Las EII son un conjunto de condiciones que están asociadas a la inflamación intestinal, son crónicas y no tienen un tratamiento que las cure. Sin embargo, hoy en día existen tratamientos que controlan la enfermedad y mejoran la calidad de vida de cada paciente.

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¿Existe la posibilidad de presentar la enfermedad sin tener síntomas?

“Es importante saber que estas condiciones traen para los pacientes a largo plazo una alteración en su vida puesto que es una enfermedad crónica”, expresó Torres.

En la actualidad se ha podido identificar diversos factores que promueven el desarrollo de estas enfermedades, entre ellas encontramos dos muy comunes: 

• Factores genéticos
• Factores ambientales 

Además, se ha podido demostrar que el proceso de inflamación en el intestino comienza mucho antes de que el paciente enfrente algún síntoma. Teniendo en cuenta que durante la progresión de la inflamación, el dolor se hará más severo y extenso hasta el punto de generar síntomas en las personas.

Cuidados en el tratamiento 

La  Dra. Esther Torres comenta que, “en el caso del tratamiento inmunosupresor es importante saber que no es tan agresivo al atacar la enfermedad como otros tipos de tratamientos, no presentan efectos secundarios cómo por ejemplo si lo hace la quimioterapia”.

Los medicamentos que se utilizan para esta y otras condiciones son mediadas por el sistema inmune que son dirigidas sólo a ciertas moléculas de inflamación. Esto lo que produce es el bloqueo de ciertas moléculas que participan en el proceso de la inflamación crónica.

“Antes de iniciar el tratamiento con estos medicamentos, debemos estar seguros de que el paciente no tiene ninguna infección latente o activa, que no presente tuberculosis o hepatitis”, agregó la Dra. Esther Torres.

Problema con los corticoides

Los corticoides tienen efectos adversos importantes a largo plazo, generalmente los presentan todos los pacientes a los que se le suministran. Estos medicamentos pueden subir la presión, elevar los niveles de azúcar, en un tiempo prolongado se pueden presentar casos de osteoporosis y el riesgo es mayor de tener una infección porque se está impidiendo que el sistema inmune trabaje adecuadamente.

“Los corticoides son el arma nuclear cuando necesitamos controlar rápido la enfermedad, porque vamos a tener un control inmediato de este proceso inflamatorio severo que está afectando al paciente”, añadió la experta.

¿Qué son las manifestaciones extraintestinales?

Son síntomas y procesos inflamatorios inmunológicos asociados a la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa, pero fuera del intestino, es decir, es un proceso donde hay una activación de la inflamación en otras partes del cuerpo que no se vinculan directamente al intestino.

La Dra Esther Torres, agrega que, “lo más común es el dolor en las coyunturas, existen artritis específicas que van más allá de un dolor, condiciones en la piel y en el caso de los ojos se pueden poner rojos, tener inflamación o presentar dolor”. 

El equipo médico ideal para los pacientes aparte de un gastroenterólogo para la Dra. Esther Torres se vinculan en dos tipos:

1. Se debe atender la salud mental y funcional,  estos expertos ayudan a los pacientes cuando se presentan cuadros de ansiedad, depresión, manejo de estrés y los problemas con el sueño.
2. Cuidar la nutrición de los pacientes,  ya que durante la enfermedad en muchas ocasiones las personas no saben qué es lo que deben comer, cuando hacen la ingesta de un alimento para no presentar dolor e inflamación y consumir los nutrientes necesarios para no perder peso.

“Otra parte fundamental es el equipo de cirugía, porque estas condiciones van a necesitar una intervención en algún momento de su vida. Ya sea por colitis ulcerosa que tiene un porcentaje del 25 % o el de la enfermedad de Crohn que puede tener del 65 – 70 %”, comentó Torres.

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Puedes ver la entrevista completa:

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La investigación fue dirigida por el Dr. Carlo Agostini de la Fundación IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlínico de Milán y publicada en marzo en la revista JAMA Network Open.

Los probióticos son bacterias beneficiosas que viven en el intestino y mejoran la salud en general del organismo, trayendo beneficios como facilitar la digestión y la absorción de nutrientes y fortalecer el sistema inmunológico.

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¿En qué consiste?

En la investigación se realizó un ensayo clínico aleatorizado entre noviembre de 2021 y junio de 2023 en el servicio de urgencias pediátricas del Policlínico Ca’ Granda Ospedale Maggiore. Los expertos reclutaron a 128 participantes de entre 28 días y 4 años de edad con fiebre (≥ 38,5 °C) e infecciones de las vías respiratorias superiores, 69 de ellos eran hombres (54 %) y una edad media de 2,5 años.

El grupo probiótico recibió dosis diarias de 0,5 ml que contenían Bifidobacterium breve M-16V, Bifidobacterium lactis HNO19 y Lactobacillus rhamnosus HNOO1 en un  periodo de 14 días mientras que, el grupo placebo recibió un volumen equivalente de placebo.

La medida de resultado que se utilizó principalmente fue la duración de la fiebre, definida como los días entre la primera y la última aparición de fiebre.

Hallazgos

En el ensayo se tuvo en cuenta a 128 niños con infecciones de las vías respiratorias superiores, en donde la mezcla probiótica acortó significativamente la duración de la fiebre en comparación con el placebo. Además, se evidenciaron pocos efectos adversos leves en los grupos de probióticos y placebo, en el que respectivamente se incluyó el estreñimiento y dolor abdominal.

Los resultados sugieren el potencial de los probióticos como terapia adyuvante eficaz para la reducción de la duración de la fiebre en las infecciones de las vías respiratorias superiores pediátricas.  

Finalmente, la administración de estos suplementos no redujo la incidencia de diarrea en niños que recibían antibióticos ni la prescripción de antibióticos tras el alta del servicio de urgencias. Por lo general, la mezcla probiótica fue segura y se observaron pocos efectos adversos leves de acuerdo a los autores de la investigación.

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1. Fomentar el intercambio de experiencias entre diversos actores para avanzar los derechos de las mujeres en el acceso a una alimentación saludable, impulsando la transformación equitativa de los sistemas alimentarios a nivel local.
2. Comprender cuáles estrategias y políticas están permitiendo reducir el hambre, la pobreza y la desigualdad en un contexto regional.
3. Enfatizar el rol de los sistemas de protección social en el avance de los derechos de las mujeres, especialmente en las que enfrentan múltiples formas de discriminación.
4. Visibilizar programas y políticas exitosas que fortalezcan el papel de las redes, organizaciones y cooperativas de mujeres en la promoción de salud comunitaria.
5. Sensibilizar sobre la importancia del liderazgo de las organizaciones y redes de mujeres en toda su diversidad en el desarrollo social y económico de sus comunidades.
6. Analizar el impacto del alto costo que conlleva una dieta saludable en las economías de los hogares, teniendo en cuenta aquellos hogares que cuentan con menos ingresos monomarentales.

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Problemática

América Latina y el Caribe se enfrentan a una situación alarmante, en donde las mujeres representan el 36 % de la fuerza laboral en los sistemas agroalimentarios de la región y, a pesar de su papel fundamental en la producción de alimentos son quienes enfrentan mayores barreras para acceder a una alimentación adecuada, de acuerdo a lo expresado en el foro.

Durante este foro económico y social, fue importante hablar sobre la alimentación saludable y los programas que promueven la equidad de género, surgen aspectos distintos en el camino que recorren los hombres en su inmersión en la vida cotidiana en América Latina y el Caribe, en comparación al poco reconocimiento de la mujeres y su labor con las comunidades y lo fundamental que son en el cuidado rural.

El acceso a la alimentación y una dieta sana se ven desproporcionadas y afectadas por la falta de un empleo y protección social. Además, de la brecha de inequidad de género se busca empoderar a las mujeres como eje central de la discusión del foro.

Estrategias y posibles soluciones

Se pueden identificar soluciones y formas con base en los derechos humanos, donde existen vías de solución para lograr sistemas alimentarios más equitativos y sostenibles como:

• Derecho a la salud
• Derecho a una alimentación digna
• Derecho a ambientes limpios
• Derechos que están en las reformas sociales y agrícolas.

Con este enfoque se genera un desarrollo que prioriza las medidas que aportan a los grupos en desventaja como las mujeres y jóvenes principalmente. Sin embargo, las políticas públicas que se deben establecer en los países deben tener un impacto en las familias, ya que en muchos hogares quién realiza las compras de los alimentos, su preparación y distribución es por parte de ellas.

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En muchos casos se evidencian síntomas de un embarazo real, como: ausencia de menstruación, sensación de movimiento fetal y en ocasiones la expansión del abdomen a pesar de la ausencia de un feto en el útero. De acuerdo a National Library of Medicine, en la mayoría de los casos que han sido notificados de pseudociesis se produjo en mujeres infértiles y perimenopáusicas de entre 20 y 44 años siendo el 80 % de los casos las mujeres con esta afección.

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Un estudio realizado en 2007, publicado en el International Journal of Reproductive BioMedicine, evidenció que en Estados Unidos se presenta entre uno y seis casos por cada 22.000 embarazos. Esto equivale a un descenso grande desde 1940, cuando los datos de pseudociesis eran de un caso por cada 250 embarazos.

Posibles causas

En algunos casos esta afección se produce en pacientes con ciertos tipos de patología cerebral o neuroendocrinología orgánica, trastornos psiquiátricos crónicos y trastornos psicológicos u orgánicos no diagnosticados.

Te presentamos las 6 causas más comunes de un embarazo psicológico: 

1. Mujeres con dificultad para quedar en embarazadas
2. Haber sufrido abortos previos
3. Cercanía de la menopausia 
4. Traumas emocionales
5. Un gran deseo de tener un hijo
6. Miedo de embarazo en jóvenes que han tenido relaciones sexuales sin métodos anticonceptivos.
   

¿Cuál es su tratamiento?

En el tratamiento para mujeres con pseudociesis deben participar un grupo de profesionales de la salud como: ginecólogos, psiquiatras y psicólogos. Es importante tener en cuenta que lo primero que se debe hacer, es verificar que no existe un embarazo mediante ecografías y prueba de embarazo, seguido de dar apoyo psicológico con terapia, con el fin de ayudar a la paciente a comprender sus síntomas y la irrealidad de los mismos.

Generalmente, las pruebas negativas de embarazo son suficientes para que los síntomas desaparezcan. Sin embargo, no siempre es igual en todas las mujeres. Tratar esta condición puede ser difícil en pacientes que tienen un fuerte deseo de estar embarazadas, por lo que se debe realizar un acompañamiento total e individualizado en cada persona.

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Sobre el estudio

Esta investigación fue realizada por Aleksejs Sazonovs, PhD, del Centro de Predicción Molecular de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (PREDICT), Universidad de Aalborg, Copenhague, Dinamarca. El estudio fue presentado en el Congreso 2025 de la Organización Europea de Crohn y Colitis Ulcerosa (ECCO).

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Los expertos utilizaron el método de resonancia magnética nuclear, en donde realizaron la medición de 250 biomarcadores metabólicos en 490.000 personas que se encontraban en una edad promedio de 40 a 70 años del Biobanco del Reino Unido. Al comenzar la investigación, 6.066 individuos presentaban EIl. El seguimiento se realizó durante 10 años y 2.522 desarrollaron EII, esto permitió a los investigadores estudiar el perfil metabólico prediagnóstico de las enfermedades inflamatorias intestinales.

Datos 

Durante el estudio se utilizaron regresiones de riesgos proporcionales y logísticos para investigar las asociaciones entre biomarcadores metabolómicos individuales y la EII. Además, se empleó la regresión del operador de selección y la contracción absoluta mínima para construir modelos predictivos de la aparición futura de la EII.

El modelo predictivo que resultó fue probado en el Biobanco de Estonia con 186.000 personas entre los 18 a 100 años y en el Biobanco THL con sede en Finlandia con 32.000 participantes de 25 a 98 años.

En el caso del Biobanco de Estonia se incluyó 1.675 casos de la EII al comienzo y 397 casos nuevos durante los 4 años de seguimiento. El Biobanco de Finlandia incluyó al inicio 386 casos de enfermedades inflamatorias intestinales y 160 nuevos casos a lo largo de 8 años de seguimiento.

Resultados

Con la combinación de marcadores metabolómicos se pudo predecir tanto la enfermedad de Crohn como la colitis ulcerosa hasta 10 años antes de su aparición en las personas, este es un hallazgo que se replicó en los tres biobancos. 

Además, la combinación del multibiomarcador metabolómico con predictores tradicionales como la puntuación de riesgo genético y los niveles de proteína C reactiva y otros marcadores sanguíneos, no mejoró notablemente el rendimiento. Los marcadores combinados sólo predecían débilmente la progresión de la EII.

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¿De qué trata?

Una nueva investigación liderada por la Dra. Judith Wellens, MD, PhD, residente de gastroenterología en el Hospital Universitario de Lovaina, Bélgica, presentó los datos obtenidos del estudio en el Congreso 2025 de la Organización Europea de Crohn y Colitis Ulcerosa (ECCO).

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En el estudio se incluyó la enfermedad de Crohn (EC) y colitis ulcerosa (CU); se evidenció como la calidad de la dieta puede afectar la progresión de la enfermedad y el riesgo de cirugía para las personas que son diagnosticadas con EII.

La Dra. Judith Wellens comenta que, “no todos los alimentos de origen vegetal son iguales, no todos tienen el mismo efecto sobre la salud. Necesitamos observar cuidadosamente lo que la gente consume.

La Dra. y los expertos encargados de la investigación realizaron un análisis en el que se recopilaron datos de 187.888 participantes del Biobanco del Reino Unido y de 341.539 participantes de ocho países europeos de la cohorte de investigación Prospectiva Europea sobre Cáncer y Nutrición (EPIC). Es importante aclarar que ninguno de los participantes presentaba EII al inicio del estudio.

Los investigadores se basaron en recordatorios dietéticos de 24 horas de las personas que participaron del estudio, en donde los expertos construyeron índices de dieta basados en plantas (PDI) con dietas categorizadas como saludables, por ejemplo:

• Granos integrales
• Frutas o verduras
• Legumbres y alternativas proteicas vegetarianas

También se categorizó en las no saludables como:

• Emulsionantes
• Granos refinados
• Papas fritas
• Jugos de frutas
• Dulces o postres
• Bebidas azucaradas
• Alimentos procesados.

Resultados

El resultado principal fue la incidencia de EII (EC o CU), mientras que el resultado secundario fue la cirugía asociada con la EII, esto marcó una progresión de la enfermedad. En la cohorte del Biobanco del Reino Unido, 925 participantes desarrollaron enfermedad inflamatoria intestinal durante el seguimiento de 11,6 años. Las personas que siguieron una dieta saludable presentaron una reducción del 25 % de EII.

Los participantes que siguieron una dieta de base no saludable presentaron un aumento del 48 % en el riesgo de desarrollar la enfermedad. Los resultados fueron similares tanto en la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.

La cohorte EPIC tuvo una mediana de seguimiento más larga, de 14,5 años en la cual 548 individuos desarrollaron EII. Los pacientes con EII sanos se asociaron con una reducción del 29 % en el riesgo de las enfermedades inflamatorias intestinales, mientras que los pacientes con EII que no estaban sanos se vincularon con un aumento del 54 % de riesgo.

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El cuadro clínico se ve propiciado por la inhalación de polvo de cristales de sílice, empleados para la construcción de muchos productos comerciales como: ladrillos, vidrio, cerámica, yeso, granito etc.

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El sílice es un cristal común que se presenta naturalmente, es encontrado en la mayoría de los lechos rocosos y forma polvo durante el trabajo con minería, la explotación de canteras, la construcción de túneles y al trabajar con ciertos minerales metálicos.

Este tipo de polvo puede raspar y rasgar el revestimiento de las fosas nasales y respiratorias. Además, su inhalación provoca que se formen depósitos minerales en los bronquios y alvéolos, lo cual activa el sistema inmunitario. Los daños provocados a nivel celular desembocan en un proceso inflamatorio que se termina traduciendo en fibrosis, una cicatrización progresiva que hace que el pulmón pierda funcionalidad y flexibilidad.

¿Cuáles son sus tipos?

La enfermedad se clasifica en varios tipos de acuerdo a sus manifestaciones clínicas y duración. A continuación las 4 más comunes:

1. Crónica: esta es la forma más común y se requiere una exposición prolongada a los cristales de sílice en bajas concentraciones. Suele desarrollarse entre los 10 y 30 años tras el inicio de la exposición.
2. Acelerada: los síntomas se presentan entre los 5 y 15 años después del inicio de la exposición. Como es natural, los niveles de sílice a los que se expone el trabajador son más elevados que en la forma crónica.
3. Aguda: resulta de la exposición a grandes cantidades de sílice en un periodo corto de tiempo, en general desde 6 meses a 2 años. Más allá de los pulmones en esta forma se pueden comprometer los riñones, el hígado y el bazo.
4. Conglomerada: esta es la forma más avanzada de la silicosis crónica o acelerada y es caracterizada por la aparición de masas generalizadas de fibrosis en los pulmones.

Síntomas

Generalmente la silicosis se presenta de forma crónica y progresiva, los síntomas son los siguientes:

• Dificultad para respirar (disnea)
• Tos
• Fatiga
• Dolor de pecho 
• Respiración rápida (taquipnea)
• Ruidos respiratorios.

Tratamiento

No existe un tratamiento específico cuando se presenta esta condición ya que el daño producido en los pulmones no tiene cura y no se puede revertir. Se pueden realizar ciertas cosas para aliviar los síntomas y evitar la progresión de la enfermedad. Es importante dejar de estar en contacto con la fuente de exposición al sílice; el tratamiento complementario comprende antitusígenos, broncodilatadores y oxígeno en caso de ser necesario. 

Esta es una enfermedad que puede afectar la salud mental, así cómo se evidenció recientemente con el caso de una persona inmigrante de Guatemala en el que dado a su condición comenzó a notar cambios notables de ansiedad y depresión al saber que su enfermedad era crónica y progresiva. Al día de hoy, esta tuvo la oportunidad de un doble trasplante de pulmón para mejorar su situación.

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“Es importante hacer esa distinción en la prevención como en el tratamiento del cáncer, ya que llevar una nutrición adecuada de la mano de un especialista es fundamental para atacar esos factores que son modificables en nuestra salud, tales como el peso y la nutrición en general”, agregó Torres.

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Prevención y alimentación saludable 

Se debe incorporar distintos grupos de alimentos, la variedad es la clave. Es fundamental darle importancia a las comidas que tienen un alto contenido en fibra como lo son: frutas, vegetales, nueces, ácidos grasos, pescado, alimentos con propiedades antiinflamatorias y antioxidantes.

La Lcda. Nicole Rivera Torres comenta que, “primero se debe evaluar el tipo de cáncer, los tratamientos que han tenido los pacientes y dependiendo de los resultados se le brindara una correcta recomendación sobre su alimentación”.

Los principales cambios en la alimentación generalmente se evalúan de principio a fin de acuerdo a lo que el paciente hace en la actualidad, es importante individualizar las recomendaciones que se dan porque no todos los casos presentan la misma condición.

¿Existen mitos en la alimentación en pacientes con cáncer?

“El mayor mito que existe alrededor de la nutrición tiene que ver con el azúcar, ya que dicen que su ingesta alimenta el cáncer. Realmente no es verdad, puesto que junto con los carbohidratos son la fuente principal de energía para el cuerpo y alimenta las células del organismo”, expresó Rivera.

Lo que sí se debe hacer es evaluar las fuentes de carbohidratos a los que se les están dando prioridad para tratar de minimizar lo que son los azúcares añadidos, productos procesados y darle prioridad a los alimentos enteros o productos integrales.

En el caso de la carne hay que analizar cómo están preparadas, no abusar del exceso de la ingesta de carne roja, la dieta se debe modificar y consumir lo que es apropiado para nuestro cuerpo, de acuerdo a lo expresado por la Lcda. Nicole Rivera Torres.

Recomendaciones

Cuando hay pérdida de apetito o náuseas en los pacientes, ambos se pueden beneficiar en comer porciones pequeñas y frecuentes. Debe haber un intervalo de por lo menos dos horas, esto ayuda a que el cuerpo tenga más calorías.

En el caso de las náuseas, existen varias estrategias que se pueden emplear. Primordialmente se debe evitar estar cerca del área de cocción de los alimentos cuando se preparan, los olores podrían afectar. Separar los líquidos de los sólidos y no tomarlos a la vez también funciona.

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• Factores genéticos
• Ambientales  
• De acuerdo al estilo de vida

Estas pueden influir considerablemente en la disminución de las habilidades de pensamiento y la capacidad para realizar tareas del día a día como, conducir, pagar cuentas, tomar medicamentos y cocinar.

Aunque los factores genéticos no se pueden controlar, muchos de los factores ambientales y de estilo de vida sí se pueden cambiar o modificar.

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Estudio sobre la salud cognitiva 

Aseguran que las actividades sedentarias podrían impactar nuestra salud cognitiva; actividades sociales y estimulantes mejorarían la capacidad de memoria, en comparación con acciones como ver televisión y jugar videojuegos que afectan negativamente la función cerebral de acuerdo a un nuevo estudio realizado por expertos de la Universidad del Sur de Australia.

En la investigación se analizaron los patrones de actividad de 24 horas de 397 adultos mayores de 60 años, en el que se descubrió que el contexto o el tipo de actividad que se realiza es vital para la salud cerebral. Mientras que algunas conductas sedentarias son mejores para la función cognitiva que otras.

Se descubrió que las actividades estimulantes y socialmente enriquecedoras favorecen la memoria y las habilidades cognitivas, mientras que el tiempo pasivo frente a pantallas se relaciona con el declive cognitivo.

Resultados

Los resultados encontrados en la investigación por los expertos exponen que este estudio aporta un conocimiento valioso, el cual podría ayudar a reducir los riesgos del deterioro cognitivo, fundamentalmente cuando al menos el 45 % de los casos de demencia se pueden prevenir mediante factores del estilo de vida modificables.

Además, los investigadores consideran que es posible que exista una jerarquía de cómo los comportamientos sedentarios se relacionan con la función cognitiva, en el sentido de que algunos tienen efectos positivos mientras que otros tienen efectos negativos.

La experta de la UniSA, la Dra. Maddison Mellow e integrante de la investigación comenta que no todos los comportamientos sedentarios son iguales cuando se trata de la memoria y la capacidad de pensamiento. 

“En la investigación se descubrió que el contexto de una actividad altera su relación con la función cognitiva, y que distintas actividades proporcionan distintos niveles de estimulación cognitiva y compromiso social”, añadió la Dra. Maddison Mellow.

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El cerebro representa alrededor del 2 % del peso corporal y consume aproximadamente el 20 % de la energía del cuerpo. El funcionamiento del cerebro depende de señales eléctricas y químicas que requieren una demanda mayor de energía, en el que la glucosa es su principal fuente de alimentación.

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La investigación 

Encabezada por Carlos Matute, catedrático de Anatomía y Embriología Humana de la Universidad del País Vasco. Su principal enfoque tiene que ver con lo que le sucede al cerebro cuando la fuente de energía está en niveles bajos, además, cómo ocurre en el ejercicio físico prolongado en el tiempo, como por ejemplo en una maratón o una ultramaratón.

Los expertos analizaron imágenes del cerebro realizadas mediante resonancia magnética de ocho corredores hombres y dos mujeres antes y 48 horas después de la carrera de 42 kilómetros. Además, se tomaron imágenes de los cerebros de dos de los corredores dos semanas después, y de los seis corredores dos meses después como parte del seguimiento del estudio.

Hallazgos

Los atletas experimentaron una disminución de la cantidad de mielina, una sustancia compuesta por lípidos que rodea las neuronas y actúa como aislante eléctrico en ciertas regiones del cerebro después de correr los 42 kilómetros de acuerdo a los investigadores en su estudio publicado en Nature Metabolism. El efecto se invirtió dos meses después de la carrera.

En el momento que se midió la cantidad de mielina, los expertos descubrieron que se produce una reducción constante del contenido de esta sustancia en 12 zonas de materia blanca del cerebro. Estas partes están asociadas con la coordinación motora y la integración sensorial y emocional.

Después de dos semanas se evidenció que la concentración de mielina había aumentado considerablemente y en el lapso de dos meses se había recuperado totalmente de la maratón.

Finalmente, Carlos Matute explicó que el metabolismo cerebral es más complejo de lo que se conoce en la actualidad, ya que el uso de los lípidos (grasas) de la mielina como combustible cerebral expande una nueva visión sobre los requerimientos energéticos del cerebro.

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