CBD para el dolor de artritis: lo que debes saber

El CBD, abreviatura de cannabidiol, es un compuesto activo que se encuentra en la planta de cannabis. A diferencia del THC, el compuesto activo que produce efectos psicoactivos, el CBD no produce sensación de estar «colocado», aunque para algunas personas puede causar somnolencia. La mayoría de los productos de CBD se extraen del cáñamo, una variedad de cannabis. Legalmente, los productos de CBD pueden contener hasta un 0,3% de THC, el compuesto activo que produce efectos psicoactivos.

¿El CBD ayuda con la artritis?

Estudios en animales han sugerido que el CBD tiene propiedades analgésicas y antiinflamatorias, pero estos efectos no han sido validados en estudios de calidad en humanos. Anecdóticamente, algunas personas con artritis que han probado el CBD reportan alivio del dolor, mejora del sueño y/o reducción de la ansiedad. Sin embargo, al igual que con cualquier medicamento para la artritis, algunas personas no reportan mejorías en los síntomas al tomar CBD.

¿Es seguro usar CBD?

La investigación sobre la seguridad del CBD está en curso. Hasta el momento, se sabe muy poco sobre el uso de CBD entre las personas con artritis. Hasta ahora, no se han asociado preocupaciones de seguridad graves con dosis moderadas. Sin embargo, se cree que el CBD tiene el potencial de interactuar con algunos medicamentos comúnmente tomados por personas con artritis.

Hable con su médico antes de probar el CBD si está tomando alguno de los siguientes medicamentos: corticosteroides (como la prednisona), tofacitinib (Xeljanz), naproxeno (Aleve), celecoxib (Celebrex), tramadol (Ultram), ciertos antidepresivos, incluyendo amitriptilina (Elavil), citalopram (Celexa), fluoxetina (Prozac), mirtazapina (Remeron), paroxetina (Paxil), sertralina (Zoloft), y ciertos medicamentos para la fibromialgia, incluyendo gabapentina (Neurontin) y pregabalina (Lyrica). Además, los productos de CBD pueden contener hasta un 0,3% de THC por peso, por lo que tomar demasiado de un producto aún puede causar efectos similares al THC.

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¿Son legales los productos de CBD?

Los productos de CBD hechos a partir de cáñamo ya no se consideran drogas de la Lista I bajo la Ley Federal de Sustancias Controladas, pero aún se encuentran en una zona legal gris. Aunque puedes comprar legalmente productos de CBD en casi todos los estados y en línea, su estatus legal podría cambiar a nivel estatal y federal dependiendo de cómo se desarrollen y apliquen las leyes y regulaciones. Por ejemplo, un artículo reciente en JAMA Psychiatry informó que las personas que consumían un producto de CBD legal aún tenían cantidades mensurables de THC en su orina, lo que podría tener repercusiones laborales. Las personas que quieran usar CBD deben revisar las leyes de su estado.

¿Debería probar el CBD?

Sin estudios clínicos de calidad sobre el CBD y la artritis, los médicos no han podido determinar quién podría beneficiarse del CBD, a qué dosis y en qué forma, quién probablemente no se beneficiará y quién debería evitarlo. Aun así, hay acuerdo en varios puntos:

• El CBD no es un sustituto del tratamiento modificador de la enfermedad para la artritis inflamatoria.
• Los pacientes interesados en probar el CBD deben hablar primero con el proveedor de atención médica que trata su artritis antes de probar el CBD. Juntos, pueden revisar qué ha funcionado o no en el pasado, si hay otras opciones para probar primero, cómo hacer una prueba, qué buscar y cuándo regresar para una visita de seguimiento para evaluar los resultados. Lleve un diario de síntomas y dosis para rastrear los efectos.
• Los productos de CBD de calidad pueden ser costosos, especialmente cuando se usan durante períodos prolongados. Para evitar desperdiciar dinero, asegúrese completamente de que el producto esté teniendo un efecto positivo en los síntomas.

¿Qué tipo de producto debería considerar?

Los productos basados en CBD se pueden tomar por vía oral, aplicarse en la piel o inhalarse. Hay pros y contras para cada uno.

• Por vía oral. El CBD que se traga, ya sea en cápsulas, alimentos o líquidos, se absorbe a través del tracto digestivo. La absorción es lenta y la dosificación es complicada debido al inicio retardado del efecto (de una a tres horas), a los efectos desconocidos de los ácidos estomacales, las comidas recientes y otros factores.
• Sobre la piel. Los productos tópicos, como lociones y bálsamos, se aplican sobre la piel sobre una articulación dolorosa. Si estos productos entregan CBD debajo de la piel es desconocido. Los productos tópicos también pueden incluir ingredientes de venta libre comunes como mentol, capsaicina o alcanfor, lo que dificulta determinar si un efecto positivo se debe al CBD o a otro ingrediente.
• Inhalado. El CBD se puede inhalar a través de un bolígrafo vaporizador, o vape. Sin embargo, la inhalación de aceites vaporizados y subproductos químicos conlleva riesgos desconocidos, especialmente para personas con artritis inflamatoria. Algunos productos de vapeo, especialmente los comprados en línea en lugar de en dispensarios con licencia estatal, también pueden contener productos químicos (como acetato de vitamina E) que pueden causar enfermedades pulmonares graves. Como tal, el vapeo debe abordarse con precaución y generalmente no se recomienda.

¿Cuánto CBD debería usar?

Aunque no hay pautas clínicas establecidas, los expertos médicos consultados por la Fundación de Artritis recomiendan lo siguiente para adultos:

• Comience con solo unos pocos miligramos de CBD en forma sublingual dos veces al día. Si el alivio es insuficiente después de tres o cuatro días, aumente la dosis en la misma cantidad. Si es necesario, aumente en pequeños incrementos durante varias semanas. Si encuentra alivio, continúe tomando esa dosis dos o más veces al día para mantener un nivel estable de CBD en su cuerpo.
• Si el CBD solo no funciona y se encuentra en un estado donde la marihuana medicinal o recreativa es legal, hable con su médico sobre tomar CBD con un producto de THC de dosis muy baja. Tenga en cuenta que el THC, incluso en niveles bajos, puede colocarlo, creando problemas cognitivos, motores y de equilibrio. Pruebe los productos que contienen THC en casa o por la noche primero, para poder dormir y descartar cualquier efecto no deseado.
• Después de varias semanas, si no encuentra alivio con el CBD solo o con una combinación de CBD y THC muy bajo, el CBD puede no ser adecuado para usted.
• Si experimenta algún efecto secundario no deseado al usar un producto de CBD, suspenda inmediatamente su uso e informe a su médico.

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