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Comportamiento, emociones y alimentación: Enfoque para el manejo de la obesidad y la diabetes

BeHealth organizó un webinar titulado «Diabesidad: de la prevención a la acción», un evento que reunió a expertos en salud para abordar la relación entre la diabetes y la obesidad, con el objetivo de ofrecer estrategias de prevención y manejo para los pacientes. Durante el evento, se discutieron aspectos cruciales como los cuidados, los síntomas y los tratamientos disponibles para estas dos condiciones.

Uno de los asistentes fue el Dr. José García Mateo, endocrinólogo y presidente de la Sociedad Puertorriqueña de Endocrinología y Diabetología (SPED), explicó que la diabetes es una condición en la que el cuerpo no puede utilizar adecuadamente la glucosa debido a una deficiencia de insulina o resistencia en los tejidos, lo que provoca un aumento de azúcar en la sangre. Este problema está íntimamente relacionado con la obesidad, ya que más del 80% de las personas que viven con diabetes tipo 1 y tipo 2 también tienen obesidad.

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García Mateo enfatizó la importancia de mantener un peso saludable y el uso del índice de masa corporal (IMC) para determinar si una persona está en un peso adecuado: «un IMC mayor a 25 indica sobrepeso y mayor a 30, obesidad(…) muchos pacientes no presentan síntomas evidentes, lo que puede retrasar el diagnóstico y tratamiento«.

En el webinar también se discutió el tema de los medicamentos para la obesidad, abordado por la Dra. Paola Mansilla-Letelier, endocrinóloga de adultos y presidenta de la Sociedad para la Obesidad y Síndromes Asociados. La Dra. Mansilla explicó que el tratamiento con medicamentos para la obesidad depende del índice de masa corporal (IMC) del paciente y de la presencia de comorbilidades como la diabetes o la hiperlipidemia.

«Los pacientes con un IMC superior a 30 o aquellos con un IMC de 27 o más y condiciones metabólicas son candidatos para recibir estos tratamientos. Es importancia monitorear de cerca a los pacientes, especialmente a los niños, para evitar complicaciones como la hipoglucemia». En su intervención, enfatizó el papel de las tecnologías actuales, como los monitores continuos de glucosa y las bombas de insulina, que permiten un manejo más preciso de la diabetes y la obesidad.

La Dra. Gabriela Cotto-Pérez, especialista en medicina primaria y prevención, presentó el concepto del «ABC de la Diabetes», un enfoque consciente para el manejo de la diabetes. Según la Dra. Cotto-Pérez, el «A» de alimentación debe ser equilibrado, permitiendo a los pacientes comprender y gestionar su dieta de manera adecuada, sin restricciones extremas, sino combinando los macronutrientes de manera que se ralenticen los picos de glucosa.

Habló sobre la autogestión, el bienestar y el control en la vida diaria de los pacientes, integrando el manejo del estrés, la higiene del sueño y el apoyo social. Cotto-Pérez también destacó la importancia de dormir al menos ocho horas diarias para ayudar a regular los niveles de azúcar en sangre y mejorar el bienestar general del paciente.

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La Dra. Sheila Pérez Colón, endocrinóloga pediátrica, compartió su perspectiva sobre el manejo de la diabetes tipo 1 en niños y adolescentes, en su intervención detalló cómo los pacientes jóvenes se enfrentan a desafíos diarios, como calcular la cantidad de carbohidratos y ajustar la insulina antes de las comidas. Pérez Colón subrayó la necesidad de un monitoreo constante de los niveles de azúcar en sangre, especialmente antes de las comidas y al despertar, y destacó el impacto positivo de las tecnologías como las bombas de insulina y los monitores continuos de glucosa. .

A su vez la Licenciada Michelle Carrillo, nutricionista y educadora en diabetes, abordó el tema de la planificación de comidas y el control de porciones en el manejo de la diabetes y la obesidad. Explicó cómo el control de porciones es clave para reducir el consumo de calorías y mantener estables los niveles de glucosa en sangre.

Además, enfatizó que alimentos ricos en fibra, como las verduras de hoja verde y las frutas con cáscara, «son ideales para mantener la saciedad y controlar los picos de glucosa».

El Dr. Daniel Fuentes, psicólogo clínico, resaltó la importancia de incluir un manejo psicológico en el tratamiento de la obesidad. Explicó que la pérdida de peso y el manejo de la obesidad están profundamente vinculados con los hábitos, la modificación de conductas y la creación de un estilo de vida saludable. Según Fuentes, los psicólogos son los expertos en modificar conductas, manejar emociones y pensamientos, y solucionar problemas que afectan la relación con la comida y el peso. 

Alex Esteras, entrenador personal y especialista en obesidad infantil, aconsejó en primer lugar, controlar el consumo de meriendas y agregar frutas y vegetales en las loncheras de los niños. En segundo lugar, sugirió realizar actividad física regularmente, como caminar o andar en bicicleta, al menos 30 minutos al día. También enfatizó la importancia de evitar alimentos fritos y procesados.

Finalmente, Chiara Tarafa, quien vive con diabetes tipo 1 desde hace 13 años, compartió su experiencia sobre cómo mantener una vida activa y saludable con la condición. A pesar de los desafíos que plantea el diagnóstico, Chiara destacó la importancia de una buena organización, especialmente en su vida universitaria, para manejar sus niveles de azúcar.

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