marcando el comienzo de su lucha constante contra los desafíos de la salud.

«Pero si estoy enfrentando la diabetes tipo 2, estoy determinada a controlarla». Ante el diagnóstico, Neisha adoptó medidas inmediatas para controlar la diabetes tipo 2. Su enfoque proactivo destaca la importancia de la autogestión y la responsabilidad personal en el manejo de enfermedades crónicas.

Viviendo una vida activa y consciente

«Soy adicta al ejercicio, me encanta. Podría ir al gimnasio tres veces al día si tuviera tiempo, y visito la pista dos veces por semana». La pasión de Neisha por el ejercicio es evidente, subrayando la importancia de la actividad física en su vida diaria. Su dedicación al entrenamiento no solo es un medio para mantenerse en forma, sino también una fuente de alegría y bienestar.

«La comida es lo que me da energía, y si no como bien, me cuesta conciliar el sueño». Neisha reconoce la relación crucial entre la alimentación y el sueño, destacando que la comida adecuada es esencial para mantener altos niveles de energía y asegurar un sueño reparador.

«Aunque siempre he deseado haber sido atleta en otra vida, me encanta la estructura que brinda esa sensación de entrenamiento profesional.» Neisha comparte su amor por el entrenamiento y la estructura que aporta a su vida diaria. Aunque no tiene la estructura de un atleta profesional, encuentra tiempo para el ejercicio regular y cuidado personal, demostrando que la consistencia es clave en la búsqueda de un estilo de vida saludable.

«Ahora veo el cambio de estilo de vida como una cuestión de salud». La perspectiva de Neisha sobre el cambio de estilo de vida ha evolucionado con el tiempo. Inicialmente orientada hacia objetivos estéticos, su enfoque ahora se centra en la salud en general, valorando la capacidad funcional y la vitalidad en lugar de simplemente la apariencia física.

Ambiciones deportivas y filosofía maratoniana

«Después de Boston, mi meta es completar los Seis Grandes Maratones». Neisha comparte sus ambiciones deportivas, revelando su objetivo de completar los Seis Grandes Maratones. Su determinación para superar desafíos y establecer metas ambiciosas destaca su compromiso con un estilo de vida activo y saludable.

«Todos enfrentamos el desafío de llevar nuestro cuerpo al límite.» Con esta afirmación, Neisha destaca la igualdad en el desafío de los maratones, independientemente de la velocidad o la forma física. Su mensaje inspirador alienta a todos a atreverse a enfrentar desafíos físicos, ya que la experiencia va más allá de la competencia, abrazando la capacidad humana de superar límites.

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¿Las temáticas abordadas? Todo lo relacionado a las condiciones autoinmunes, siempre desde una perspectiva holística.

Características de los pacientes con enfermedades autoinmunes

Entre las temáticas abordadas, el galeno destacó la diversidad de síntomas que caracterizan a estas condiciones, que a menudo pueden confundirse con otras enfermedades comunes.

«Los pacientes que enfrentan condiciones autoinmunes e inflamatorias suelen experimentar malestar general, cansancio, debilidad y dolor muscular en las etapas iniciales. Estos síntomas, que podrían asemejarse a los de una gripe o una condición viral, a menudo generan confusión inicial», dijo el doctor.

El Dr. Rodríguez también subrayó la importancia de realizar pruebas en las etapas iniciales para un diagnóstico preciso, ya que muchos pacientes, al no entender la naturaleza autoinmune de estas condiciones, podrían entrar en pánico y buscar respuestas de manera precipitada.

En la búsqueda de respuestas, los pacientes pueden enfrentarse a la complejidad de las enfermedades reumáticas, que pueden presentarse con una amplia gama de síntomas. En palabras del Dr. Rodríguez, «La realización de pruebas es crucial en las etapas iniciales para determinar con certeza si los síntomas iniciales están relacionados con enfermedades reumáticas». Este enfoque temprano es esencial para entender y abordar adecuadamente las diversas manifestaciones de estas condiciones.

Lupus y alimentación

También, en este evento se destacó la complejidad del lupus, una enfermedad multisistémica variable que puede afectar múltiples órganos internos.

La licenciada María del Carmen Quintana, especializada en nutrición y dietética, abordó la temática de la dieta antiinflamatoria, especialmente en lo referente a pacientes con enfermedad de Crohn y su aplicación en formas líquidas.

«En nuestra recomendación, priorizamos el consumo de agua, ya que es esencial para aquellos que buscan seguir esta dieta. Sin embargo, entendemos que algunas personas pueden encontrar el agua sin sabor poco atractiva. En estos casos, recurrimos a infusiones, como algunos tés que pueden ser enfriados para su consumo».

Es crucial destacar que la única adición de azúcares permitida en esta dieta son la miel cruda, el maple Zero y los dátiles. No se permiten sustitutos de azúcar ni endulzantes artificiales, incluyendo la stevia de origen vegetal, ya que se busca evitar cualquier impacto negativo en la salud.

Además, es importante mencionar que beber suficiente agua es fundamental, aunque entendemos que existen mitos en torno a la alimentación y las condiciones inflamatorias. En términos generales, la hidratación adecuada es beneficiosa para la salud, y los endulzantes permitidos en la dieta antiinflamatoria se seleccionan cuidadosamente para minimizar cualquier impacto negativo.

En términos generales, existen numerosos mitos arraigados en prácticas alimenticias que han perdurado a lo largo del tiempo. Un ejemplo de ello es el tema de la fibra, donde algunas creencias previas continúan aplicándose sin cuestionamientos. Por ejemplo, en el caso de pacientes con enfermedad de Crohn que no presentan estrecheces, es erróneo asumir que pueden consumir cualquier tipo de fibra sin restricciones. Hay ciertos tipos de fibras más difíciles de digerir y tolerar, pudiendo causar dolor o diarrea. No obstante, la fibra soluble, que se transforma en una especie de gelatina al absorber líquido, es más suave y menos propensa a causar obstrucciones.

«Es importante destacar que, si bien se permite un consumo controlado de fibra, siempre se recomienda la consulta con un nutricionista para un seguimiento personalizado. Muchas veces, las indicaciones sobre la inclusión de alimentos como la avena pueden malinterpretarse, y es esencial aclarar si se debe consumir cruda o si requiere hidratación previa antes de cocinarla para evitar posibles problemas de digestión. La adecuada hidratación también juega un papel crucial, ya que la introducción de este tipo de fibra puede generar efectos no deseados como el estreñimiento», precisó la nutricionista.

En este proceso, es vital recibir orientación de profesionales capacitados, ya que las prácticas alimenticias tradicionales o recomendaciones de familiares y vecinos no siempre se ajustan a las necesidades individuales. Cada persona es única, y lo que funcione para uno no necesariamente será adecuado para otro, por lo que es fundamental contar con un asesoramiento nutricional personalizado y basado en evidencia.

La psoriasis, la enfermedad cutánea más común

También tuvimos la intervención de la Dra. Tania González, dermatóloga con residencia en Caguas, quien dedicó numerosos años fuera de nuestro país, pero tomó la decisión de regresar con el propósito específico de contribuir al control de las condiciones autoinmunes.

«Es fundamental comprender las afecciones cutáneas más prevalentes y sus síntomas distintivos. La piel, siendo el órgano más extenso del cuerpo, desempeña un papel crucial en el diagnóstico de diversas condiciones autoinmunes. La dermatología puede ser esencial como pista para reumatólogos y otros especialistas al evaluar a los pacientes en la búsqueda de diagnósticos relacionados con estas afecciones», precisó.

De acuerdo con la doctora, en el ámbito de las enfermedades autoinmunes cutáneas, la psoriasis destaca como la más frecuente y reconocida. «Esta condición afecta aproximadamente al 10% de la población estadounidense y tiene un componente hereditario, siendo particularmente común en Puerto Rico».

En esta línea, aunque sus manifestaciones iniciales se manifiestan en la piel, es importante destacar que la psoriasis a menudo está asociada con otras condiciones internas, como la artritis, dolor en las articulaciones y los tendones. Además, puede conllevar riesgos cardiovasculares y afectar otros órganos del cuerpo, lo que resalta la necesidad de una evaluación integral al abordar esta enfermedad autoinmune.

«En el caso de la psoriasis, prevalente en Puerto Rico, es crucial entender que es una condición autoinmune. Los pacientes están genéticamente predispuestos a una inflamación constante en el cuerpo, y aunque existen diversos desencadenantes, como infecciones o estrés, la condición persiste de por vida sin cura definitiva».

Fundación Fundación Esther A. Torres y las EII

En relación con las enfermedades inflamatorias del intestino, la Fundación Esther A. Torres también ha desempeñado un papel destacado en la promoción de la conciencia y la investigación. Su compromiso en nuevas investigaciones se destaca, y es alentador observar cómo se abordan las características y síntomas de enfermedades como la enfermedad de Crohn y la colitis, que están en aumento en Puerto Rico. La colaboración con la Fundación en actividades y eventos proporciona valiosa información sobre estos trastornos y fomenta una comprensión más profunda en la comunidad.

«Definitivamente, tanto la enfermedad de Crohn como la colitis ulcerosa son condiciones que pueden afectar a personas de cualquier edad, desde niños hasta adultos mayores. Estas enfermedades impactan el tracto gastrointestinal, siendo el intestino delgado y el colon los sitios más comunes afectados por la enfermedad de Crohn, mientras que la colitis ulcerosa se limita al intestino grueso», dijo la doctora Torres.

Ambas condiciones comparten síntomas como dolor abdominal, retortijones, dolor persistente, diarrea, pérdida de peso y pérdida de apetito. La colitis ulcerosa, en particular, se caracteriza por sangrado y diarrea con sangre. Aunque la enfermedad de Crohn también puede presentar estos síntomas, el dolor es más prominente en este caso.

Es esencial destacar que estas enfermedades no solo afectan el tracto gastrointestinal, sino que también pueden manifestarse en otras áreas del cuerpo, incluyendo las articulaciones y la piel. El sistema inmunológico hiperactivo en estos pacientes puede provocar inflamación en diversas partes del organismo.

Por otro lado, cuando un familiar es diagnosticado, es crucial que la red de apoyo, que incluye familiares, amigos, compañeros de trabajo y la comunidad en general, se eduque acerca de estas condiciones. La comprensión de las enfermedades, los síntomas esperados, el manejo de la enfermedad, la función de los medicamentos y los estudios médicos necesarios es vital. Esta educación no solo es responsabilidad del paciente, sino que también debe extenderse a quienes rodean al paciente para construir un ambiente de apoyo y comprensión.

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«La concientización en la comunidad es esencial. Al eliminar el estigma asociado con las enfermedades, como discutimos anteriormente, podemos abordarlas como cualquier otra condición médica. La transparencia y la explicación abierta sobre estas condiciones impactan positivamente la calidad de vida de los pacientes. En lugar de esconder o minimizar la enfermedad, es importante comunicar abierta y educadamente, permitiendo que la comunidad entienda y respalde a quienes la enfrentan», alertó.

Un panel bien completo de fundaciones

Finalmente, compartimos también nuestro panel destacado con especialistas, fundaciones y pacientes que viven con este tipo de condiciones. Por su parte, Brenda Gerena, directora ejecutiva de AAPDA, compartió que «es evidente que nadie comprende mejor a un paciente que otro paciente». Es decir, experimentar directamente las dificultades de una condición, como en el caso de la dermatitis atópica, puede afectar significativamente la calidad de vida en diversas áreas y tener un impacto emocional en el paciente. Por tanto, recomienda que «es esencial contar con un grupo de apoyo donde los pacientes puedan desahogarse y hablar con personas que comprendan la condición sin minimizarla ni menospreciarla».

Otra de las participantes fue Zenaida Colón, fundadora de Alopecia PR, quien aconsejó a aquellos que enfrentan la pérdida de cabello, como en casos de alopecia, «que se pierde el cabello pero no se pierde la fuerza».

Pero también es crucial reconocer el impacto de ello así como la importancia del cabello en la identidad y función protectora del cuerpo. «La actitud frente a estos cambios físicos es fundamental, y la empatía hacia aquellos que experimentan estos cambios puede marcar la diferencia en la manera en que enfrentan estos retos».

En cuanto al lupus, de acuerdo con la Dra. Lilifrancheska Lebrón, miembro de la Red de Apoyo Lupus Puerto Rico, es necesario desmitificar conceptos erróneos, «como la idea de que es un cáncer en la sangre».

«La educación constante, realizada por la Red de Apoyo, es esencial para corregir estos malentendidos y aclarar que el lupus no es contagioso y no está relacionado con el cáncer», expresó.

Asimismo, la Asociación Puertorriqueña de Ayuda al Paciente de Psoriasis busca, a través de sus iniciativas, que la comunidad comprenda que estas enfermedades no son solo problemas estéticos, sino afecciones de salud que afectan a cualquier persona, en cualquier momento y a cualquier edad.

«La Asociación busca apoyar no solo con tratamientos dermatológicos, sino también abordando aspectos de salud mental y bienestar emocional», resaltó Leticia López, directora ejecutiva de APAPP.

Además, destaca la importancia de la Asociación en ofrecer información y apoyo a pacientes con artritis reumatoide, ayudándoles a entender y gestionar los síntomas de esta enfermedad crónica.

Diabetes y condiciones endocrinas

Finalmente, contamos con la participación de la Dra. Leticia Hernández, endocrinóloga quien destacó que entre las condiciones autoinmunes relacionadas con el sistema endocrino, están «el hipotiroidismo e hipertiroidismo, así como la diabetes tipo 1 y condiciones de la glándula renal».

«El hipotiroidismo y el hipertiroidismo comparten el origen autoinmune, ya que ambos pueden ser causados por un ataque autoinmune a la glándula tiroides. En el hipotiroidismo, los anticuerpos que atacan la glándula tiroides detienen su función, lo que lleva a una destrucción gradual de la glándula y la producción insuficiente de hormonas. Esto resulta en un metabolismo más lento, sensación de frío, depresión, piel seca y otros síntomas», expresó.

Por otro lado, en el hipertiroidismo, el ataque autoinmune acelera el sistema, provocando irritabilidad, ansiedad, temblores y palpitaciones del corazón.

De acuerdo con la doctora, los síntomas característicos son sudoración excesiva y la sensación de estar más irritable. Además, resaltó la importancia de conocer las diferencias entre estas condiciones autoinmunes.

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«La prevalencia de la diabetes en Puerto Rico es aproximadamente del 17.7 por ciento. Esto significa que alrededor de 500,000 personas en nuestra isla viven con diabetes, lo que equivale a una de cada seis personas. Nuestro estilo de vida sedentario y una dieta rica en grasas y carbohidratos simples contribuyen a ello. Además, la predisposición genética juega un papel importante en una isla donde compartimos herencia genética», contó la doctora.

La galena también destacó la necesidad de estrategias educativas desde temprana edad para cambiar factores modificables y reducir la prevalencia de la diabetes en el futuro. «Implementar estrategias educativas en nuestra población, enfocándonos en la alimentación saludable, la actividad física y la mejora del estilo de vida, incluyendo patrones de sueño, es esencial para reducir la prevalencia en el futuro», dijo.

La endocrinóloga recalca que no es solo cuestión de ingesta de azúcar, explicando que el desarrollo de la diabetes tipo 1, una condición autoinmune, no está vinculado directamente a la cantidad de azúcar consumida. Destaca la importancia del diagnóstico oportuno y del seguimiento médico para controlar la enfermedad, resaltando casos de personas que han controlado la diabetes mediante el ejercicio regular.

«En todos los tipos de diabetes, ya sea tipo 1, tipo 2 o gestacional, adoptar un estilo de vida saludable que incluya ejercicio regular puede mejorar significativamente el control de la condición. La clave está en integrar el ejercicio como parte integral de nuestro enfoque para vivir de manera saludable y controlar efectivamente estas condiciones crónicas».

La doctora Hernández mencionó una nueva campaña educativa llamada «Código Diabetes». «Nosotros llevamos un estilo de vida saludable, contribuyendo activamente a detener las complicaciones y frenar la progresión de estas condiciones.»

Código Diabetes: protegiendo a la comunidad en tiempos de crisis

La diabetes, especialmente durante situaciones de emergencia, plantea desafíos adicionales. La Sociedad Puertorriqueña de Diabetes, junto a organizaciones y el Consejo Renal, lanzaron la campaña «Código Diabetes».

La Dra. Hernández explica: «Esta campaña busca concientizar y educar sobre los desafíos únicos que enfrentan las personas con diabetes, especialmente en situaciones de emergencia y adversidad. Proporciona información crucial sobre cómo manejar la diabetes en condiciones difíciles y busca fomentar la solidaridad y el apoyo mutuo dentro de la comunidad diabética».

Esta iniciativa coincide con la firma de la Ley de Protección y Derechos para Personas con Diabetes, conocida como «Proyecto 636». La Dra. Hernández celebra la noticia: «Esta ley implica que las personas con diabetes están protegidas. No solo se les identificará, sino que se garantizará su protección. El objetivo es asegurar el acceso a diagnósticos, tratamientos y campañas educativas para mejorar la calidad de vida de quienes viven con diabetes».

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Desafíos y soluciones: diabetes tipo 2 y atención pediátrica

Enfrentamos la diabetes tipo 2 como una preocupación significativa en la isla. La Dra. Hernández destaca la importancia de abordar también la diabetes gestacional y asegurar el acceso a servicios y tratamientos adecuados para prevenir complicaciones.

Señala un desafío particular en la atención pediátrica: «Al llegar a los 21 años, los niños con diabetes deben ser transferidos para recibir servicios de un endocrinólogo de adultos. Queremos garantizar que estos jóvenes no se pierdan en la transición, asegurando que continúen su tratamiento y alcancen una vida adulta plena con un control adecuado de su condición».

La concienciación y la educación juegan un papel clave en este proceso. «Es esencial que los pacientes comprendan la importancia de su papel en la gestión de la diabetes y que la sociedad apoye los procesos de transición, garantizando un cuidado continuo y efectivo».

Campaña educativa y protección contra la violencia de género

En otro frente, se destaca la lucha contra la violencia de género. Según el Observatorio de Equidad de Género, se han registrado 47 casos de feminicidio en Puerto Rico hasta septiembre de 2023. La Casa Protegida Julia de Burgos ha lanzado una campaña educativa para transformar la percepción y respuesta ante esta problemática.

La directora ejecutiva de la Casa Protegida Julia de Burgos, Elena Ramírez, compartió que «la campaña #NosTocaATodos busca cambiar la narrativa sobre la violencia doméstica. Queremos que todos reconozcan que esto es un problema de salud pública y derechos humanos. Todos debemos ser partícipes en la búsqueda de soluciones».

La campaña involucra a diversas personalidades para amplificar el mensaje. Elena destaca la importancia de pasar de la indignación a la acción y hace un llamado a la sociedad: «Todos, desde vecinos hasta médicos, podemos desempeñar un papel fundamental. La campaña inspira conversaciones que conduzcan a soluciones concretas».

Apoyo a pacientes y desafíos personales: más allá de la diabetes

También contamos con la experiencia personal de enfrentar una enfermedad, que fue compartida por un paciente con discinesia primaria del desarrollo (PSD). Este paciente compartió su historia: «Desde mi infancia, recibí un diagnóstico erróneo de asma, una etiqueta que me acompañó hasta los 55 años de edad. Fue en ese momento que consulté al Dr. Wilfredo de Jesús en el hospital Menonita, quien finalmente diagnosticó PSD».

Este paciente destaca la importancia de superar obstáculos con esfuerzo y las herramientas adecuadas: «A pesar de la limitación de mi condición, he demostrado que es posible llevar una vida plena, siempre y cuando sigamos las directrices de nuestros neumólogos y trabajemos en conjunto con nuestras comunidades y organizaciones».

En esta línea, la Fundación PSD de Puerto Rico surge como una respuesta al diagnóstico, brindando apoyo y recursos a aquellos que enfrentan esta enfermedad pulmonar poco común.

Proyecto de construcción del Centro de Aprendizaje del Niño en el Hospital del Niño

Finalmente, una nota positiva cierra el programa, resaltando la donación de 50 mil dólares por parte de la Sociedad Tropical del Niño para el proyecto de construcción del Centro de Aprendizaje del Niño en el Hospital del Niño. Yadirka Rosa, Directora de Relaciones Públicas, comparte detalles sobre este proyecto crucial.

«Este centro proporcionará un espacio dedicado para la educación y el entretenimiento de los niños en el hospital. Nuestra sociedad se dedica a mejorar la calidad de vida de los niños, y este centro será un paso significativo hacia ese objetivo».

Nuestro programa especial destacó la importancia de la educación, la concienciación y el apoyo comunitario en diversos aspectos de la salud, desde la diabetes hasta la violencia de género y la atención pediátrica. A través de estas iniciativas y la participación activa de la comunidad, se busca construir un entorno más saludable, seguro y compasivo para todos.

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La diabetes es una enfermedad que se presenta cuando el nivel de glucosa en la sangre, también conocido como azúcar en la sangre, es demasiado alto, lo que implica cuidado y atención al momento de ingerir alimentos.

La endocrinóloga y nutricionista Berniza Calderón, del Centro Médico de Diabetes, Obesidad y Especialidades (CEMDOE), indica que las personas con diabetes pueden disfrutar de los almuerzos y cenas que se acostumbran a brindar durante estas fechas, pero con moderación y evitando los excesos que puedan alterar sus niveles de glucosa.

Destacó que lo que se denomina dieta para la diabetes no es más que un plan de alimentación saludable y equilibrado para ayudar a los pacientes a controlar su nivel de glucosa en la sangre. “Estas pautas, salvo algunas consideraciones y excepciones, no difiere de la alimentación saludable que debe seguir la población general”.   

Alternativas para Navidad

Una alternativa para controlar las cantidades que la persona va ingerir es pesar la comida, usar vasitos medidores o incluso las manos como referencia; pero la más fácil es el método del plato, una manera sencilla de visualizar en el plato las proporciones que se van a comer en ese momento, las cuales deben estar divididas en el 25% del plato de carbohidratos con almidón (plátano verde y maduro, yuca, yautía, ñame, auyama, papa, batata, pan, pasta, harinas, cereales, etc.), que son los que los pacientes deben controlar más estrictamente.  De los carbohidratos sin almidón en cuyo grupo están incluidos los vegetales o ensaladas y las frutas se puede consumir el 50% de su plato. El 25% restante es para colocar las proteínas (huevo, carne, pescado), lo que habitualmente le llamamos compaña.

La doctora Calderón, investigadora y especialista de CEMDOE explicó que con este método se promueve que los pacientes con diabetes consuman la cantidad de fibra recomendada para su organismo.

Dentro de sus recomendaciones, sugirió evitar los alimentos con azúcares simples como dulces, postres y bebidas azucaradas.

Pero si pensó en sustituir algún dulcito navideño, la experta indica que lo recomendable no es sustituirlos, es controlar la ingesta de carbohidratos y grasas; y complementar las comidas con ensaladas o vegetales para aumentar la saciedad, lo cual contribuye a prevenir los excesos.  

Añadió que: “El consumo en exceso de muchos alimentos fritos o proteicos también puede alterar la forma de absorción de los hidratos de carbono y provocar subidas o bajadas de glucosa; por lo tanto, la recomendación en general es la moderación”.  

En el caso de seguir con hambre luego de su cena, puede controlar la ansiedad con un puñado pequeño de frutos secos (nueces, almendras, avellanas, etc.), que son alimentos sin carbohidratos, para tener el menor impacto sobre su glucosa.

Bebidas

Aunque está demostrado que el alcohol no es beneficioso para la salud de las personas con o sin diabetes; la recomendación para la población en general es no consumir alcohol o consumirlo en muy poca cantidad ocasionalmente.

Dado que la navidad es una fecha de celebración con una fuerte tradición de brindis con alcohol, el objetivo es no excederse. En el caso de las personas con diabetes ideal no sobrepasar dos copas de alcohol, dado que este puede aumentar o reducir el nivel de glucosa en sangre y afectar el efecto de los medicamentos.

Recuerde además, que si necesita ayuda para controlar su diabetes, CEMDOE posee un equipo de profesionales de la salud. Estos están enfocados en proporcionarle al paciente con diabetes una atención integral, la cual abarca desde el tratamiento de la enfermedad con medicación y adopción de un estilo de vida saludable, hasta la prevención de complicaciones con el seguimiento en unidades especializadas, como la Unidad de Pie Diabético.

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