En esta línea, la doctora partió abordando la definición de la migraña con una afirmación clara: «Si bien el dolor de cabeza puede ser un síntoma de diversas causas, la migraña se distingue como una compleja condición neurológica». Añade capas de complejidad al describir otros síntomas asociados, como náuseas, vómitos, sensibilidad a la luz y al ruido, así como la alodinia, una molestia ante estímulos no dolorosos.

En un intento de destacar la diversidad de la condición, la Dra. García enfatizó que la migraña no es homogénea y que su intensidad puede variar: «Este dolor, de intensidad moderada a severa, persiste entre 4 y 72 horas». Además, la variabilidad en la susceptibilidad a la migraña se atribuye a una interacción compleja de factores genéticos y ambientales.

¿Por qué ocurre?

Un aspecto intrigante resalta la predisposición familiar en la aparición de la migraña, una tendencia que a menudo se observa dentro de las familias. Sin embargo, la Dra. García subraya que la genética no es el único componente influyente, ya que la migraña es una condición multifacética que evoluciona según la edad.

«La migraña se manifiesta con mayor frecuencia en adultos jóvenes y tiene una prevalencia tres veces mayor en mujeres que en hombres, principalmente debido a su asociación con fluctuaciones hormonales», señala.

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico de la migraña no sigue un patrón específico de edad, ya que puede manifestarse en cualquier etapa de la vida, incluso en niños. La Dra. García establece un criterio para el diagnóstico: «Para considerar el diagnóstico como tal, se establece que los pacientes deben haber experimentado al menos cinco episodios a lo largo de su vida». Además, enfatiza que la frecuencia e intensidad de los episodios no son determinantes en el proceso de diagnóstico. Algunos pacientes experimentan migrañas anuales, mientras que otros lidian con dolores de cabeza diarios.

La distinción fundamental entre una migraña y un dolor de cabeza común se destaca con claridad: «Mientras que el dolor de cabeza común puede ser un síntoma asociado al estrés, enfermedades o virus, la migraña va más allá al incluir componentes adicionales, como náuseas, sensibilidad neuronal a la luz y al ruido, entre otros factores».

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¿Cómo se trata?

En el ámbito de los tratamientos, la Dra. García enfatiza la importancia de un diagnóstico preciso: «Si se diagnostica como migrañas episódicas o migrañas crónicas, existen múltiples enfoques terapéuticos». Neuromoduladores, dispositivos especializados, bloqueos nerviosos e inyecciones son parte de un abanico de opciones. La Dra. García destaca la singularidad de cada caso: «Cada caso es único, y el tratamiento específico puede variar según la gravedad y la frecuencia de los episodios de migraña».

En la búsqueda de mejorar la calidad de vida de los pacientes con migrañas, se presentan diversas opciones de tratamiento, desde la toxina botulínica hasta pastillas, sprays nasales, infusiones y autoinyectores. La Dra. García insiste en la importancia de la individualización del tratamiento: «Es esencial evaluar a cada persona de manera individualizada y explorar las alternativas disponibles para optimizar su bienestar».

La importancia del estilo de vida

Pasando a la esfera de la vida diaria de los pacientes, la Dra. García enfatiza la necesidad de reconocer factores desencadenantes: «No hay reglas universales». Aunque estos desencadenantes varían entre los pacientes, la Dra. García sugiere que identificar un factor desencadenante específico puede limitar o abordar los episodios.

En términos de calidad de vida, la gestión del estrés y la ansiedad emerge como un componente crucial. Aunque no todos experimentan migrañas debido al estrés, aquellos que lo hacen pueden beneficiarse de estrategias para gestionar estos factores. La importancia del sueño adecuado también se subraya, reconociéndolo como fundamental para la calidad de vida de los pacientes con migrañas.

La alimentación y la hidratación son abordadas con precaución por la Dra. García: «La cafeína no está prohibida, pero cuidado con su consumo». Advierte sobre el exceso de cafeína, que puede llevar a una hiperexcitabilidad, provocando rebotes y dolores de cabeza más frecuentes. Además, señala actividades aparentemente inofensivas, como ir al cine con su fuerte iluminación, que pueden desencadenar episodios en pacientes sensibles a este tipo de luz. Su visión sobre el tratamiento es clara: «La meta del tratamiento es mejorar la calidad de vida hasta el punto en el que incluso los factores desencadenantes no causen molestias».

En última instancia, la Dra. María Eugenia García Ayala destaca la importancia de un enfoque personalizado para mejorar la calidad de vida de los pacientes con migrañas. Su llamado a trabajar en colaboración con profesionales de la salud refuerza la idea de que cada caso es único, y un plan de tratamiento personalizado es esencial para abordar de manera efectiva los síntomas y mejorar la calidad de vida de aquellos que enfrentan esta compleja condición neurológica.

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En entrevista exclusiva con este medio, la Dra. María Eugenia García Ayala, destacada neuróloga y subespecialista en Dolores de Cabeza, profundizó en la conexión conexión entre ansiedad, estrés y migraña, despejando mitos y aportando claridad a este vínculo.

“En relación a la ansiedad y el estrés, es crucial entender que si bien estos pueden desencadenar migrañas en pacientes diagnosticados, no significa que cualquier persona experimentará dolores de cabeza debido a estas emociones”, dijo a BeHealth.

De acuerdo con la especialista, es más bien un fenómeno específico para aquellos con diagnóstico de migraña. “La presencia de ansiedad en sí misma está vinculada a episodios de migraña más severos, problemas de concentración y un mayor riesgo de abuso de medicamentos”. 

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En esta misma línea, la presencia de ansiedad no solo está relacionada con la migraña, sino que también puede influir en su severidad y en la experiencia del paciente. Se ha observado que las personas con diagnóstico de migraña que también experimentan ansiedad pueden tener ataques de migraña más intensos y frecuentes. Además, la ansiedad puede tener un impacto negativo en la concentración y la función cognitiva, lo que podría afectar la calidad de vida de quienes padecen migraña.

Por lo tanto, el objetivo radica en reducir la respuesta fisiológica al estrés y la ansiedad. Estas técnicas pueden incluir la práctica regular de la relajación, la meditación, la respiración profunda y la terapia cognitivo-conductual, entre otras.

Consejos para prevenir el estrés, ansiedad que provocarían migraña

De acuerdo con la especialista, las recomendaciones para pacientes que sufren migrañas con frecuencia, existen diversas técnicas y consejos relacionados con el estilo de vida que podrían ser útiles. 

Entre ellos, resaltó la entrevistada a este medio, “las técnicas de relajación son esenciales para evitar el estrés, y prestar atención a la alimentación también juega un papel importante”. 

Tener en cuenta el estilo de vida

“Es crucial destacar la relevancia del ejercicio regular para los pacientes con migraña”, agregó la doctora y señaló que el ejercicio no solo mejora el funcionamiento físico y ayuda a reducir el índice de masa corporal, sino que también beneficia la ansiedad, la depresión y la calidad de vida en general. 

Además, mencionó la doctora García Ayala, que estrategias como la meditación, el mindfulness, la relajación y la identificación de factores desencadenantes pueden tener un impacto considerable en el manejo de la migraña.

“Prácticas como la relajación muscular, la yoga y una respiración adecuada se asocian con la minimización de estos episodios”.

Adicionalmente, se recomienda descansar lo suficiente (7-9 horas diarias), seleccionar opciones alimenticias saludables, evitar omitir comidas y establecer horarios regulares, así como mantener una hidratación adecuada.

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Según los expertos, aunque la nutrición no puede ni debe considerarse la causa principal de la migraña, algunas sustancias de origen alimentario contribuyen a exacerbar los síntomas, desencadenando ataques de migraña en personas predispuestas.

Aunque la dieta está lejos de ser una terapia, para mantener la dieta y la migraña bajo control es por lo tanto importante identificar y eliminar los malos alimentos.

¿Cómo se diagnostica?

Para establecer un diagnóstico, el historial del paciente es punto esencial. Así se identifica cómo empezó el dolor, cuánto lleva ocurriendo o la edad del paciente.

Posteriormente, se realiza el examen físico enfocado en los aspectos neurológicos. Basados en eso, se decide si se debe hacer una tomografía de la cabeza o una resonancia magnética.

Aliméntate con prudencia

Tus hábitos alimentarios pueden influir en tus migrañas. Considera los conceptos básicos:

• Ten constancia. Come a aproximadamente la misma hora todos los días.
• No te saltees comidas. Estar en ayuno aumenta el riesgo de tener migraña.
• Lleva un registro de comidas. Llevar un registro de los alimentos que comes y cuándo padeces migrañas puede ayudar a identificar los posibles desencadenantes alimentarios.
• Evita los alimentos que te provocan migrañas. Si sospechas que un determinado alimento —como el queso maduro, el chocolate, la cafeína o el alcohol— te causa migrañas, elimínalo de tu dieta para ver qué sucede.

Fuente: Mayo Clinic

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